СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правой руке в пальцах

Добрый вечер. Вопрос по моей маме 55 лет. Уже 40 дней болят очень сильно пальцы на правой руке толстый направляйющий т центральный палец. Начало болет после малярной работы. Боли жгучие невыносимые, мама полная, особенно сильные боли вечером, сделали только рентген. Прикрепляю. Невролог назначил пикамилон, индометацинлвые свечи, имел, тиназидин. Есть как е нибудь предположения, что это? Нужны ещё исследования, и правильное лечение?

55 лет
5 Декабря 2023·Просмотров: 2347·Рушан, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего у вас компрессия (сдавление) нерва - в его анатомическом костно- фиброзном канале,

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушан
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, что в это случае делать, какое лечение? Нужно ещё исследование

По другому это называется туннельная нейропатия. Чтоб подводить синдром нужно сделать энмг этой руки, чтоб посмотреть где сдавливаеися, но часто этот диагноз по клиническим проявлениям заболевания

Лечение нужно дополнить препаратом габапентин по 1 таб 300 мг 3 раза в день, можно также прегабалин, карбамазепин, они именно уберут жгучий компонент боли, препараты рецептурные, может выписать терапевт, может невролог

Еще обязательно этой руке дать покой! Ночью часто рука сгибается, за счет этого тоже идет компрессия, нужно руку мягко фиксировать, чтоб не сгибалась в запястье и в локте, под голову, тело не подкладывать эту руку

Фиксировать можно паралоном, свернутым полотенцем, зафиксированным эластичным бинтом, чтоб рука ночью не сгибалась в локтевом и лучезапястном суставе; естественно никакой работы! Эта болезнь часто бывает при привычных одинаковых движениях ( кассир, печать на компьютере, у профессиональных теннисистов, художников, маляров)

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушан
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, ещё зачем то невролог прописал тиоактовую кислоту, зачем непонятно

А что у вас после свечей в вопросе написано?

По поводу лечения для снятия боли жгучего характера ( нейропатической боли) написала выше препарат.То лечение, что вам выписали начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушан
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да принимает вторую неделю лечение ноль помощи

А что после свечей у вас идет? Препараты я б немного другие нащначиоа бы, покой мама этой руки создавала? Не польщуется ей активно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рушан
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, работает ею, покоя нет

А про то что руку разгрузить надо и не задействовать не сказали ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Большой, указательный и средний пальцы (1, 2, 3) иннервируются срединным нервов, который нередко ущепюмляется в анатомически узком канале в обрастает лучезапястного сустава, что проявляется вышеописанными симптомами.. доя уточнения необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ руки. При подтверждении туннельного синдрома необходимо сделать блокаду с дипроспаном периневрально, носить ортез, массаж, витамины В. При неэффективности медикаментозной терапии обратиться очно к нейрохирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вашей мамы вероятнее всего туннельный синдром, сдавился нерв, за счет этого и появились данные симптомы
Необходимо сделать энмг верхних конечностей
Вариант лечения
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.