Креатин и мочевина повышена — вопрос №1734074

Question

Креатин и мочевина повышена — вопрос №1734074

Андрей

254 просмотра

6 декабря 2023

Здравствуйте! У повышены значения анализов. Креатин (64-104) у меня 118 мкмоль/л, мочевина (2,1-7,1) у меня 7,9.Так же меня хронический панкреатит (парапанкреатит). Так как была жидкость в животе принимал Верошпирон 25 мг. уже 2 года. Сейчас не принимаю у 2 мес. (2 мес. назад креатин был 144,64, мочевина 10,6). УЗИ - почек все в норме. Так же из лекарств принимаю утром нольпазу 20мг. и эрмиталь 25000 во время еды. Был у гастроэнтеролога отправил к терапевту, терапевт, она ничем помочь не может.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический панкреатит Гипотиреоз

Вопрос закрыт

почки

креатин

мочевина.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, Я добавил анализы крови, мочи и УЗИ почек. Я соблюдаю Диету 5.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 декабря 2023

Нефролог

Лишний вес так же может быть поводом ухудшения функции почек, тк организму тяжело справляться с повышенной нагрузкой.
Сдавайте анализы и ограничьте на время белки.
Для почек нужна диета #7, их можно совместить.

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, там прикреплена таблица анализов за 2022 и 2023 год...в сентябре 2023 после пил уросодексовую кислоту месяц для улучшения печеночных и прекратил пить Верошпирон. Креатин немного снизился.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Из хронических болезней только панкреатит и гипотиреоз?

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, есть еще после ковида, полинейропатия нижних конечностей, других хронических заболеваний нет. Но вот повышенный билирубин, но диагноз пока не ставят, говорят наблюдаем, это восстановление после панкреатита
Давление 115/80 в среднем. Рост 178, Вес 107

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, добавил УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Удалось выяснить причину асцита ( жидкости в животе )?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, жидкость была в плевральной области и животе после операции по парапанкреатиту. В плевральной области она ушла в 2022 году. В апреле 2023 году ушла вода в брюшной полости. Но мне сказали продолжить пить Верошпирон для профилактики (чтобы она не вернулась). Отменили в сентябре 2023.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Есть не критичное повышение уровня креатинина с сентября 2023 года, так же повышена мочевина .Причина на данный момент не ясна . По самым свежим анализам скорость клубочковой фильтрации( это основной показатель работы почек , рассчитывается по уровню креатинина) -66,9 мл/мин/1,73 м²- это допустимый уровень.
Рекомендую Вам:
- сдать суточный анализ мочи на микроальбумин или альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи, общий анализ крови, Цистатин С;
- после получения результатов повторная консультацию нефролога;
-контроль уровня артериального давления, холестерина, глюкозы- оказывают негативное влияние на работу почек ;
-есть лишний вес - плавно снизить;
-ограничить потребление соли до 5 г/кг в сутки, животный белок до 1г/кг /сутки ;
Прием НПВС( обезболивающие) строго по показаниям, коротким курсом. Избегать нефротоксичных препаратов .
Ограничить, а лучше исключить прием алкоголя. Отказ от курения .
Умеренная физическая активность ( в том числе ходьба ).
Обратите внимание на повышение уровня мочевой кислоты - так же оказывает негативное влияние на почки и на организм в целом. Начните соблюдайть гипопуриновую диету ( уменьшить потребление красного мяса, субпродуктов, сардин, шоколада, кофе и тд более подробно можно ознакомиться в интернете) + консультация ревматолога.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

У Вас отмечается положительная динамика креатинин ( снизился с 140 до 118) сентябрь - декабрь?
С чем связываете ?
Ограничивали мясо ? Или в сентябре было обострение панкреатита и другие заболевания ?

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, в августе-сентябре...было не очень самочувствие по ЖКТ., я сдал анализы крови и кала. Были обнаружены дрожжи. Пропил Fluconazoli (от дрожжей) и Уросодексовую кислоту для печени. Еще я отказался от кефира (пил почти каждый день), а сейчас снизил потребление хлеба (употребляю хлебцы в малом количестве).
Мясо я употребляю только индейку, куру, редко говядина (в котлетах совместно с индейкой). и рыба: минтай, хек
Все в основном запечённое или на пару или варёное.
Диету я не менял...по объему утром бедро курица с кашей...в обед мясо индейки или куры в супе и вечером бедро или рыбка с гарниром...на перекус творожная запеканка или винегрет ( картофель, морковь, свекла)

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Поняла, рекомендации выше актуальны.

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а может Нольпаза дать такой эффект. Я пил до декабря 2022 года Омез, в декабре 2022 заменили на Нольпазу.
Побочное действие
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, γ-глутаминтрансферазы); редко - повышение уровня билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Вы продолжаете пить препарат , а креатинин стал ниже , поэтому маловероятно .
Ограничение животного белка до 1 г/кг /сутки.

Пожаловаться

Андрей, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ограничение по белку это на какой период? Можно ли чем, то помочь почкам для их восстановления?
Может воды меньше пить или на оборот больше?
Раньше при большом весе я много воды пил, сейчас после ковида, операции и снижения веса жажду не испытываю.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Ограничение соли , снижение веса , физическая активность и тд ( см выше ) это все для поддержания работы почек .
Норма животного белка для обычного человека это 1г/кг в сутки . Это не мало , речь идёт именно о количестве белка ( 100 гр курицы не равно 100 гр белка ).
Питьевой режим 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ и анализ мочи

4 ответа

20 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Почки или что это

1 ответ

21 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Рекомендации

1 ответ

20 сентября 2024

Алина, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Боли в области почек

4 ответа

8 ноября 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Повышено белок/креатинин, в крови мочевина и креатинин.

2 ответа

27 марта

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T14:13:06+03:00

Добрый день.
Эти изменения могут как на фоне повышенной физической нагрузки, так и на фоне повышенного потребления белка (мясо, рыба или морепродукты).
Если же этого не отмечалось, то стоит сдать Пробу Реберга для оценки фильтрационной способности почек.
Пока что ограничьте мясные продукты до 150 г в сутки и через неделю сдайте пробу Реберга. Если она подтвердит снижение функции почек - нужно будет принимать сорбенты и соблюдать малобелковую диету.
Прикрепите результаты анализов пожалуйста.