Депрессия и тревога — вопрос №1727454

Question

Депрессия и тревога — вопрос №1727454

Анонимный пользователь

237 просмотров

3 декабря 2023

Добрый день, с начала августа из за сильного стресса страдаю депрессией и сильным чувством тревоги, дисперсонализация, чувство оглушенности. Лежала 3 недели в клинике неврозов.Принимала 5 недель эсциталопрам, тералиджен и фенибут. Обратилась к психиатру после клиники, он назначил другое лечение Сейчас принимаю АД флюокситин 20мг. Утром и на ночь миртазапин 15мг. Усилилась тревога, особенно утром и фоном в течении дня, вечером становится лучше. Состояние ада внутри, еле держусь, как
робот хожу на работу,жить невыносимо,боюсь не выдержу.Что мне делать? Помогите

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

работа

дня

чувство оглушенности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Татьяна Александровна, обратилась к врачу т.к не обращалась в пд по месту прописки,чтобы не лишили прав, нужны были рецепты,обратилась платно к психиатру он поменял лечение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 3 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Флуоксетин в плане вашей симптоматики слабый препарат… рекомендовала бы вам сертралин( золофт, серлифт), начиная с 25 мг увеличивая постепенно до 100 мг. И квентиакс с 12,5 мг вечером за 2 часа до сна.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, врач не прокомментировал,слепо доверилась.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, принимаю флуоксицин около недели,миртазапин 3 дня

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 3 декабря 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Назначение считаю некорректным.
Текущее лечение нужно менять, рекомендую записаться на прием к другому психиатру.
Два антидепрессанта вам не нужны.
Тут больше подойдет СИОЗС сбалансированного действия, в адекватной поддерживающей дозе, например Сертралин или Пароксетин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Никанор Васильевич, принимала эсциталопрам 1 раз с утра, тералиджен по 1/2 таблетки и 3т на ночь и фенибут 3 раза в день

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Эсциталопрам вполне можно было увеличить при необходимости, если он не давал нужный эффект. Фенибут можно было тоже заменить, если тревога до конца не уходила, например, на тофизопам. Так что здесь куча вариантов. Поводы назначать два антидепрессанта точно нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Никанор Васильевич, как мне перейти обратно на эсциталопрам после принимаемых сейчас Ад?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Никанор Васильевич, что лучше эсциталопрам или флюокситин при тревоге?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Флуоксетин на тревогу влияет хуже, чем эсциталопрам. Подключайте опять фенибут. Далее отменяете флуоксетин и вводите эсциталопрам 2.5 мг. Через неделю делаете эсциталопрам 5 мг и убираете миртазапин. Можно вместо фенибута было бы назначить посильнее противотревожный препарат.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2023

Клиент

Никанор Васильевич, какой противотревожный препарат пить? И флюокситин и миртазапин прекращать одновременно и начинать эсциталопрам?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 3 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно взять стрезам по 1 кап 3 раза в сутки или тофизопам 50 мг 2 раза в сутки. Я же Вам написал, что сначала заменяем флукосетин на эсциталопрам. А через неделю повышаем эсциталопрам и убираем миртазапин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2023

Клиент

Айше, добрый день, как снижать флювоксамин?пью по 20мг. 1 раз в день утром в капсулах

Пожаловаться

Халилова Айше, 6 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если ваш флуоксетин в капсулах, то постепенно отменять или путем деления модержимого капсулы : полкапсулы в день неделю. Или приобрести таблетки 10 мг, пропить неделю 10, затем 5 мг неделю, затем отмена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой мозга

1 ответ

2 августа 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Баланопостит у ребенка

3 ответа

7 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Анализы крови и мочи

1 ответ

28 ноября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Флюрография

5 ответов

29 января

Сергей, Березники

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-03T14:25:35+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 3 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Амбулаторно сменили препарат на флуоксетин, так как от эсциталопрама эффекта вообще не было??

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T14:27:12+03:00

Добрый день.
Какой период времени принимаете препараты в упомянутых дозах?
Почему решили уйти с Эсциталопрама заменив его двумя антидепрессантами, ваш лечащий врач как нибудь прокомментировал?
Практика назначения двух антидепрессантов из разных групп есть, но обычно используется в тяжелых, резистентных случаях.

Лавров Никанор Васильевич, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T14:37:01+03:00

Здравствуйте! Два антидепрессанта принимать не рационально. Вам помогало лечение, которое Вам назначили в клинике неврозов? В какой дозировке принимали препараты? Можно вернуться на предыдущую схему, или перейти на один антидепрессант, например, флувоксамин. Обсудите изменение схемы лечения. И я бы предложил попробовать сменить врача.

Accepted Answer · 2023-12-03T17:08:24+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 3 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Попросите выписать вам анксиолитик, например стрезам или грандаксин. Флуоксетин временно может повысить тревожность, поэтому нужно перекрыть это анксиолитиком.

Принятый ответ

Халилова Айше, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T17:07:25+03:00

Добрый день! Если у вас нет проблем с лишним весом, я бы рекомендовала постепенно снизить и отменить флуоксетин и при необходимости повысить миртазапин. На миртазапине не будет такой тревоги, его не надо прикрывать ничем