Консультация ортопеда /

ARS Синдром — вопрос №1735098

760 просмотров

Здравствуйте! Поставили диагноз ARS-синдром.
Играю в футбол, последнее время стало очень тяжело бегать, болит низ живота и внутренняя часть бедра. При ходьбе ничего не болит. Посоветуйте пожалуйста лечение!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. ARS Синдром - это ни о чём.
Это, как если бы Вы сказали "поставили головную боль".

Это не диагноз, а собирательное понятие повреждения различных приводящих сухожилий бедра и прямой мышцы живота.
Первым делом, нужно на МРТ точно понимать, какие именно сухожилия и в какой степени повреждены.

В зависимости от степени и локализации повреждения может быть назначена консервативная терапия, лечение блокадами или операция.
При лёгких повреждениях рекомендовано

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, мануальная терапия, кинезиотейпирование..

При повреждениях средней степени лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сухожильное влагалище один из препаратов гиалуроновой кислоты.
Эффективны обкалывания места повреждения Плексатроном.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

В особо упорных случаях прибегают к оперативному лечению.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!
Скажите пожалуйста, МРТ чего нужно сделать? Как мне правильно это сообщить при записи на МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
МРТ нужно сделать того, что болит.
Травматолог должен пропальпировать область бедра и ТБС.
Найти наиболее болезненные точки и сказать, МРТ чего сделать.

Обычно при ARS-синдроме делают МРТ ТБС, но может и ещё, что-то понадобится.
МРТ не лечит. Параллельно начинайте лечиться.

Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте МРТ тазобедренных суставов и пояснично- крестцового отдела позвоночника. Пока обследования нет. Попробуйте тейпироваттся. Но обязательно нужно дообследование. Что значит тяжело бегать? Как по леснице проще подниматься или спускаться? Дискомфорта в пояснице нет. Боль только при физ нагрузке, или в покое тоже?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, спасибо огромное а ответ!
При подъёме, или при спуске с лестницы боли нет. Если просто ходить, сидеть, или лежать то боли нет. Боль появляется при попытке побежать, ударить по мячу (щеточкой особенно), в лежачем положении, когда хочу перевернуться на другой бок.
Мануальный терапевт, Ортопед
Вы описываете симптомы артоза, возможно имеет место трохантерит. Сделайте МРТ. Можно пока начать курс УВТ с тейпированием.
Клиент
Наталья Витальевна, сделать МРТ тазобедренных суставов, правильно я понимаю?
Мануальный терапевт, Ортопед
МРТ пояснично-крестцового отдела, тазобедренных вы можете сделать рентгенограммы в прямой проекции - если есть признаки артроза -то на рентгене он будет виден лучше, исходя из этого обследования уже можно понимать нужно ли делать мрт т/б суставов
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Необходимо выполнить МРТ сустава и таза

? Полностью исключить нагрузки на 8 недель

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма колена
15 ноября 2020
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Прыщ на половой губе
30 августа 2022
Полина
Вопрос закрыт
Немеет стопа
13 июня 2023
Ирина Николаевна
Вопрос закрыт
Варикоз, беременность
25 января 2024
Рита
Вопрос закрыт
Артроскопия коленного сустава
16 августа 2024
Эвелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург