Консультация терапевта /

Понижены лейкоциты, моноциты, нейтрофилы — вопрос №1997723

257 просмотров

Доброго времени суток. Ситуация такая: в течение длительного времени у меня анемия (гемоглобин 100-115), пропиваю по 2-3 курса в год препараты железа (мальтофер, тотема, феррум лек), заметных улучшений нет. Гастроэнтеролог посоветовала капельницу "Феринжект", а перед ней сдать ОАК и биохимию крови. Получив результаты анализов я ужаснулась. Помогите узнать что может быть причиной этих отклонений.

Возраст: 41

Хронические болезни: ДЖВП, эндометриоз
Вопрос закрыт
причина
феррум лека
заметное улучшение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, снижении уровня гемоглобина, который соответствует железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, так как ферритин тоже низковат, в норме он не ниже 30, а в идеале равен массе тела. Так же исходя из результатов анализов рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и сдать кал на яйца глист. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, Благодарю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите бланки анализов пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По общему анализу крови есть признаки височной инфекции , нам об этом говорят пониженные лейкоциты , тут нужно выполнить дообследование и сдать кровь на персистирующие инфекции такие как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.

Повышение Базофилом может говорить о аллергической реакции или же паразитах , нужно сдать IgE+ Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Снижение гемоглобина , гематокрита , эритроцитов говорит нам о анемии .
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Добавить в рацион продукты богатые делезом , говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Из дообследований что-то найти причину анемии , рекомендую Выполнить ФГДС , кал на скрытую кровь , колоноскопию.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, Спасибо за ответ. Переболела ОРВИ в лёгкой форме в начале февраля, с 26.02 по 10.03 эрадикация Hp. Кал на скрытую кровь от декабря 2023г. отрицательный, колоноскопия от 01.2024г. тубулярная аденома 4мм восх.отдела ободочной кишки с дисплазией нст. Удалена. Гастроскопия: эрозивный астральный гастрит, атрофия слизистой желудка. Эпштейн Барр, цитомегаловирус отрицательные, герпес 6й тип -24 копий/мл (сдавала в мае 2023г.) IgE общий 1.43 МЕ/мл.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Удалена как давно?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, удалена 23.12.2023г.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На фоне эрозивного гастрита с атрофия слизистой желудка, возможна анемия , нужно попробовать пропить препарат который я написал + диету.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нет анализов.
Сдавали ожсс, трансферрин, ферритин?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
перед сдачей анализов не болели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу изменений лейкоцитов и лейкоформулы - вероятно, что изменения после вирусной инфекции. Это не п/п к капельницам.
Ферритин, трансферрин, ожсс - все говорит, что кровь возьмет железо, которое вы прокапаете. Нет смысла лить разом 500 мг, лучше постепенно, чтобы все усвоилось и был толк от феринжекта - раз в неделю 2 мл -- 100 мг на физ.растворе.

У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.

И все изменения со стороны красного роста - это ваша жда.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, Благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день прикрепите пожалуйста анализы
Пожаловаться
Клиент
Мариам Ашотовна, анализы прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Сможете прикрепить бланк анализов
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Извините за задержку
По анализам крови -
Гормоны щитовидной железы в норме
В общем анализе крови - железодефицитная анемия - для уточнения причин анемии - узи органов малого таза, фгдс
Признаки перенесенной вирусной инфекции
И признаки аллергической настроенности организма - для уточнения есть аллергия или нет рекомендую сдать на иммуноглобулин Е
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, Благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По результатам анализов крови - признаки вирусной нагрузки вероятно обусловленные перенесенной вирусной инфекций на фоне железодефицитной анемии легкой степени.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для уточнения причины анемии - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы,
Использование феринжекта при железодефицитной анемии легкой степени - не разумно, это будет перегружать печень.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, Благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, жидкий стул
6 ответов
23 октября 2019
Дима
Вопрос закрыт
Кровотечение в середине цикла.
7 ответов
26 февраля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 ответа
25 сентября 2023
stadnik2007@list.ru, Тольятти
Вопрос закрыт
Странное состояние у мамы
4 ответа
30 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Александра Тюрина
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com