Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать анализ и назначить лечение — вопрос №1725071

221 просмотр

Здравствуйте, недавно делал ФГС, брали биопсию. Анализы прикладываю.
Беспокоит ежедневная изжога.
Увеличился вес.
Притупленное чувство голода.
Можно ли избавиться от хранического гастрита?
Насколько все страшно по анализам?)

Возраст: 29

Хронические болезни: Полиноз, Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Илья, здравстуйте.
По ФГДС на момент обследования критичного ничего нет. По результатам ФГДС: Хронический гастродуоденит в стадии обострения. Дуоденогастральный рефлюкс.

По поводу ваших вопросов:
1) Хронический гастрит не лечится, если он есть, то он есть. Его можно с помощью диеты и лечения контролировать
2) По лабораторным анализам повышение алт, аст, ггт, прямого билирубина. АЛТ, АСТ, ГГТ говорит о дисфункции органов гепатобилиарной системы. Повышение билирубина - возможно течение синдрома Жильбера( это ничего страшного).

По дообследованию:
1) кал на антитела к хеликобактер пилори
2) УЗИ органов брюшной полости

По лечению:
1) Урсосан 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев
2) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки 3 месяца
3) Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц за 20-30 минут до приема пищи
4) Альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца через 20 минут после еды(любой другой препарат или прием пищи через 1 час после приема препарата)
5) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели( при плохой переносимости данный препарат можно отменить)
Клиент
Юрий Михайлович, можете подробнее рассказать про лечение, каждый пункт по таблеткам, что лечит
Гастроэнтеролог, Педиатр
1) Урсосан это препаратиз группы урсодезоксихолиевой кислоты. Входит в стандарты лечения ГЭРБ, Рефлюкса. Обладает гепатопротективным действием, снижает нагрузку на желчный пузырь. обладает положительным влиянием на повышенный билирубин и нормализует его уровень)
2) Креон это ферментативный препарат для поддержки работы поджелудочной железы. Показано назначение так как повышены ферменты, говорящие о работе печени, поджелудочной и желчного
3) Пантопразол это ингибитор протонной помпы, Ребагит это гастро протектор. Вместе это хорошая пара для лечения повреждений слизистой желудка при гастритах и рефлюксах
4) Альфазокс препарат для лечения повреждений слизистой пищевода и для профилактики повреждений слизистой пищеводы. Так как по ФГДС ставят Рефлюкс - будет лучше включить данный препарат в терапию,, чтобы рефлюкс не привел к повреждению слизистой пищевода
Клиент
Юрий Михайлович, а можно эксхол сироп вместо урсосана? Сколько его пить ? У меня просто он есть на данный момент, а потом куплю урсосан.
Хотел ещё узнать по поводу питания, что исключить?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если я правильно понял, то там дозировка этого сиропа по урсодезоксихолиевой кислоте 250мг в 5 мл. Да, вы спокойно можете использовать его в лечении. 5мл 3 раза в сутки

По питанию: дробное питаниее небольшими порциями, 5-6 раз в сутки. Исключаем из рациона жирные сорта рыбы, мяса и птицы, раздражающую пищу(острое, жирное, жареное), сильногазированные напитки и энергетики, фастфуд.
Ограничить черный кофе и крепкий черный чай, цитрусовые.
Можно фрукты и овощи в запеченом виде, пища на пару или в тушеном виде, некрепкие чаи.

По режиму дня: сон не менее 8 часов, ограничить физические нагрузки на брюшной пресс, поднятие тяжестей. Избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Илья по анализам отмечается повышение печёночных показателей с минимальной биохимической активностью.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок
По биопсии подтвердился воспалительный процесс

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг по 1таб на ночь 1 мес
Клиент
Анна, а можете подробнее объяснить про таблетки, которые прописали, для чего они
Клиент
Анна, бульоны абсолютно все исключить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребенка
9 декабря 2021
anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Что с кровью
26 ноября 2022
Лиана, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Анализ, помогите разобраться
14 апреля 2023
Юля
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
23 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на билирубин у новорожденного
21 июня 2024
Валентина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Хочу сказать Вам большое спасибо! Вы единственная ответили на мой вопрос.. Я продолжу лечение и...