Деменция прогрессирующая — вопрос №1731166

Question

Деменция прогрессирующая — вопрос №1731166

Люда

1214 просмотров

5 декабря 2023

После рекомендуемого сочетания лекарств маме (76 лет деменция альцгеймеровского типа )вальдоксан 25 мг и 100 Кветиапин перед сном ,сначала очень хорошо спала ,ночью не просыпалась ,но в последнее время очень долго не может заснуть ,крутится ,ходит в туалет , может начать вести себя не совсем адекватно ,как будто уже не помогает ей нормально спать такая комбинация таблеток в таких дозах ,могу ли я увеличить Кветиапин ещё на 25 мг?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кветиапин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, они снижают ей давление до 100 где то ,просто увеличение ещё на 25 мг может ли дать резкое понижение давление ?
Недавно у неё бало высокое давление сильно и я дала вальдоксан ,Кветиапин и ещё каптоприл ,давление упало до 77 на 60 пришлось скорую вызывать ,но это неверное ещё и из за каптоприла вместе ,не подумала ,что так нельзя было делать (((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно сразу 125 перед сном, каптоприл аккуратнее, он хорошо давление снижает, либо большую дозировку дали, либо от сочетания такого давление упало.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Илья Иванович, вес мамы 48,проблем нет с почками

Пожаловаться

Морозов Илья Иванович, 5 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Кветиапина можно добавить еще на 25мг, но лучше вначале добавьте 12,5мг так как вес небольшой. При неэффективности можно попробовать Перициазин в каплях - неулептил. И конечно между приемом антигипертензивных и нейролептиков минимум пару часов выдерживайте.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Татьяна Александровна, мама мемантин пьёт 20 мг утром и алзепил начинала,но он ей не пошёл .
А можно 125 мг давать именно перед сном ?
Она днём и так спит без таблеток .
Вальдоксана в дозировке 25 мг достаточно ?

+ 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 5 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да вечером можно в один прием. Если не поможет необходим очный осмотр врачом психиатром для коррекции лечения. И сдайте общий анализ крови, биохимию крови, натрий , калий нужно тоже посмотреть.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Айше, здравствуйте
Она пьёт мемантин 20 мг .Конечно у неё есть вся вами описанная симптоматика,это проявляется ночью ,она путает день с ночью
И дезориентация есть ,кровь сдавали ,все показатели в норме .

Пожаловаться

Халилова Айше, 5 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если есть финансовая возможность, пробуйте добавить донепезил или ривастигмин, может быть очень хороший эффект в плане симптомов деменции.
Днем спать не давайте, напоминаю. Можно рассмотреть добавление донормила или феназепама, чтобы не наращивать сильно кветиапин.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Айше, ни ривастигмин ,ни алпезил ,ни галантамин ей не подошли ,пробовали все !
Донормил можно при деменции ?и в какой дозе ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 5 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Отлично, что пробовали алзепил и другие! Скажите, так же плохо переносили эти препараты и при приеме половины таблетки?
Донормил можно при деменции. Следить за пациентом для избежания падении при вставании! Исключение: наличие почечной или печеночной недостаточности, наличие глаукомы, задержки мочи. Я бы начала с 7,5 мг, при неэффективности 15 мг, одна таблетка.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Айше, да ,так же плохо (
Донормил половину таблетки ?вместе с вальдоксаном можно и кветиапином ?

Пожаловаться

Халилова Айше, 5 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, пол таблетки вместе с ними. Можете попробовать вне кветиапина. Нужно контролировать подьемы с постели, напоминаю. И в идеале не давать спать днëм.

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, тоесть можно утром 25 мг давать ?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 5 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Думаю лучше с 12,5 мг попробовать

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Если бы Кветиапин работал, то уже на 100 мг она спала, считаю лучше не повышать дозировку более 100 мг, так как снижает давление. Вызовите врача-психиатра на дом с целью коррекции лечения. Можно заменить на тералиджен, хлорпротиксен, рисперидон в каплях. Группу инвалидности оформили?

Пожаловаться

Люда, 5 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, нет группы инвалидности .
Она днём спит ,я не могу это контролировать,так как на работе

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 декабря 2023

Психиатр

Поняла, вероятнее всего поэтому и не спит ночью, но это особенности деменции.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 5 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, мож ув дозировку кветиапина до 125 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как перейти с кветиапина на тераледжен?

4 ответа

4 октября 2022

Лида

Вопрос закрыт

Несовместмость лекарств

6 ответов

7 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Сильная тревога и дереализация от флуоксетина

6 ответов

8 декабря 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Аллергическая реакция на фенибут, сульпирид, кветиапин, тералиджен и карбомазепин

3 ответа

7 февраля 2024

Мирослав, Протвино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-05T07:03:29+03:00

Здравствуйте, Кветиапин можно увеличить еще на 25 мг, но смотрите утром чтобы резко не вставала с постели , может головокружение быть. При не эффективности замените на сонапакс или рисперидон. Обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Морозов Илья Иванович, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T07:04:31+03:00

Пожаловаться

Морозов Илья Иванович, 5 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Добрый день! Подскажите, Вес мамы и все ли хорошо с почками?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-05T07:20:14+03:00

Здравствуйте. Данное сочетание мы используем. Принимает ди мама именно антидементную терапию(акатинол)? Не меняли производителя кветиапина? Кветиапин советую
Покупать в аптеке квентиакс или сервитель, увеличивать можно до 125 мг при необходимости делить на прием в обед и за 2 часа до сна, большая доза именно вечерняя.

Халилова Айше, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T08:31:24+03:00

Здравствуйте! Обязательно нужно исключить соматическую патологию ( сдать анализ крови и мочи, осмотр терапевта), болевой синдром. Если признаков нет, также исключите, нет ли у мамы дезориентации, не пугается ли она , банально, что оказалась "в незнакомом" пространстве. Если эти моменты исключены, то повышацте кветиапин
Настоятельно рекомендуб попробовать препараты, для ЛЕЧЕНИЯ деменции: мемантин, донепизил)

Accepted Answer · 2023-12-05T09:53:50+03:00

Здравствуйте!
В пожилом возрасте не рекомендуется принимать на ночь больше 100 мг из-за высокого риска утренних головокружений и обмороков. Дозировку больше 100 мг делят, например 25 мг утром и 100 мг вечером, или 12,5 мг утром 12,5 мг днем, 100 мг вечером. Кроме того, кветиапин в дозировке более 100 мг как правило не усиливает свой седативный эффект и кроме побочек ваша мама ничего не получит. Можете попробовать на свой страх и риск. Если не будет спать, лучше заменить на галоперидол или рисперидон в каплях под контролем врача.