Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов ( анизоцитоз макроцитоз )
Здравствуйте, ребенок 10 месяцев, вес 7700, рост 69. В анамнезе: затяжная желтушка, грипп+пневмония в 4 месяца, превышение АЛТ и АСТ в два раза после гриппа, самостоятельно не снижались, пили месяц препарат эксхол, показатели пришли в норму. В начале августа сделали первую прививку Пентаксим и меньше чем через неделю поймали вирус, 3 недели лечили сопли . Подошло время ревакцинации, и предварительно я решила сдать ребенку анализы, общий, биохимия и отдельно печеночные показатели. Результаты анализов прикладываю. В общем анализе крови написали анизоцитоз макроцитоз , что это такое? АСТ снова начинает расти. Можете пожалуйста прокомментировать анализы. И можно ли при таких показателях делать ревакцинацию Пентаксим?
Здравствуйте, в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60
Общий белок 60 ( ввести в рацион животные белки и жиры: Мясо, рыба 1-2 раза в неделю , печень, , яйца, сливочное масло, творог )
По анализу нет противопоказаний для вакцинации.
Здравствуйте, а почему нам написали анизоцитоз макроцитоз? Раньше такого не было, что это?
Принятый ответ
Такие изменения бывают при анемии, но по анализу признаков анемии , поэтому не переживайте
Здравствуйте,по ОАК , можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся
По биохимии все в пределах возрастной нормы.
Противоказаний для вакцинации по анализам нет
Здравствуйте, а почему нам написали анизоцитоз макроцитоз? Раньше такого не было, что это?
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
Норма АЛТ до 57
Норма АСТ до 89
Белок снижен, в таких случаях рекомендуют увеличить количества белка в рационе.
В целом по анализам противопоказаний к вакцинации нет.
Здравствуйте, а почему нам написали анизоцитоз макроцитоз? Раньше такого не было, что это?
Это общие нормы по анализу - данные диагнозы подходят для взрослых, но т.к у детей свои нормы - текущие показатели в пределах нормы.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
По биохимическому анализу без патологических изменений. Вакцинация не противопоказана.
Принятый ответ
Здравствуйте. Противопоказаний для вакцинации не вижу, после очного осмотра Педиатром вакцинирование можно. Белок снижен это от недостатка белка в рационе. Макроциты это чрезмерно крупные эритроциты - это от нехватки белка и витаминов В - нарушение гемопоэза. Анизоцитоз - это разноразмерные эритроциты и большие и маленькие - нарушение гемопоэза при дефиците витаминов В12 и В9 - в первую очередь - это кофакторы гемопоэза. Средний объём эритроцитов повышен и содержание в них гемоглобина по ОАК - по этой же причине. Аспарагиновая трансаминаза возрастная норма, не повышен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202218 ответов
- 6 Октября 202220 ответов
- 25 Декабря 20226 ответов
- 13 Марта 202312 ответов