Что вас беспокоит?
Тромбофилия
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я уже ранее задавала здесь вопрос по -поводу того , что мне по результатам анализов назначили уколы в живот фраксипарин. Хотела в том вопросе уточнить , действительно ли они мне нужны , в анамнезе ещё у меня есть тромбофлебит после первых родов КС и щас густая кровь , поэтому и назначили лекарства . На что мне здесь ответили , что они мне не нужны . Сегодня пришёл анализ на тромбофилию наследственную и там выявлен высокий риск тромбофилии . Хотела уточнить как по вашему мнению , неужели мне до сих пор не показан фраксипарин и курантил ? Спасибо ! Или я все правильно делаю , что начала ставить уколы 20 дней назад . Продолжать мне или нет ? И курантил начинать пить или нет ? Спасибо . Бланки анализов прикрепила . Подскажите пожалуйста ещё насколько опасна эта тромбофилия и какие последствия от неё могут быть , точнее что это такое какие риски так скажем есть при беременности ? Сейчас у меня 19 недель беременности.
Здравствуйте, при гетерозиготной мутации Лейден может и не быть никаких тромботических осложнений в принципе и в этой форме мутация не относится к высокому риску ВТЭО. Но учитывая повторные роды, тромбоз в прошлом профилактические дозы антикоагулянтов терапии с 28 недели беременности вам могут назначить с целью профилактики тромботических осложнений. Курантил не имеет доказанной эффективности в профилактике тромботических событий у беременных.
Анастасия Сергеевна, спасибо ! Я получается уже ставлю фраксипарин 0.4 как 20 дней .
Все назначения в любом случае обговаривать с лечащим врачом, так как факторов влияющих на гемостаз ещё много
Анастасия Сергеевна, спасибо !
Софья, добрый день.
По данным молекулярно-генетического исследования у вас выявлена гетерозиготная мутация Лейден, которая является наследственной тромбофилией низкого риска ВТЭО(тромбозов). Подскажите пожалуйста тромбофлебит после КС был в какой вене? Какой ваш вес и рост? Беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Применение Курантила во время беременности не имеет обоснования, так как это препарат без доказанной эффективности.
Мария Сергеевна, беременность самостоятельная , один плод , тромбофлебит был в БПВ слева , варикоз есть , есть проблемы с щитовидной железой , был ДТЗ , прошла лечение РАЙТ, сейчас на дозировке 150 эутирокс, ещё кровь густая .
Принятый ответ
Софья, спасибо за ответы. Тромбофлебит поверхностных вен не относится к факторам риска ВТЭО по RCOG, поэтому в данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО 2 балла(гетерозигота Лейден, варикоз) и тромбопрофтлактика не показана во время беременности, активный питьевой и двигательный режим, ношение компрессионного трикотажа. Тромбопрофилактика должна быть рассмотрена при естественных родах на 10 дней, при кесаревом сечении на 42 дня.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20221 ответ
- 8 Июля 20245 ответов