Консультация травматолога /

Можно ли поставить диагноз по рентгеновскому снимку? — вопрос №1734141

176 просмотров

Добрый день. Девочка, 16 лет, боль в ноге в течении месяца, ушибов не было, на ногу не может вставать-резкая боль. Врачи ставят разные диагнозы. Необходим точный диагноз для решения о плане лечения…..

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. В каком именно месте болит? В покое боли есть? Боль отдает куда-либо? Чем занимается ребенок?
Клиент
Ольга Андреевна, добрый день! Дочь занимается хореографией, с сентября в колледже на хореографа. Боль в покое есть долгое время после того, как походит наступая на ногу, но не резкая как при ходьбе, а ноющая. Обезболивающие почти не помогают. Врач назначил Кеторолак по рецепту.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Андреевна, нога болит с внутренней стороны стопы ближе к пятке
Ортопед, Травматолог
По снимку рентгена патологии нет, необходимо искать причину в мягких тканях. В настоящий момент голеностоп необходимо фиксировать в бандаже усиленном лентами при любой осевой нагрузки. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30мин перед сном (должно быть чувство тепла) 10 дней. Физиотерапия -ультразвук с гидрокартизоном на область голеностопного сустава. Физ.нагрузку нужно исключить или лечить будете долго, нудно и без результата. Необходимо дообследовать ооленостопный устав выполнив мрт и исключить развитие артрита (сдать кровь на срб, асло, ревматойдный фактор и мочевую кислоту) и лечить уже то что нужно. Просто приеме кеторола не приведет к выздоровлению т.к. это просто маскировка проблемы.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На приложенном фото бумажки никаких костных повреждений нет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Назначили Кеторолак по рецепту, так как остальные НПВП ( нурофен, намесил) не помогают. Один врач предполагает наличие кисты.
Ортопед, Травматолог
Нужно не предполагать, а делать МРТ и сдавать анализы.
Лечение без диагноза до добра не доводит.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, да, конечно, будем делать МРТ. Спасибо
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Снимок как снимок. Есть ли выписки , заключения? Прикрепите.
Клиент
Станислав, добрый день. В том-то и дело, что никаких выписок врачи в мед. учреждении не дают.
Травматолог, Ортопед
Оптимально это сделать МРТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа Шморля,протрузия пазвонка .
1 ноября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Колени, боль
11 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Экстрасистолы сердца
10 сентября 2024
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва