Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность
поставленный диагноз - гипотиреоз, 3-й месяц пью Л - тироксин - 50 мкг стали приступы головокружения, до предобморочного состояния, сахар утром - 5,7 сдала анализы на инсулинорезистентность Индекс инсулинорезистентности HOMA - 3,2 глюкоза - 5,3 инсулин - 13,6 ИМТ - 33.46 Ожирению 1-ой степени Большой живот, похудеть не могу Подскажите что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Давление не беспокоит?
Растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета, ?
Выделения из молочных желёз?
Цикл регулярный?
Дарья Валерьевна, Здравствуйте
Давление не беспокоит - в норме
Тахикардия присутствует
Растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета - есть синего цвета
Выделения из молочных желёз - нет
Цикл регулярный - да
Глюкоза в норме, нарушение углеводного обмена нет
Сдайте кортизол в слюне ( в 23 ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник, и утром до 9ч отнести в лабораторию)
Чтобы исключить одну из причин лишнего веса
Так же по вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Вит д, норма 30-60
Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит
Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Дарья Валерьевна, метформин в таких случаях не подключают?
Нет , он показан при повышенном Сахаре , у Вас в норме поэтому не нужен метформин
Дарья Валерьевна, отчего тогда могут быть приступы головокружения, сердцебиения и упадка сил после приема быстрых углеводов? после приема пищи через два часа сахар 7,8 это норма?
Может быть железодефицит, дефицит вит д
Нужно исключить
Да, норма до 7,8
Но если на верхней границе нормы сахар, тогда сдайте на гликированный гемоглобин, чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена
Норма до 6
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам нарушений углеводного обмена нет.
Для снижения веса могу порекомендовать препарат орлистат 60мг. 3 р/д во время или после еды. Только исключите жирную пищу.
При приёме препарата и употреблении жирной пищи будет диарея.
Ещё есть препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Эффект от него не сразу наступает. Нужно время.
Инсулинорезистентность это следствие лишнего веса. Вес снизится, снизится инсулинорезистентность.
Постарайтесь добавить какую - нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.
Соблюдайте диету, исключите сладости, мучное, ограничьте хлеб - один кусочек за приём пищи.
Дополнительно сдайте на ферритин и витамин д3.
Эти дефициты могут влиять на набор веса.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, сколько пить орлистат ?
Можно принимать длительно, 3 - 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, после начала приема тироксина делали контроль ттг?
Инсулинорезистентность является результатом лишнего веса, при снижении веса инсулин снизится сам
Мадина Шамильевна, здравствуйте, на фоне приема Л-тироксина - анализы в норме, продолжаю пить
Головокружения при приеме сладкого, частые мочеиспускания, утром болят стопы
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой ттг был изначально?
Повышение индекса нома означает инсулинорезистентность, причина в лишнем весе
Обязательно снижать вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, вечернею слюну на кортизол, пролактин с макропролактином
Ленар Равилович, изначально уровень ТТГ был 10,0 мЕ/л
Сибутрамин на меня не действует, однажды при его приеме я снизила вес, после курса вес вернулся, после повторного приема результатов не было, простые углеводы стараюсь не принимать, хожу в день около 40 мин, месяц назад вызывала скорую - потемнение в глазах, тремор, сердцебиение - скорая ни чего не сказала, на следующий день - после приема ягоды с сахаром через 20 мин приступ повторился, состояние предобморочное, час - полтора и стало легче
Нужно сдать кровь на ттг для подбора дозы препарата. Если сибутрамин принимали 10 мг то повышайте дозу до 15 мг, так будет помогать
Принятый ответ
Здравствуйте. То, что после углеводов плохое самочувствие - это от резкого повышения инсулина и снижения сахара (это не истинная гипогикемия, это резкий перепад сахара). Принимайте Мио-инозитол (Витажиналь Инозит, Дикироген и др) по 2г в день 3-6 месяцев. Мио-инозитол снижает инсулинорезистентность, снижает тягу к углеводам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202117 ответов
- 15 Июля 20222 ответа