Консультация проктолога /

Кровит наружный геморойный узел — вопрос №1725387

2165 просмотров

Здравствуйте. 6 дней назад образовался наружный геморой - шишка, зуд, началось внезапно, на следующий день начал болеть, зудеть, образовалось на шишке тёмное место, потом начало кровить, это тёмное место, потом вышел небольшой сгусток тёмный, на следующий день ещё угусток тёмный и кровить всё продолжает. Сплю с прокладкой. Врач прописал детролекс по схеме, свечи негипан, и гепариновую мазь, но я прочитала что при кровотечении мазь и свечи на основе гепарина не рекомендуют, так как может увеличится кровотечение. Подскажите другие свечи, чтобы узел не кровли и не болел, трещин внутренних вроде нет, только узел кровит и болит

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Ольга
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь Юрьевич,
Клиент
Игорь Юрьевич,
Клиент
Игорь Юрьевич, прикрепила вроде, видете фото
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла с участком некроза над ним, он частично самостоятельно порвался, поэтому кровило.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г, либо проктоседил 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи ультрапрокт, либо гепатромбин, 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем закладывать в межьягодичную область салфетку с мазью левомеколь. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. Если все так же подкравливает, то можно дицинон 1 таблетка 250мг каждые 6 часов 3 дня.
Свечи нигепан, гепатромбин и тд в своем составе содержат не только чистый гепарин, но и компоненты которые стимулируют быстрое заживление раны, снятие воспаления. Гепарин нельзя локально в чистом виде, это специально разработанные препараты именно назначаемые в данной ситуации и в соответствии с клиническими рекомендациями
Хирург
Здравствуйте! Кровить пока будет, так как у вас тромбированный геморроидальный узел с дефектом на стенке, через который выходит постепенно сгусток, это наоборот хорошо, раньше выйдет тромб, быстрее уйдет воспаление.
Можно на приеме у проктолога удалить тромб.

Лечение вам назначили хорошее, единственное мазь 3-4 дня сейчас лучше левомеколь 2-3 раза в день.

После стула подмываться, не использовать туалетную бумагу. Исключить горячие ванны и бани, алкоголь, избегать запоры и поносы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, мне вот назначил врач свени негипан и гепариновую мазь, но везде пишут, что когда кровить уже узел начинает гепарин может только усилить кровотечение, кровит да у меня из узла, постоянно кровит, была на приёме у врача он частично тёмные сгустки вытащил, но образовываются новые( хотела свечи поменять в которых нет гепарина, использую сейчас левомеколь мазь и детралекс пью, запоров, поносов нет, только узел беспокоит
Хирург
Свечи на Натальсид поменять 2 раза в день 10 дней
Мазь правильно, что левомеколь используйте 3-4 дня, далее в динамике необходимо посмотреть.
Хирург
Здравствуйте, Ольга.
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Средние сроки лизиса тромба в узле 4-6нед

И Вы абсолютно правы гепарин нельзя местно использовать
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Проктолог
Острый наружный геморрой, осложненный кровотечением. Кровотечение не является опасным. Навредить гепарин не сможет. Но лучше его заменить на обычный Левомеколь. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на гениталиях ребенка
15 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребёнка 1 и 3 месяца жидкий стул
29 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение после иссечения трещины
20 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Можно ли вставлять свечи?
16 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан