Что вас беспокоит?
Результат мрт грудного отдела позвоночника
Здравствуйте! Уже лет 15 периодически болит позвоночник между лопаток, отдает в сердце, грудину. Но обычно боль терпимая, сама проходит в течение недели. Вчера заболела, температура 39 (не знаю, чем. Ни насморка, ни кашля, ну если придраться - чуть побаливает горло), и к вечеру спина разболелась очень сильно, аж дышать сложно. Болит и со стороны спины (пол-спины онемевшая от боли), и со стороны грудины ( область сердца, желудка, грудина). Сегодня уже заболела шея и разболелась голова. 4 дня назад делала МРТ грудного отдела позвоночника, но тогда боль в позвоночнике была очень слабая. Описание прикладываю. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? К врачу пока не смогу попасть по ряду причин((( Насколько опасно моё состояние? Протокол исследования Данные обследования: На МР - томограммах грудной отдел позвоночника имеет сохраненный кифоз. Признаков аномалии развития не выявлено. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию, небольшие остеофиты по контурам замыкательных пластин и трабекулярную структуру. Кортикальный слой нормальной толщины. Костный мозг, находящийся в телах позвонков имеет обычную интенсивность сигнала. На теле позвонка Тн5 очаг повышенного в Т2 МР-сигнала округлой формы размерами 12мм. Межпозвонковые диски нормальной плотности и с вогнотостью кзади. Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер. Диски Тн5-Тн6, Тн7-Тн8 выходят кзади от задней поверхности тел позвонков до 2,7-2,9мм, суживая передние отделы эпидурального пространства, межпозвонковые отверстия. Передние контуры дурального мешка компремированы. . Интенсивность МР- си гнала от межпозвонковых дисков Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7,Тн7-Тн8., Тн9-Тн10, Тн10-Тн11 снижена. Измененный диск пролабирует в губчатое вещество тела позвонка Тн10 с перифокальным отеком костного мозга тела позвонка. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенной плотности. Участков его патологического расширения или сужения не определяется. Нервные корешки имеют нормальный ход и правильно проходят через отверстия позвоночного столба, которые в свою очередь, имеют нормальные размеры и структуру. Патологических изменений мягких тканей не выявлено. Заключение Циркулярные протрузии дисков Тн5-Тн6, Тн7-Тн8. Грыжа Шморля тела позвонка Тн10 с перифокальным отеком костного мозга.тела позвонка Остеохондроз грудного отдела позвоночника, спондилез, Правосторонний сколиоз I ст. Что это за очаг повышенного сигнала округлой формы, это опухоль? И перифокальный отек костного мозга - это опасно? И чем мне сейчас снять эту ужасную боль? Помогите плиииииз!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу очага округление формы, скорее всего это гемангиома, но для уточнения диагноза лучше сделать мскт грудного отдела позвоночника.
Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
В плане отека, это симптом воспаления и для уточнения природы воспаления нужно сдать ОАК, б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО).
По лечению что сейчас уже получили?
Анастасия Владимировна, намазала спину диклофенаком, выпила пенталгин. Больше не знаю, чем лечиться((((
Учитывая наличие температуры, я бы рекомендовала начать с терапевта для исключения патологии лёгких.
Анастасия Владимировна, это само собой. Какое-то ОРВИ поймала, вылечусь. А вот с позвоночником что делать? Как облегчить боль, пока не доберусь до невролога?
Не факт, что боль связана с позвоночником, вы же написали, что "Вчера заболела, температура 39 (не знаю, чем. Ни насморка, ни кашля, ну если придраться - чуть побаливает горло), и к вечеру спина разболелась очень сильно, аж дышать сложно. " Что все началось после температуры. Надо сначала исклбчить другие причины не связанные с неврологией.
Боли при движении или когда?
Чем вы сбиваете температуру?
Анастасия Владимировна, сегодня температура спала, 37,2. Я ее ничем не сбивала. Чувствую себя почти нормально, горло побаливает. Позвоночник по-прежнему сильно болит и грудина тоже. «Дышать тяжело» - имела ввиду, что каждое движение диафрагмы приносит боль. Сейчас чуть лучше, дышу свободно. Осталась сильная боль между лопаток и впереди грудина и отдает в район сердца.
Анастасия Владимировна, очередная боль в позвоночнике началась неделю назад, была терпимая. А вчера разболелось очень сильно. Болит постоянно, с движением практически не связано. Температура - это орви, не связанное с позвоночником, поскольку меня эта боль, отдающая в грудину и сердце, только меньшей интенсивности, беспокоит уже много лет. Переживаю за отек костного мозга и то, что диск пролабирует в губчатое вещество тела позвонка. Это опасно?
Что мне сейчас можно принять для уменьшения болей?
Снала подскажите какого характера эта боль (ноет, жжёт, стреляет).
Есть то, что эту боль усиливает и уменьшает? Связана ли она с дыханием, едой, каким-то положением тела?
Когда принимали пенталгин, боль уменьшилась?
Отек, как я выше вам написала, это симптом воспаления. Надо, опять же как я выше написала выше, сдать анализы.
Анастасия Владимировна, боль ноющая, вокруг больного места на позвоночнике в радиусе сантиметров 25 спина очень сильно постоянно болит до полуонемения. Грудина и район сердца тоже болит постоянной болью, но без онемения (как будто сильно болит сердце от грудины и налево) Не стреляет, не прокалывает, не жжет, при движениях не меняется. Ничто на нее не влияет. Когда приняла пенталгин и намазала спину диклофенаком - полегче стало и спина, и грудь, прошла боль в щее и голова. Утром сегодня проснулась - опять болит спина с грудиной и онемевшая спина по-прежнему. Температура сегодня в норме. Опять намазала диклофенаком, но эффекта пока нет.
Можете екрсом пропить ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 7 дней и омепразол для защиты желудка по 1т утром и вечером за 20 мие.до еды. Все остальные препараты без экг, анализов и данных осмотре терапевта назначать опасно для вас.
Анастасия Владимировна, оак, биохимию, срб и экг делала пару недель назад. СРБ уже месяца три 10-12 (при норме до 5). Экг - блокада пвлнпг (она у меня часто бывает), предсердные экстрасистолы, диффузные изменения миокарда. ОАК норм, в биохимии не сдавала мочевую кислоту, только алт, аст, билирубин, ггт, щф - всё норм. Может мне можно хотя бы нимесил попить? Кеторол? Какой-нибудь пластырь наклеить? Мазать чем-нибудь? Сейчас грудь не особо болит, а вот спина в районе позвоночника между лопаток очень болит до онемения.
Как обезболивающее и противововспалительное будет лучше ксефокам. У кеторола противовоспалительный эффект хуже.
Повышение с-рб может быть вызвано отеокм, но лучше все-таки дополнительно начать с терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт нет причин для повышения температуры тела
Необходимо обратиться к терапевту по месту жительства для дообследование, сейчас короновирусная инфекция часто протекает без катаральных явлений
Одной лишь температурой и пневмонией
Что это за очаг повышенного сигнала округлой формы, это опухоль? —- вероятно всего данное образован гемангиома, это доброкачественное образование, для окончательной постановки диагноза необходимо сделать скт позвоночник
И перифокальный отек костного мозга - это опасно? —- не опасно, это воспалительный синдром присутствует
И чем мне сейчас снять эту ужасную боль?—-
Дексаметазон 1 мл +анальгин 1 мл+ витамин В12 1 мл внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Диклофенак местно
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202017 ответов
- 25 Марта 202219 ответов
- 9 Августа 20235 ответов
- 8 Декабря 202314 ответов