Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1731603

Что вас беспокоит?

Порезала палец кухонным ножом

Вчера вечером порезала палец кухонным ножом .Рана глубокая .Остановила кровь ,обработала перекисью.В травмпунк не поехала . Делаю перевязку хлоргексидином и на ночь поставила левомеколь. Сегодня 2 день . Подскажи все правильно делаю ? Какие дальнейшие действия

31 год
5 Декабря 2023·Просмотров: 5940·Сона, Москва

Здравствуйте
Ознакомился с фото. У Вас скальпированная рана, лоскут довольно большой, есть вероятность, что может прижится. Необходимо сделать прививку от столбняка, если не делали её в течении последних 5 лет. Предварительно можно сдать на титр антител. Обрабатывать рану необхолимо 1 раз в день с раствором водного хлоргекседина и 3% перекиси водорода затем наложить повязку из бинта с раствором диокседин 1%. При боли кеторол,найз 1 таблетка. Избегать травматизации раны и контакта с водой.

Здравствуйте!
?Прикрепите, пожалуйста, фото.
?Если делали прививку ? от столбняка более 5 лет назад, то нужно сделать! Предварительно можете сдать титр антител.
Срок — 21 день с с момента получения травмы.

Дмитрий Юрьевич, прикрепила

Посмотрел.
Я так понимаю, кожа на месте.
Здесь тогда выполняйте перевязки с «Бетадин», как написали коллеги ниже.
3-5, а дальше по динамике состояния ?

Добрый день!
Приложите пожалуйста фото.
В целом выполняете всё верно.
Только единственное к доктору нужно обратиться по поводу профилактики столбняка.
Если после последней прививки прошло больше 5ти лет,то рекомендуется привиться.
Сделать это можно в ближайшее возможное для Вас время и допускается до 20го дня с момента травмы.
Будьте здоровы!

Надежда Александровна, прикрепила

Надежда Александровна, сколько дней ходить с закрытой раной?

Сона,Вам можно также перевязываться с раствором Бетадин(смочить хорошо бинтовую салфетку ,приложить к ране и забинтовать),если на йод нет аллергии,он хорошо подсушит Вам ранку.
По возможности старайтесь дать пальцу покой и не мочить,чтоб зажило быстрее.
Первые 3-5дней нужна повязка,дальше будете видеть как заживает.
И не забудьте решить вопрос со столбняком

Надежда Александровна, то есть прививка в любом случаи нужна ?
Или можно сдать анализ сначала ?

Надежда Александровна, как часто делать перевязку?

Перевязка 1-2р в день ,не чаще.
Можно сначала сдать кровь на титр антител к столбняку,если есть возможность.
Если он достаточный(0,5ме/мл и более) ,то сейчас экстренно можно не прививаться.

Надежда Александровна, но делать надо все-таки ?

А левомеколь нужен будет ?
Кожа она сама сойдет или может приживется?

Надежда Александровна, если я отработала рану ,зачем нужна прививка
Объясните пожалуйста .

Сона,лоскут может прижиться.
Покажет время.
Прививку от столбняка нужно будет сделать ,если титр будет низким.
Она выполняется при любых травмах с нарушением целостности кожного покрова с целью защиты от болезни,т к при повреждениях кожи существует риск попадания столбнячный палочки в рану.
Ее нужно выполнять, несмотря на обработку, если с момента последней вакцинации прошло больше 5ти лет или титр антител окажется низкий(если будете сдавать анализ)

Надежда Александровна, если будет выше показателя могу не делать тогда вообще ?
Делала больше 5 лет назад

Сона,да,если будет больше 0,5ме/мо,то можно сейчас не делать

Надежда Александровна, сдавать независимо от приема пищи можно ?

Сона,если не ошибаюсь,особо готовиться перед сдачей не нужно,желательно не курить за пару часов и не кушать часа за 3-4.
Можете уточнить,когда будете записываться

Надежда Александровна, можно будет надеть напальчик медицинский при работе с водой ?

Принятый ответ

Да,можно

Здравствуйте.
Если рана с лоскутом кожи, то повязку с раствором Бетадин или Повидон йод делайте 1 раз в сутки.
Перед тем как менять повязку, то очень хорошо отмачивайте ее в растворе Мирамистина.
Про столбняк повторяться не буду - коллеги все объяснили.
Если лоскут кожи широком основании, то может и приживется. А может и нет - время покажет.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, продолжите обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином, затем мазь левомеколь под повязку 5-7 дней. После перейти на обработку раствором Бетадина
Кожный лоскут выглядит жизнеспособным, его не трогать, если приживется хорошо, если нет, отпадёт как корочка, а пока будет защищать раневую поверхность.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её можно в течение 20 дней после травмы.
В остальном приём НПВС при болях например Нимесил не превышая суточную допустимую дозу.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, сколько раз делать перевязку с левомеколь ?

Елизавета Александровна, могу я в течение для обрабатывать растровом бетодин ,а на ночь лемовеколь в течение 5-7 дней ?

Повязку с мазью можно накладывать на сутки.
Сначала используйте мазь, 5-7 дней, проникающая способность любой мази выше чем у раствора, а первые дни нужно минимизировать риск инфекции , затем уже раствор Бетадин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.