Консультация психиатра /

Судорожный симптом, внутренний тремор от феварина? — вопрос №1722663

1120 просмотров

Маме 64 года, на фоне депресивного расстройства и сильной тревоги врач выписал феварин 50 мг, галоперидол 1.5 мг на ночь и мендилекс. В течение 10 дней приёма, тревога усилилась и прибавился сильный внутренний тремор и дрожание подбородка, мендилекс принимаем 3 р в день, симптомы не снимал. Врач отменил галоперидол, увеличил феварин до 100 мг и сказал дальше принимать мендилекс. По такой схеме принимаем 10 дне, но трясучка не проходит, уже и спит плохо, говорит не может с внутренним тремором справится, подбородок и челюсть трясёт, если пытается закрыть рот, говорит сводит судорогой все внутри.
Может ли это быть от феварина? Как целесообразнее поменять терапию.

Возраст: 64

Хронические болезни: Сердечная экстрасистолия, тахикардия, ишемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, сложно без осмотра точно сказать, феварин действительно в начале лечения дает увеличение тревоги в рамках адаптации к препарату-это 5-15 дней, вам должны были назначить для коррекции этого состояния анксиолитик( атаракс, тералиджен), а не нейролептик( галоперидол), плюс тремор, дрожание может галоперидол давать. Обратитесь к врачу для коррекции, замены галоперидола на тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, феварин в общей сложности принимаем уже больше 21 дня. Галоперидол отменили 10 дней назад, но трясучка так и остаётся, не снимается мендилексом. Поэтому и вопрос может ли судорожный синдром быть от феварина?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Это не судорожный синдром, но да, тремор может быть обусловлен феварином, возрастные пациенты тяжело такие препараты переносят, введите нейробион на 2 недели, если легче не будет-надо менять антидепрессант.
Психиатр
Здравствуйте!
Это от галоперидола и после отмены симптомы могут сохраняться до 2-3 недель. Также вы слишком быстро повышаете дозировку феварина, из-за резкого повышения дозировки усиливается тревожность, нужно поднимать по 25 мг 1 раз в неделю, можете пока что снизить до 75 мг и принимать 7 дней в этой дозе, потом увеличить. Дополнительно нужен транквилизатор - атаракс, стрезам, чтобы убрать тревожность
Принятый ответ
Психиатр
в вашей ситуации это не нейролепсия (от галоперидола), а серотониновый синдром от феварина.
надо отменять все лечение, на ночь назначать транквилизатор (феназепам по 1 мг, например).
далее с врачом (врача можно не менять, назначения в чем-то адекватные, только не вполне ясен выбор галоперидола) искать иные подходы к терапии. Например, кветиапин, хлорпротиксен. Вообще при инволюционной депрессии не надо спешить с антидепрессантами, акцент делаем на нейролептики 2 поколения, чаще кветиапин. Из антидепрессантов же можно выбирать препараты без кардиотиксичности: азафен, вальдоксан, СИОЗС/ СИОЗСН (но вот феварин не зашел).
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Нейролептическая симптоматика (тремор и дрожание) может держаться долго, чтобы ее купировать лучше убрать феварин, продолжать прием мендилекса и добавить мексидол по 1т три раза в день курс месяц. Все это делать нужно под контролем врача.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли не пить антидепресанты
2 февраля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Невроз пульс и давление
4 июля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психиатр, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...