Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1726469

Что вас беспокоит?

Острый отит

В понедельник ночью дочка 3,5 года сказала болит ушко. Утром проснулась ничего не болели. В среду днем поехали к Лору. Лор посмотрел, сказал перепонка красная, острый отит. Насморк. Назначила отофа 3 раза в день по три капли. В среду вечером первый раз капнули. Ушко с понедельника не беспокоило больше. Но с четверга началась подниматься к вечеру температура-37,7-38. В пятницу и субботу (сегодня) тоже самое. На рост даю нурофен , дочка очень беспокойно к вечеру, плаксивая. После нурофена температура падает и успокаивается. Ушко не болит, но есть температура. Вот вопрос температура поднимается из за отита? И почему тогда температура только на четвертый день появилась. Появился кашель, педиатр слушала в пятницу легкие чистые. В нос назначили полидексу и називин. Насморк проходит, но кашель сильный влажный. Надо ли противовирусные принимать. Или

Нет
3 года
2 Декабря 2023·Просмотров: 209·Елена

Здравствуйте
Кашель скорее всего от стекание слизи по носоглотке
При среднем отите снимать отек в среднем ухе нужно через нос, так лекарство доберется через слуховую трубу до среднего уха
В ухо нет смысла капать, лекарства не проникнут через сохранную барабанную перепонку

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Маргарита Александровна, добрый вечер. Загрузила анализ крови. Посмотрите пожалуйста

По ОАК бактериальная инфекция, Нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние три месяца? Какой вес ребёнка?

Маргарита Александровна, весит 15,5. Никаких антибиотиков не принимала за 3 месяца

Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема - 775 мг в сутки - 387 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - 4,8 мл 7 дней

Маргарита Александровна, в спб нет нигде в наличии данного антибиотика. Есть замена?

Аугментин/амоксициллин/экоклав

Маргарита Александровна, нашла такой. Аугментин, 400 мг+57 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 12,6 г
В какой дозировке такой пить?

Вес ребенка 15,5?

Дозировка такая же
По 4,8 мл 2 раза в день - 7 дней

Маргарита Александровна, спасибо. Выкупила. Подидексу в нос и отофу в ухо отменить? Или довести курс?

Да, отмените эти препараты

Маргарита Александровна, были у Лора. Ушки прошли. Но дочка стала хуже слышать мне кажется. Какая может быть причина. Достаточно громко говорю -не слышит.

Принятый ответ

Может быть на фоне остаточной заложенности
Пока что наблюдайте, если симптомы будут сохраняться через 7-10 дней, то нужно будет выполнить аудиограмму и тимпанометрию

Здравствуйте

Температура может подниматься и на фоне вирусной инфекции

Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Больно ли нажимать на козелок?

Анна Юрьевна, не больно.

Анна Юрьевна, и сегодня дочка пожаловалась что кружится голова. По ом прошло, больше не жаловалась

Выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для понимания характера воспаления у ребенкка и необходимости назначения антибиотиков

В нос при используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, сегодня сдали. Завтра литр сегодня вечером прикреплю

Анна Юрьевна, загрузила анализ крови. Посмотрите пожалуйста

В крови признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

Анна Юрьевна, вес 15,5. Никаких не принимала

Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 7,7 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки

Анна Юрьевна, без рецепта никак не продадут антибиотик(

Анна Юрьевна, у ребенка начался сильный кашель. Этот антибиотик от кашля помогает?

Кашель у вас проявление инфекции, а исходя из анализа инфекция бактериальная. Данный антибиотик- препарат выбора при бактериальной инфекции лор-органов. Рецепт можно выписать у дежурного педиатра

Анна Юрьевна, в спб нет нигде в наличии данного антибиотика. Есть замена?

Анна Юрьевна, нашла такой. Аугментин, 400 мг+57 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 12,6 г
В какой дозировке такой пить?
И капли в уши отофа и в нос полидекса отменить? Или оставить. Принимать вместе.

По 4,8 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней

Анна Юрьевна, еще вопрос. А если температуры нет у ребенка уже сутки, все равно антибиотики принимать?

Лучше начать учитывая анализ крови и ваши симптомы

Анна Юрьевна, спасибо. Выкупила. Подидексу в нос и отофу в ухо отменить? Или довести курс?

Нет смысла использовать данные препараты

Анна Юрьевна, были у Лора. Ушки прошли. Но дочка стала хуже слышать мне кажется. Какая может быть причина. Достаточно громко говорю -не слышит.

Принятый ответ

Выполните тимпанометрию у лор- врача для исключения жидкости за перепонкой
Спрей Назонекс или дезринит в нос продолжайте до 1 месяца

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.