Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1737365

Что вас беспокоит?

Налет на гландах

Здравствуйте!Ребенок 1.6 года, зеленые сопли,конъюнктивит и еще вчера увидели на гландах белый налет. Вчера температуры не было,сегодня к вечеру 38.7,плохо сбивается.Сдали оак. Может ли это быть ангина ? Нужны ли антибиотики ?

Двустворчатый аортальный клапан
1 год
7 Декабря 2023·Просмотров: 273·Дарья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

Сколько всего дней болеет ребенок?
Как общее самочувствие ребенка: сон, аппетит, активность?

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Анна Юрьевна, Здравствуйте!
Активная,ест и пьет хорошо. Сегодня второй день,налет стало больше.Не может ли это быть мононуклеоз?

Мононуклеоз сопровождается характерными изменениями в анализе крови, которых нет в вашем анализе

Наиболее вероятно у вас признаки вирусного тонзиллита с налетом на фоне ОРВИ

Местно в горло таким маленьким детям нельзя использовать никаких препаратов из за риска спазма бронхов

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, стрептатаест делали,отрицательный,но есть сомнения.
А анализ крови не говорит за бак инфекцию ?

Общее количество лейкоцитов и соэ в норме, поэтому явных и убедительных признаков нет. Кроме того у детей до 2 лет крайне редко бывает стрептококковая ангина, да и проявления у нее более яркие без насморка с сильной болью в горле, вялостью, отказом от еды, я бы посоветовала вам понаблюдать за ребенком в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК бактериальная инфекция, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Какие антибиотики принимали за последние три месяца? Какой вес ребёнка?

Маргарита Александровна, Здравствуйте!Антибиотики никогда не принимали,вес 11 кг

Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема - 550 мг в сутки - 275 мг 2 раза в день
Суспензия 250мг/5 мл - 5,5 мл 1 раз в день - 10 дней

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день

Маргарита Александровна, у нас есть панцеф можно ли его давать ?

Да, из рассчета 8 мг/кг - 88 мг в сутки
Суспензия 100мг/5мл - 4,4 мл 1 раз в день - 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка вероятнее всего острый тонзиллофарингит, конъюнктивит вирусного происхождения. Это может быть аденовирусная инфекция или инфекционный мононуклеоз. В обоих случаях антибиотики, как правило, не показаны.
Также необходимо выполнить стрептатест, чтобы исключить наличие пиогенного стрептококка. Проведение данного исследования показано во всех случаях острого тонзиллофарингита.
Лечение симптоматическое. Обильное питье. Жаропонижающие при повышение температуры тела выше 38,5 оС: нурофен или парацетамол, рассчитываются на кг массы тела.
Предварительно аспирируйте содержимое носа с помощью аспиратора. Используйте називин сенсетив спрей для детей до 6 лет по 1 дозе 2 раза в день 5-7 дней. Затем через 10 минут орошайте в нос препараты на основе морской воды или физ.р-р 2-3 раза в сутки с последующей аспирацией содержимого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.