Консультация терапевта /

Повышение эозинофилов — вопрос №1734986

339 просмотров

Добрый вечер, заболела 29.11.23 боль в горле, насморк появился на 3 день, температура на второй день, к вечеру после 18ч поднимается до 37.6 боль в горле прошла, насморка нет нос дышит, но разговариваю в нос. Кашель за неделю прошел совсем,дыхание врач сказала немного жёсткое.выписала амоксициклин 1000 мг 2 р в день на 7 дн. Аскорил ЛС
У меня вопрос можно ли обойтись без антибиотика? Так как не хочу побочки со стороны ЖКТ .утром и днём температуры нет или 37 поднимается ближе к вечеру. ОАК сдала сегодня.за два дня до болезни сдавала в Инвитро. Сейчас увеличены эозинофилы и ср.конц.гемлглабина в эритроците.О чем это говорит? Нужно ли пить антибиотик?
Сейчас из симптомов болезни только слегка осиплость голоса, разговор в нос, и небольшой звон или шум в ушах. Пью Бифидумбактерин,витамин С 550 мг, витамин Д 4000

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Елена. По вашим симптомам и по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции соответственно и прием антибиотика не нужен. Тем более есть положительная динамика по самочувствию.
Анализы у вас хорошие, изменения клинически не значимые. Продолжайте обильное питье. Поддерживайте оптимальную влажность воздуха не менее 60 %. Витамин Д 2000 МЕ ежедневно. Чаще проветривайте помещение. Нужен полноценный отдых и сон не менее 7 часов. Вам контрольный визит доктор назначил?
Клиент
Виктория Юрьевна, нет, в понедельник открыла больничный ,в пятницу сказала придти закрыть.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Получается в пятницу у вас контрольный приём и в зависимости от самочувствия уже решать вопрос о продлении или закрытии листа нетрудоспособности.
Клиент
Виктория Юрьевна, видимо так, но дело в том что антибиотик назначили без анализов, и выписывать тоже без анализов потому что сказала придти к 10 ч , а в это время анализы уже сделать нельзя. Я поняла что просто закроют больничный.
Клиент
Виктория Юрьевна, скажите пожалуйста почему повышены эозинофилы?
Терапевт
Не всегда при ОРВИ мы назначаем анализы, но и антибиотики мы тоже не назначаем без резких на то оснований. У вас все таки вирусная инфекция. Анализы у вас уже 2 хорошие, поэтому нет необходимости делать контрольные. Ну а по поводу больничного листа. Мы в первую очередь ориентируемся на самочувствие больного и жалобы и только потом уже на анализы. Поэтому только на основании хороших анализов не могут выписать. В первую очередь симптомы. И если они будут сохраняться, то могут и продлить. Но это уже будет решать доктор на очном осмотре.
Клиент
Виктория Юрьевна, да но врач не одни из этих анализов не видела
Терапевт
Эозинофилы у вас в норме. Мы ориентируемся на абсолютные показатели. Их у вас в бланке нет, но мы можем их посчитать. Они получаются 0,43, а до 0,5 считается нормой. % соотношение нам не столь важно в данной ситуации.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо за ответ)
Терапевт
Рада была помочь вам. Если будут вопросы, обращайтесь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас по анализу крови антибиотик не нужен. Соэ , лейкоциты в норме - нет признаков воспаления.

Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме- это говорит о том, что анемии нет, отдельно повышение концентрации гемоглобина ничего не значит.

Эозинофилы повышены незначительно.

Глюкоза -норма.


Клиент
Александра Александровна, скажите а эозинофилы в таком случае на фоне чего повышены? Они реагируют на вирусы?
Терапевт, Эндокринолог
Нет, они не реагируют на вирусы, думаю из-за препаратов.

Вообще эозинофилы повышаются при аллергии или глистной инвазии. Но в вашем случае в эту сторону не стоит думать
Клиент
Александра Александровна, почему это не в моем случае?
Терапевт, Эндокринолог
Потому что лейкоформула рассчитывается в %. Это относительное значение, то есть одно значение увеличивается за счет того, что что-то снизилось, чтоб в общем получилось 100%.
Тут я вижу что превышение незначительное конкретно в вашей лейкоформуле.

Но для более наглядного расчета можно перевести в абсолютное значение, что и подтверждает , что все хорошо в целом

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, признаков бактериальной инфекции нет по крови . Антибиотик не надо . Эозинофиллы были в норме в предыдущем анализе . Сейчас повышение могло быть связано с инфекцией и принимаемыми препаратами . МСНС - при нормальном уровне гемоглобина и МCV не имеет клинического значения . Пейте больше жидкости , витамин д 2000 ме , каждый день , витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней , кашель какой сейчас больше беспокоит ?
Клиент
Евгения Владимировна, я стала пить исландский мох, и кашля нет вообще больше, как будто и не было. усталость только, нос дышит но разговариваю в нос.Мне выписали римофлуимуцил спрей в нос надо ли его капать? Насморка нет.
Терапевт
Можно просто промывать морской водой . Здоровья вам !
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа признаков бактериальной инфекции - нет; лечение антибиотиком - не показано.
Вероятная причина повышения эозинофилов в Вашем случае - аллергия, для уточнения - анализ крови на общий IgE.
Повышение MCHC возможно при дефиците витаминов группы В, заболеваниях щитовидной железы, для уточнения анализ крови на витамины В12 и В9, анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 своб.
Лечение - щадящий режим, обильное питье; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, у меня уже нет не болей в горле, не насморка не кашля. Вчера было не большое повышение температуры 37.3 сегодня и этого нет. Только изменения в анализах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены эозинофилы и лимфоциты
25 февраля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Недостаток веса,аллергические реакции
24 февраля 2023
Ирина, Нальчик
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы
1 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра