Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ — вопрос №1738974

142 просмотра

Здравствуйте! Мне 24 года, Рост 160, вес 60 кг ,год назад сдавала анализы: ТТГ-9,8
ТЗ свободный -6,1 ; Т4 свободный 11,6 Антитела к ТПО и териоглобулину в норме , назначили L-тироксин , ТТГ снизился до 5 ,Т3 повысился до 6,3 , Т4 до 12,Антитела так же в норме. Назначили пить Эутирокс - 36,5 мкг , д3 - по 4 капли ежедневно, через 3 месяца - ТТГ повысился до 5,1 ; Т3 - 6,3 ; Т4 повысился до 14. Так же сдавала Кортизол - 251 , Пролактин - 30 , Ферритин - 74,Гемоглобин- . 128. Задержка месячных - 53 дня, болит грудь, тянет низ живота,тест отрицательный, в июле так же была задержка месяц. Повышенная тревожность, потеют руки, высыпало много прыщей. Мне нужно увеличить дозу Эутирокса? И что делать с повышенной тревожностью? Может ли это быть от повышенного ТТГ? Ощущение тревожности началось с первой менструации в 12 лет.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза тироксина мала
Нужно повысить ее до 50 мкг
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный.
Но причина задержки не в ТТГ
А ранее задержки был ?
Узи малого таза вы делали?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дозировку тироксина повысить до 50 мкг утром строго! за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТг через 2 месяца.
По поводу цикла сделать УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу.
Тревожность с этим не связана.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак.
Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По поводу нарушения цикла проконсультируйтесь с гинекологом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Увеличьте тироксин до 50мкг, контроль ттг через 2 мес.
Тревожность могла бы быть связано с щитовидной железой, если бы у вас был тиреотоксикоз.
Но у вас его нет, причина не в щитовидке.

Нужна консультация гинеколога для начала, для выяснения причина задержки, узи органов малого таза.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, по поводу цикла и прыщей нужно дообследование и консультация гинеколога:
-На 2-5 день цикла:
ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭА, 17-ОН прогестерон, св. и общий тестостерон, ГСПГ
УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

По поводу тироксина: да его нужно увеличить до 50 мкг в сутки.
Тироксин принимают по правилам , не забывайте:
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды, не сок, не чай, не кофе) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препаратв: Кальция и Железа.
-контроль ТТГ через 8 недель


По поводу тревожности - она не связана с щитовидной железой, повышенным ТТГ. Попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом, может когнитивно-поведенческая терапия поможет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как ещё не снизился дозу эутирокса нужно повышать до 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг
Тревожность не связана с щитовидной железой
Нужна консультация психотерапевта
Сделайте узи органов малого таза, сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, фсг, эстрадиол, консультация гинеколога
Эндокринолог
Здравствуйте, не хватает дозы тироксина, увеличите до 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств.
Состояние не связано с щитовидной
Необходима консультация гинеколога по поводу задержки
Сдайте так же на 3-5 день фсг, лг, тестостерон, 17 ОПГ
Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендовано увеличение дозировки левотироксниан до 50 мкг за 60 мин до еды. Контроль ТТГ через 1.5 месяца. Необходимо соблюдать правила приема левотироксина: запивается только водой, при случайном пропуске ничего делать не нужно, принимаете также на следующий день,некоторые препараты содержающие железо и кальций, препараты для лечения язвы 12-ти перстной кишки (омепразол,омез,париет,маалокс)уменьшают всасывание левотироксина и их приемом должен быть отсрочен минимум на 4 часа после приема левотироксина. При переходе на другого производителя обязателен контроль ТТГ через 2 месяца.
Перед консультацией гинеколога рекомендовано исследование: тестостерон общий, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол ,пролактин, 17-ОН прогестерон – на 3-5-й день менструального цикла, в лаборатории методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией. (ситилаб, ДНКОМ, хеликс, гемохелп) , прогестерон – на 21 день менструального цикла, липидный профиль (холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды), глюкоза, ИФР-1, кортизол слюны в 23.00, инсулин, ОАК. УЗИ малого таза на 3-й -5-й день цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимы ли Атаракс и Бравадин
8 января 2022
Алёна
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь