Консультация педиатра /

Общий анализ мочи и анализ по нечипоренко — вопрос №173511

4168 просмотров

Добрый день! Такая ситуация, ребенку год, сдавали планово анализ мочи, первый раз сдали, в анализе были повышены лейкоциты 41 ( норме от 0 до 27,5), думаю, ну может не правильно собрала, собирала в пакетик полиэтиленовый. Решила сдать снова, купила мочеприемник, через пару дней сдала анализ мочи общий и на всякий случай анализ по Нечипоренко (прочитала в интернете, что если лейкоциты в оьщем анализе повышены, то назначают по Нечипоренко). В этот раз в общем анализе с лейкоцитами все было в норме 20 (при норме от 0 до 27,5) , а вот в анализе по Нечипоренко при норме от 0 до 2000 аж 10500. Мочу собирала в мочеприемник, старалась все аккуратно и стерильно собрать. 26.10 собираемся сделать узи почек. Что делать? Может пересдать анализ? И

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Жалобы какие?
Клиент
Маргуба, жалоб нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
УЗИ почек, мочевого надо , бакпосев мочи
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, жалобы есть?
Прикрепите анализ.
Нечипоренко собирается после туалета наружных органов и средняя порция струи
Клиент
Екатерина, туалет проводился, возможно, плохо подмыла
Клиент
Екатерина, анализы прикрепила
Клиент
Екатерина, средняя порция мочи это как?
Терапевт
Здравствуйте, кроме лейкоцитов в анализах, что-то ещё беспокоит?
Клиент
Софья, нет, не беспокоит, но в анализах нашли еще оксалаты, возможно из за них появление лейкоцитов?
Терапевт
Пол и возраст ребёнка?
Клиент
Софья, девочка, год
Педиатр
Но, конечно, проверьте технику сбора мочи

https://studfiles.net/preview/5134621/page:4/
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Собирать Нечипоренко надо с утра и поймать среднюю порцию сразу в стерильную тару.
Погрешность сбора, пересдать нужно
Клиент
Екатерина, т.е она начнёт писить и не сразу, а в середине подставить баночку?
Педиатр
Здравствуйте,анализ надо пересдать,перед этим подмыть с мылом.Плюс обязательно УЗИ малого таза и бак .посева.Кроме изменений в анализе,что беспокоит?
Клиент
Мария, бак посев мочи?
Клиент
Мария, его сдавать тоже среднюю порцию утренней мочи? Или можно в мочеприемник?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Это когда видите мочеиспускание началось, сразу не собирать, первую секунду - две пропустили, а потом собрать
Клиент
Екатерина, все поняла, сложновато будет)
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нужно постараться именно так, для этого анализа важна средняя порция мочи
Клиент
Екатерина, тогда лучше сначала пересдать, а потом уже, если что, делать бак.посев и узи?
Педиатр
Здравствуйте, мочеприёмник даёт очень много погрешностей. Лучше с утра подмыть ребёнка и собирать анализ в специальный контейнер для сбора мочи из аптеки. Подождать , пока ребенок начнет процесс мочеиспускания , начало пропустить, серединку словить , а конец пропустить. При опять же плохих анализах, поосев мочи на флору и чувствительность, если девочка - посетить гинеколога и сдать мазок.
Терапевт
Возможно, тогда ph мочи немного сдвинута в кислую сторону. Кроме погрешности в сборе, причиной может быть то, что у каждого человека, а тем более у ребёнка постоянно происходит обновление клеток, поэтому допустиматнекоторая примесь даже до 15 в некоторых источниках. По рекомендациям до 3, но мы смотрим на референс который указывает лаборатория. Если у вас клиники никакой нет, то особого повода для дообследование нет. Сейчас даже бессимптомная бактериурия до некоторых цифр не подлежит лечению.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Да, сначала пересдать, думаю это погрешность сбора, если анализ придет в норме после пересдачи, значит хорошо все и ничего не надо больше сдавать, учитывая отсутствие жалоб
Клиент
Екатерина, а если с мочой все же не получится, какие еще есть варианты?
Педиатр
Да бак.посев мочи,тоже среднюю порцию .
Принятый ответ
Терапевт
После туалета наружных половых органов, исключая попадание струи на ткани влагалища, соберите среднюю порцию мочи и в течение часа, а лучше раньше нужно доставить в лабораторию. Так вы сможете исключить все возможные погрешности . Если очень хочется пересдать.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Моча на бак посев
Клиент
Екатерина, ее как сдавать? Можно в мочеприемник или он погрешности тоже даст?
Терапевт
Кроме анализов мочи. Беспокоить ребёнка особыми обследованиями нет смысла. Если вы хотите перечень возможных исследований, напишите. Здоровья Вашей девочке. Не болейте!
Клиент
Софья, спасибо большое! Попробуем сначала пересдать анализ. Но все же можете написать возможные исследования?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Собирать надо тоже без мочеприемника, среднюю порцию.
Собирайте с утра , можно в душевой кабине, подмыли и тут же собрали, удачи Вам)
Клиент
Екатерина, спасибо большое!!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Не болейте!
Принятый ответ
Терапевт
Конечно.
Лабораторные:
Общий анализа крови, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, посев мочи на флору. Можно мочу по Амбурже, трехстаканную пробу. Исследование осадка мочи.
Инструментальные: УЗИ мочевого пузыря (обязательно с наполненным пузырем), цистоскопия.
Принятый ответ
Педиатр
Нет тут явный воспалительный процесс. Переславать не надо.Необходимо с УЗИ обратиться к нефрологу.
Клиент
Наталья, если моча собрана неправильно, в мочеприемник
Андролог, Уролог
Алена,по анализам ИМП,но у девочек часто бывпют погрешности при заборе мочи.Поэтому промойте половые органы,протрите антисептиком и словите среднюю порцию мочи.Если анализы будут аналогичные,обязательно посев мочи,конс.гинеколога,УЗИ почек
Клиент
Луиза, мирамистином можно? Или хлоргексидином?
Андролог, Уролог
Алена,можно.
Педиатр
Здравствуйте. Лейкоциты говорят о воспалении, следовательно об инфекции мочевыводящих путей. В вашем острого воспаления нет, ибо оно не протекает бессимптомно. А вот выделение бактерий и присутствие их в моче может быть. Чтобы исключить инфекцию нужно также тщательно в стерильную баночку, подмыв ребёнка перед забором мочи, сдать анализ на бак. посев. Если он окажется отрицательным, симптомов не появится, то можно будет успокоиться.
Клиент
Екатерина, бактерий у нас в моче не найдено
Педиатр
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Пцр мочи на атипичные микроорганизмы
Педиатр
В любом случае, чтобы убедиться, что все хорошо - бак посев мочи на флору. Согласна с коллегами, что возможно дело в погрешностях при сборе мочи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое, попробуем сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2019-10-20 09:10:27
20 октября 2019
Наталья Белякова, 20 октября 2019
В год ребёнку собрать мочу правильно нереально. И неправильный сбор в мочеприемник не даст таких цифр лейкоцитов. Здесь явный воспалительный процесс. И не передавать надо в 3 раз, а лечить.
Похожие вопросы по теме
Помогите с анализами срок 26 недель !!
22 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Бактерии в моче у ребенка 5 месяцев
5 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи, ребенок 6 месяцев
11 августа 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Температура держится 5 дней
13 мая 2024
Валентина, Рязань
Вопрос закрыт
Вирус или бактерия ?
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск