СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение ГТР

Здравствуйте. От ГТР принимаю феварин 3 месяца в дозировке 125 мг. Больше повышать не могу - развивается СИОЗС апатия. Феварин дал побочка-навязчивые мысли. Они идут фоном весь день и очень мешают жить. Побуддают к ненужным действиям, аж в груди горит. Никогда такого не было до феварина. Назначили реагилу 6 мг, ламотриджин 150 и буспирон 60мг. Как вы относитесь к данной схеме лечения?

Нет
42 года
4 Февраля ·Просмотров: 170·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по-моему мнению если текущая дозировка препарата основного (феварин ) не эффективна, а повышение не возможно из-за побочных эффектов, то в первую очередь надо менять антидепрессант, а не вводить другие препараты, тем более нейролептики при тревожном расстройстве не показаны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, мне подошёл только феварин. Поэтому работаем и подстраеваемся под него. Пробовала тритико, симбалту, аминотрептелин, миртазамин, вальдаксан. Ничего не помогло. Но феварин даёт такую по очку, поэтому были назначены нейролептики. Скажите, такое сочетание препаратов возможно?

По моему мнению такое сочетание возможно, но не рационально. Из того что вы принимали в прошлом более-менее подходящие препараты : Смбалта и миртазапин, а наиболее эффективные препараты рассмотрены небыли (золофт , Венлафаксин Кломипрамин.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, каждый раз при смене АД, даже очень медленно, у меня начинаются приступы па невероятной силы. Так что смена АД для меня тема закрыта. Поэтому мы с врачом ищем выход. Данная схема мне помогает
Меня пугает, что слишком много таблеток приходится пить и сочетаются ли они между собой?

Принятый ответ

По моему мнению может быть такое сочетание

Здравствуйте,какие-то другие антидепрессанты пробовали принимать?Кроме Феварина.
Данная схема лечения может быть использована,но на мой взгляд вам нужна основная терапия антидепрессантами,так как только они являются препаратами выбора для лечения тревожных расстройств,все остальное вспомогательные препараты.
Возможно нужно поменять антидепрессант,так как навязчивые мысли,скорее всего не от Феварина,а от того,что его дозировка маленькая и её нужно поднимать до максимальных,чтоб был эффект.
Если вы этого сделать не можете,нужно поменять препарат.
Нейролептик в схему лечения добавляется в ситуациях когда антидепрессант не справляется в максимальных дозировках.
Ламотриджин назначен в качестве нормотимика,для стабилизации настроения.
Буспирон для снижения уровня тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, я пробовала симбалту, аминотрептелин, миртазамин, вальдаксан, тритико. Ничего не подходит. Устала перебирать антидепрессанты
Феварин подошёл, но вызвал такую побочку. Если данная схема поможет, можно её оставить?

Принятый ответ

Оставить можно,но с навязчивыми мыслями,обычно помогают только максимальные дозировки антидепрессантов.

Здравствуйте. Если речь идет только о ГТР, то схема, включающая антидепрессант, нейролептик, противосудорожный препарат и транквилизатор, выглядит значительно перегруженной. Дозировка феварина 100-125мг является минимальной и зачастую ее недостаточно для лечения тревожных расстройств. В случае, если эффект от антидепрессанта недостаточный, обычно рекомендуется повышение дозировки с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Вячеславовна, я не могу повышать дозу. Так как на дозе 150 у меня развивается жуткая сиоз апатия

В таком случае обычно рекомендуется замена антидепрессанта, так как феварин не является препаратом выбора при ГТР, исследований по нему меньше, чем , например, по Сертралину или эсциталопраму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Вячеславовна, я пробовала 7 раз менять АД. Это кошмар, что со мной происходило. Мне подошёл только феварин

Был опыт приема сертралина, эсциталопрама, пароксетина с использованием адекватной терапии прикрытия на этапе адаптации?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.