Консультация гастроэнтеролога /

Кислый вкус во рту — вопрос №1731994

135 просмотров

Добрый день! Был направлена к гастроэнтерологу с покраснением горла и кислым привкусом во рту. В ноябре прошел ЭФГДС, узи брюшной полости. Назначено лечение:
Антирефлюксная диета и режим, 1 этап лечения - - Хайрабезол (или зульбекс, или разо) по 20 мг утром за 20 мин до еды в течение 4 недель - Висмута трикалия дицитрат (де - нол, улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 20 мин до еды в течение 4 недель (кал окрасится в черный цвет) - Ганатон (Итомед) 50 мг по 1 табл 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 2 недель 2 этап лечения - Урсосан (урсофальк) 250 мг по 1 капс после ужина в течение 7 дней, затем по 2 капс после ужина в течение 1 мес
После 3 недель приема , кислота не прошла, внесены правки в лечение:
- С 22.11.23 Дексилант 60 мг утром за 20 мин до еды в течение 4 недель, затем по 30 мг утром за 20 мин до еды в течение 4 недель - С 03.11.23 Висмута трикалия дицитрат (де - нол, улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 20 мин до еды в течение 4 недель (кал окрасится в черный цвет) - С 21.11.23 Урсосан (урсофальк) 250 мг по 1 капс после ужина в течение 7 дней, затем по 2 капс после ужина в течение 1 мес - С 21.11.23 Фосфалюгель (альмагель) по 1 пак или 1 ст.л. 4 раза в день через 1 час после приема пищи + на ночь в течение 3 недель
Кислота не прошла.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
когда ощущаете кислоту? постоянно?
по фгдс нет признаков заброса в пищевод и изменений в пищеводе.
загрузите узи обп.

попробуйте заменить фосфалюгель на гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

если и после этого не уйдет кислота, то ганатон замените на диспевикт по 1 табл 3 р\д-1 месяц.

если и после этого не будет улучшений, то стоит выполнить суточную ph-импедансометрию -это даст понять есть ли забросы, какие.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый день! УЗИ БП загрузил
Клиент
Мария Александровна, кислота иногда пропадает со второй половины дня, в основном постоянно после завтрака часов до 15:00, затем когда есть, когда нет.
Клиент
Мария Александровна, я сейчас только пью урсосан, дексилант перестал, т.к. изжога от него стала временами, и кислота никуда не ушла.
Гастроэнтеролог
попробуйте
нексиум 40 мг утром-2 недели, далее по 20 мг утром-2 недели
диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
Гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели
урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

при сохранении жалоб выполнить суточную ph-импедансометрию
Клиент
Мария Александровна, у меня ранее бывало, что с права подрывало под ребром желчный наверное. Потом проходило.
Клиент
Мария Александровна, могут быть подобные симптомы от застоя желчи?
Гастроэнтеролог
по узи у Вас застоя нет
Клиент
Мария Александровна, почему у меня ганатон ( 2 недели. Приема) не сработал от кислого заброса?
Гастроэнтеролог
попробуйте другой препарат-прокинетик-диспевикт-он сильнее.

если лечение не поможет, то дообследование-чтобы понять есть ли забросы или причина в другом
Клиент
Мария Александровна, у меня еще несколько вопросов, стоит ли пить нексиум или др ИПП т. к. Потом будет проблема с прекращением его приема, побочка (рикошет), и кроме этого у меня на два из них реакции 0. И какое дообследование стоит пройти кроме ph метрии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена мочевая кислота
21 ноября 2020
Настя
Вопрос закрыт
Я/Б желудка
26 января 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Гэрб или чтото другое
18 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Антрален гастрит
14 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
При ангине можно лечится без антибиотиков
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина