Что вас беспокоит?
ARS Синдром
Здравствуйте! Поставили диагноз ARS-синдром. Играю в футбол, последнее время стало очень тяжело бегать, болит низ живота и внутренняя часть бедра. При ходьбе ничего не болит. Посоветуйте пожалуйста лечение!
Принятый ответ
Здравствуйте. ARS Синдром - это ни о чём.
Это, как если бы Вы сказали "поставили головную боль".
Это не диагноз, а собирательное понятие повреждения различных приводящих сухожилий бедра и прямой мышцы живота.
Первым делом, нужно на МРТ точно понимать, какие именно сухожилия и в какой степени повреждены.
В зависимости от степени и локализации повреждения может быть назначена консервативная терапия, лечение блокадами или операция.
При лёгких повреждениях рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, мануальная терапия, кинезиотейпирование..
При повреждениях средней степени лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сухожильное влагалище один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Эффективны обкалывания места повреждения Плексатроном.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
В особо упорных случаях прибегают к оперативному лечению.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!
Скажите пожалуйста, МРТ чего нужно сделать? Как мне правильно это сообщить при записи на МРТ?
МРТ нужно сделать того, что болит.
Травматолог должен пропальпировать область бедра и ТБС.
Найти наиболее болезненные точки и сказать, МРТ чего сделать.
Обычно при ARS-синдроме делают МРТ ТБС, но может и ещё, что-то понадобится.
МРТ не лечит. Параллельно начинайте лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте МРТ тазобедренных суставов и пояснично- крестцового отдела позвоночника. Пока обследования нет. Попробуйте тейпироваттся. Но обязательно нужно дообследование. Что значит тяжело бегать? Как по леснице проще подниматься или спускаться? Дискомфорта в пояснице нет. Боль только при физ нагрузке, или в покое тоже?
Наталья Витальевна, спасибо огромное а ответ!
При подъёме, или при спуске с лестницы боли нет. Если просто ходить, сидеть, или лежать то боли нет. Боль появляется при попытке побежать, ударить по мячу (щеточкой особенно), в лежачем положении, когда хочу перевернуться на другой бок.
Вы описываете симптомы артоза, возможно имеет место трохантерит. Сделайте МРТ. Можно пока начать курс УВТ с тейпированием.
Наталья Витальевна, сделать МРТ тазобедренных суставов, правильно я понимаю?
МРТ пояснично-крестцового отдела, тазобедренных вы можете сделать рентгенограммы в прямой проекции - если есть признаки артроза -то на рентгене он будет виден лучше, исходя из этого обследования уже можно понимать нужно ли делать мрт т/б суставов
Принятый ответ
? Добрый день
? Необходимо выполнить МРТ сустава и таза
? Полностью исключить нагрузки на 8 недель
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 201811 ответов
- 3 Июня 202114 ответов
- 13 Декабря 20211 ответ
- 17 Октября 202215 ответов