Жжение в носу и ухудшение обоняния — вопрос №1727646

Question

Жжение в носу и ухудшение обоняния — вопрос №1727646

Елена

653 просмотра

3 декабря 2023

Добрый день! Беременность 14 недель. 2 недели назад заболела, имела неосторожность побывать в на улице в холодную ветренную погоду. И через пару часов я заметила, что правая сторона носа и лба начали жечь, появился ужасный дискомфорт и исказилось обоняние. Следующие несколько дней мучалась от сухости в носу, а позже начался насморк с отеком. Промывала нос аквалором и физраствором, становилось чуть легче. Ощущения жжения в носу были частыми и обоняние тоже то улучшалось, то ухудшалось. Температура поднималась только когда появился насморк один день. Горло болело первые несколько дней, не беспокоит сейчас. Подкашливаю, делаю ингаляции -безрезультатно.
Сходила к врачу. Диагноз: острый назофарингит. И срочно сдать тест на ковид (он оказался отрицательным). Из лечения врач добавил: синупрет, мирамистин, олифрин от сухости. Стало чуть легче, но проблема с жжением, дискомфортом и обонянием осталась. Жжет не всё время и где-то очень глубоко в носу, и там же глубоко ощущение забитости, особенно по утрам, промывается (отходит) с трудом.
Общий анализ крови сдала. Бак посев из носа сдала неделю назад, но результат еще не готов, на антитела к короновирусу тоже сдала сегодня, ждать 2 дня. И что больше всего испугало, сегодня резко практически полностью исчезло обоняние! Дискомфорт в носу так и есть. Это всё-таки ковид? Или что-то с пазухами? Может ли дискомфорт в носу быть от воспаления пазух? Т.е. по сути, лечения у меня нет, только санация, от синупрета эффекта не вижу, пью его уже неделю.
Очень переживаю за ребенка. Не навредит ли ему такое длительное мое состояние. А если это вирус, как лечить? Посоветуйте, пожалуйста, как от этого всего избавиться.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, МКБ, ВСД

Вопрос закрыт

обоняние

острый назофарингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, добрый день! Анализ прикрепила. Сухость в носу и дискомфорт беспокоят

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 3 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

В крови данных за воспаление нет :)

Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны, смазанные метилурациловой мазью.

+ увлажнять - орошением слизистую носа ИЗОтоническим солевым раствором 6-8 раз в день в течение 1 месяца, затем - по необходимости. Можно прости физ раствор использовать.

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!

////
Очень многие врачи и пациенты недооценивают сухую истонченную слизистую, от которой микротрещинки появляются… а ведь это является дополнительными входными воротами для инфекции + на такую слизистую всё лекарства местные действуют некорректно, часто усиливают травматизацию слизистой. По этому, я считаю необходимым курсом пролечивали сухость.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, очень беспокоит, что пропало обоняние. Это может быть ковид? Или необязательно он.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 3 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Это связано, вероятнее всего, с затрудненным дыханием. Причиной может быть и сухость, как я уже писала выше, не стоит недооценивать это состояние. Обонятельная зона из-за сухости, вероятнее всего, просто не вентиллируется…

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! А назонекс разве разрешен при беременности?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс работает только в носу, не всасывается в кровь поэтому не нанесет никакого вреда при беременности

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, если почти пропало обоняние, это может быть ковид или при рените тоже исчезает?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

При любом орви может отекать слизистая верхнего носового хода где находятся обонятельные клетки и соответственно пропасть обоняние

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер! Я сделала узи пазух носа и получила результат бак посева и анализа на антитела к коронавирусу. Узи бещ изменений, бак посев смущает и вот по антителам не пойму. Помогите разобраться пожалуйста. Результаты прикрепила. Может ли инфекция повлиять на обоняние?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке у вас абсолютно нормальная Флора носа и глотки. В крови нет признаков бактериальной инфекции

У вас симптомы вирусной инфекции в настоящее время

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, т.е.лечить то,что в бак посеве не нужно? Если это вирус, то как лечить и как понять какой?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лечение вирусных инфекций симтоматическое местными противовоспалительными спреями в нос. Можно сдать ПЦР мазок из носа на вирусы группы орви, но нет большого смысла в этом

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо! Общий анализ я прикрепила. Бак посев сдала, он еще не готов.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не нужны
Начните местное лечение

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное! Обязательно сделаю узи. Если синусит подтвердится, как тогда лечиться? Я очень боюсь, что обоняние не восстановится.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 3 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

В случае легкого течения синусита показаны интраназальные кортикостероиды, например, назонекс или дезринит. Они же показаны и при расстройствах обоняния после ОРИ. Но без осмотра в вашем случае их лучше не начинать, я так думаю. Потому что у вас жалобы на сильную сухость в носу, а данные препараты ее могут усугублять.
В случае подтверждения синусита и неэффективности гормональных спреев, назначают антибактериальную терапию.
Без острой необходимости не хочется вам назначать какие-либо препараты, тем более антибиотики. Поэтому и рекомендую сделать УЗИ околоносовых пазух, если в вашем городе такое делают. И/или очный осмотр ЛОР-врача.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, добрый вечер! Я сделала узи пазух носа и получила результат бак посева и анализа на антитела к коронавирусу. Узи бещ изменений, бак посев смущает и вот по антителам не пойму. Помогите разобраться пожалуйста. Результаты прикрепила.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. По ОАК существенных отклонений нет. Единственное, это эритроциты у вас на нижней границе нормы, но гемоглобин нормальный. Пока все хорошо, но следим за питанием, нужно обязательно кушать продукты, содержащие железо. Больше всего его в говядине.
По поводу мазка. Выявлена нормальная флора. Лечить не нужно.
УЗИ- хорошо.
У вас высокий титр IgG и низкий IgM это значит, что когда-то вы переболели коронавирусом либо была вакцинация и сформировался поствакцинальный иммунитет. Т.е.у вас нет COVID-19.

Какие на сегодняшний день жалобы и что вы эти дни делали?

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, практически отсутствует обоняние, дискомфорт в носу: то жжет, то сушит. Вчера вообще мокроты много вышло из носа, а сегодня сухость и такое ощушение, что ранки появились. Промывала натрием хлорида и капала олифрин, пила синупрет- перестала принимать. Т.е. то что творится с моим обонянием, это не ковид? Больше всего беспокоит, что запахи почти не чувствую.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Промывайте нос физ.р-ром не более 1 раза в сутки. Этого будет более чем достаточно. Продолжайте Олифрин. Его можно принимать в течение достаточно долгого времени. Я вам ранее писала про ингаляции. Если еще не делали и есть ингалятор, то попробуйте, к физ. р-ру можно добавить 1-2 капли персикового масла. Если нет аллергии, то в преддверие носа можно ставить на 15-20 минут ватный тампон, пропитанный масляным раствором хлорофиллипта. Делать так можно 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Лучше всего утром до того как встали или вечером перед сном.

Самое главное. Нужно начать использовать спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 р/д 1-2 мес. Данный препарат показан как при затяжном насморке, так и при поствирусных расстройствах обоняния. Препарат не всасывается в кровоток, т.е. для вас и малыша абсолютно безопасен.
Однако, у него есть одно побочное явление, которое вас и так беспокоит. Он может усилить сухость.
Чтобы минимизировать этот побочный эффект, препарат нужно распылять на боковую стенку носа. Т.е. если в правую ноздрю распыляете лекарство, то наконечник флакона в этот момент должен быть направлен в сторону наружного угла правого глаза, слева - все зеркально. Так препарат будет попадать куда нужно и риск усиления сухости минимален.
Препарат накопительного действия, т.е. эффект от применения появляется не сразу. Постепенно должен прекратиться насморк. По поводу обоняния - несколько сложнее. Скорее всего оно постепенно начнет восстанавливаться. Обычно это происходит в течение первых недель-месяцев после болезни. Если обоняние не вернется в течение 1 года после заболевания, то скорее всего так и останется. Но это бывает редко.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, я купила метилурацил. Как им пользовться?

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, можно совмешать назонекс и дюфастон?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Мази в нос закладывают либо на турунде либо просто так, т.е. горошинка мази закладывается в преддверие носа и нужно лечь полежать 15-20 мин., а еще лучше на ночь. Мазь растекается в полости носа.
Однако, в официальной аннотации указано, что применение метилурацила при беременности возможно только при соотнесении риска/польза. Поэтому я не могу его вам рекомендовать.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! назонекс и дюфастон можно совмещать? И какой вы мне диагноз поставите?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Можно. Назонекс действует только на слизистую носа и в системный кровоток не всасывается. Поэтому никакого взаимодействия между этими препаратами не будет.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, мой диагноз похож на атрофический ринит?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

клинические проявления схожи с атрофическим ринитом.
Однако, я думаю, что у вас его нет. Я думаю, что это временное явление. Такое повреждающее действие вируса, особый гормональный фон из-за беременности, может еще каких-то веществ не хватает. Я надеюсь, что вскоре вам станет гораздо лучше.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, я очень испугалась, когда вы написали, что обоняние может не восстановиться. Просто обоняние стало хуже, а насморка уже нет только сухость, дышу свободно. Как такое возможно, что вроде легче, а обоняние хуже. Вот этот факт пугает.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Такое может быть, если обоняние пропало не в результате отека носовых ходов, а когда вирус повредил непосредственно обонятельный рецептор.
Вы постарайтесь сильно на этом не зацикливаться и отпустить.
Используйте назонекс, он в вашем случае показан больше не для ринита, а для лечения расстройства обоняния.
Ко мне на поликлинический прием довольно-таки часто обращались пациенты со схожей проблемой, как у вас. У большей части из них обоняние постепенно восстанавливалось в течение нескольких месяцев. Поэтому настраивайтесь на хороший результат.

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо вам огромное! Буду стараться.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 5 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Вообще более эффективным способом лечения поствирусных аносмий является закапывание в нос масляного раствора витамина А и/или интраназальных гормонов в виде капель в особой позе - поза Кайтеки. Технику выполнения можно найти в интернете.
Но есть несколько проблем: 1) масляный раствор витамина А нельзя при беременности. 2) интраназальные гормоны на российском рынке существуют только в виде спреев.
Можно было бы инъекционные гормоны капать, но в вашем случае нельзя, так как они всасываются в системный кровоток.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало обоняние

1 ответ

17 ноября 2021

Александр, Каменка

Вопрос закрыт

Может ли пропасть обоняние и вкус после неудачного промывания носа?

2 ответа

12 февраля 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Пропало обоняние

4 ответа

23 октября 2022

Джульетта, Махачкала

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T15:48:42+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 3 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Вы сдавали анализ крови за этот период?
Сухость в носу/горле беспокоит сейчас?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T15:52:49+03:00

Здравствуйте

Синупрет при беременности лучше не принимать

Вы описываете симптомы вирусного ринита.

В нос используйте олифрин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила

Accepted Answer · 2023-12-03T16:03:31+03:00

Здравствуйте
На ребенке ваше состояние никак не отразится, за это не переживайте

Для дообслевания сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Также сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носоглотке
Эти препараты разрешены при беременности

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T17:14:43+03:00

Здравствуйте.
По описанию похоже на острый назофарингит, затяжное течение.
Для устранения сухости добавьте в нос орошение аквамарис плюс по 2-3 дозы 3 р/день, продолжайте использовать олифрин.
Можно 1-2 раза в сутки делать ингаляции с физ.р-ром через небулайзер, использовать носовую маску и дышать в это время носом. №7-10.
Обоняние может пропадать на фоне отека верхних отделов носа из-за чего пахучие частички не попадают в обонятельную щель. По мере выздоровления обоняние начинает постепенно восстанавливаться. И это может происходить не только при ковид-19, но и при любом другом ОРИ.

В ОАК существенных отклонений нет.
Я рекомендую вам если есть возможность сделать УЗИ околоносовых пазух для исключения синусита, учитывая длительность болезни. И показаться очно к ЛОР-врачу для осмотра.

Шмидт Виктория Викторовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T22:35:26+03:00

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 3 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. В таких ситуациях помимо Олифрина используется ещё и мазь Метилурацил. Ею смазывают слидис уж носа 1 раз в день 7 -10 дней

Принятый ответ