Обострение гастрита

Сара Мирзаева18 Августа 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! ЭГДС важно провести - для исключения эрозивно-язвенных поражений желудка и ДПК!

Для купирования симптомов на данный момент :
- Разо 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (вместо пантопразол)
- Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день 2 недели (вместо Гевискона, если не помогает).

Екатерина Мымрина18 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы , необходимы запланировать следующие анализы и обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
Узи внутренних оранов
Копрограмма

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Не курить . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, крепкий чай , алкоголь .
Вместо пантопразола начните принимать Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 14 дней
Гевискон 3 раза в день 14 дней

Марина Гвоздева18 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Продолжайте Пантопразол 2 раза в день 1 месяц- далее 1 табл утром натощак14дней; Денол по 2табл 2 раза в день за 30 минут до еды14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней.

Елена Худякова18 Августа 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте.
На данный момент рекомендую Вам пройти курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Соблюдать режим:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, алкоголь.
Если на фоне лечения состояние не улучшится, выполнить обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
5. Кал на кальпротектин + скрытую кровь иммуногистохимическим методом.

Марина Демина19 Августа 2023

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.

ФГДС сделать обязательно!!!!


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.