Боль в коленном суставе

Константин Тищенко7 Декабря 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз верный.
Мовалис раз в 3 дня - схема очень странная, чтобы не сказать больше.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мовалис отменить.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Колоть не в сустав, а в точку наибольшей болезненности выше надколенника т.е.в бурсу.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтование эластичным бинтом

Без блокады справиться будет трудно. Бурсит может стать хроническим..

Станислав Литвиненко7 Декабря 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо пропунктировать бурсу. Если получите гной , то надо ее удалять.

Александр Сердитов11 Декабря 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

? Добрый день

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после анализов