Беременность 5 недель. Ттг 0,002, т4 23.1 — вопрос №173254

Question

Беременность 5 недель. Ттг 0,002, т4 23.1 — вопрос №173254

Ольга

1185 просмотров

19 октября 2019

12.18г:ттг 4,45; т4 16- назн. эутирокс 50;
03.19г: ттг 1.94, т4 15.
18.10.19г: Берем. 6ая неделя после 3его протокола ЭКО-анализы 18.10.2019г: ттг 0,002, т4 23.1, а к териоглобулину 0.99, а к тиреоперокстдазе 0,25.
Нужно отменить эутирокс резко? Эндокринолог сказал снизить эутирокс до 25 до результатов анализов, затем умней на приём 21.10.19. Не опасно ли для Беременности резко отменять эутирокс?

Вопрос закрыт

беременность

ттг

гипертиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019

Эндокринолог

Диагностика гипотиреоза у женщин в период беременности (определение в сыворотке крови уровня св.Т4 и ТТГ, при подозрении на АИТ определение титров АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ).У беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л). Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019

Эндокринолог

ТТГ может иметь такие показания при приеме тироксина. Так, как у гипофиза нет необходимости стимулировать ЩЖ, Вы вводите гормон.

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, вы пишите про гипотериоз, у меня диагноз ГИПЕРтериоз

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019

Эндокринолог

На чем основан гипертиреоз? Ваши жалобы? Данные УЗИ ЩЖ? Только по анализу делать заключение НЕЛЬЗЯ. Анализ трактуют ТОЛЬКО с Вашей клиникой!

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, диагноз поставил врач на основании анализа крови ттг т4

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, жалобы, сердцебиение др 100 уж мин, потливость, бессоница

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019

Эндокринолог

Нужно сделать УЗИ ЩЖ!!! Он и подтвердит Ваши жалобы. По анализу, диагноз ставить не грамотно! Тахикардия до 100 в Вашем случае идет за счет гипотиреоза и железо-дефицитной анемии, которая при гипотиреозе АПРИОРИ имеет место.

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Александра, здравствуйте , сердцебиение до 100 ударов, небольшая потливость, меньше сплю

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Мария, здравствуйте, дозировка 50, (со вчерашнего дня 25), хгч 722

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 19 октября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Учитывая ваши симптомы, лучше снизить дозу до 25 как вы и сделали, ттг пересдать через 6 недель. Отменять совсем не рекомендуется

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 19 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте однозначно отменяйте! 25 не делает погоды, а гипертиреоз у вас и клинически, и по анализам. Для первого триместра ещё может быть гестационный тиреотоксикоз, который также требует внимания

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Александра, возможно ли различить гестационный гипертериоз или самостоятельный? Опасны ли для плода и Беременности в общем такие показатели ттг и т4? Резкая отмена возможна?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 19 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Нет нельзя, анализы и жалобы будут одниковы. Гестационный пройдёт сам к 12 неделям. Медикаментозный пройдёт в течение 4-6 недель после отмены тироксина

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, здравствуйте, нормы лаборатории где я сдавала т4 9-19,5 при моем 23,1. Йод не принимаю.
Опасно для плода и Беременности в целом такие показатели?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Ольга, а вы Т4свободный сдавали? (есть еще общийТ4)

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, т4 свободный 23.1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

С чем связано, что во время беременности вы йод не принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Светлана, мне не назначали, назначили Е 400, ангиовит 1 т, д 5000, омега3

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

"Опасно для плода и Беременности в целом такие показатели?" Если эти изменения в анализах в рамках гестационного гипертиреоза - это не опасно для плода и беременности. Если же у вас манифестировал (начался) диффузный токсический зоб (вероятность такая есть), то тоже не опасно, если вовремя начать лечение.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте кровь на АТ к рецептору ТТГ, если он в норме будет, тогда Йодомарин начните принимать 200 мкг (или йод в составе комплексных витаминных препаратов в той же дозе).

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте, эктирокс 50 с 12.2018. Плохой сон и потливось недавно. Сердцебиение периодический беспокоит

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Диагноз АИТ был установлен? В 2018г? Хотя на данный момент АТ к ТПО в норме....Если ранее АТ к ТПО были повышены, то препараты иода нежелательны. Если этого не было,то принимать иодомарин можно.На данный момент гормоны можно отметить на 6недель,перепроверить ТТГ,свТ4 через 6-8недель

Пожаловаться

Ольга, 19 октября 2019

Клиент

Елена, в 2018 ставили гипотереоз, затем эутирокс 50, через 3 мес анализы в норме. Продолжаю пить в такой дозировке. Вчера поставлен диагноз уже ГИПЕРтериоз

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 октября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Отменяйте эутирокс. Сразу всю дозу отменить правильно. Можно попить магне В,для нормализации сердечно-сосудистой, нервной систем,которые при тиреотоксикозе нагружаются намного больше,и для беременности это только пойдет на пользу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсация в животе

1 ответ

22 марта 2022

Роза

Вопрос закрыт

Если это беременность, то какой срок?

9 ответов

12 апреля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Очень низкий ТТГ

3 ответа

29 ноября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Помогите с анализами

3 ответа

21 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Помогите похудеть

1 ответ

17 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-19T12:29:20+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 19 октября 2019

Эндокринолог

Эутирокс отменять нельзя!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-10-19T12:55:55+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 19 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какие у вас сейчас жалобы? Как общее самочувствие? Сердцебиение? Как спите?

Принятый ответ

Прокопьева Мария Денисовна, 19 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-19T12:59:50+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 19 октября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг 0.002 на фоне приема дозы 25?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 19 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-19T13:42:22+03:00

Ольга, в первом триместре ТТГ снижается, даже ниже нижней границы нормы (у 20-30 % беременных). От тиреотоксикоза физиологическое снижение ТТГ отличается нормальным уровнем Т4св.(у вас норма при референсных значениях вашей лаборатории 10-25). Гормон беременности бета-ХГЧ стимулирует работу щитовидной железы - это гестационный гипертиреоз - физиология - норма. При многоплодной беременности ТТГ в норме может падать до 0. Для дифференциального диагноза от диффузного токсического зоба можно сдать кровь на АТ к р-ТТГ. Если АТ к р-ТТГ в норме, тогда у вас гестационный гипертиреоз - вариант нормы. Отменять Л-тироксин можно сразу всю дозу 50, раз у вас клиника передозировки (тахикардия, потливость) на фоне гестационного гипертиреоза. ТТГ и Т4 св нужно посмотреть в динамике через 6 недель. Препараты йода - отменять не нужно, нет показаний (они для ребенка, у него сейчас идет закладка нервной системы, головного мозга, щитовидной железы).