Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1739102

287 просмотров

Добрый день . Помогите разобраться что с ребенком , если коротко , почти с рождения на ИВ , Нутрилон комфорт (запоры и жуткие колики )перешли на Нутрилон премиум(началась сыпь на лице) перешли Симилак ГА вроде нормально но сильные газы , после каждого кормления ребенок много пукает не может спать. Пробывали НАН ГА (сильная сыпь красная) педиатр поставила аллергию и сказал Нутрилон пепти аллергию кушать ( от него ребенок орал и извивался ) так же после НАН кал окрасился в темно зеленый цвет . вернулись на Симилак ГА, продолжается понос зеленого цвета . Аллерголог поставила диагноз ЛН и пить лактазар , даем каждое кормление по 1 капсуле в симилак ГА, но ребенок плачет и изгибается , спит и плачет по сне спину выгибает . Анализ на углеводы и лактозу будет готов в понедельник, к гастроэнтерологу записаны в среду , к педиатру во вторник . Может увидите что то в копрограмме ..

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Сколько месяцев ребёнку?
Прожилки крови в стуле были?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 12 числа будет 2 месяца . Нет прожилок крови не было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вы меняли большое количество смесей, но улучшения особого нет, на некоторые смеси были высыпания, на другие явные нарушения жкт. Плюс к этому по анализу крови положительная реакция на гемоглобин. Я считаю, что это АБКМ. И здесь нужна смесь гидролизат. Да, она противная, поэтому дети сначала берут ее очень тяжело. Хотя и считается, что на такие смеси нужно переходить сразу - лучше вводить гидролизат постепенно. Готовятся такие смесь по-разному (в инструкции указано, какая одежда быть температура), потому готовить в разных бутылочках, а потом добавлять 20мл гидролизата в оставшийся объем старой смеси. С каждым днём прибавлять объем новой смеси, пока не замените полностью на нее.
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, а анализы кала на углеводы и лактозу могут подтвердить АБКМ ? И я правильно понимаю если начнём вводить гидролизат то понос зеленый должен пройти ? Нам продолжать пить хилак и лактозар? Спасибо
Педиатр
Нет, лактазная недостаточность и АБКМ - это разные диагнозы. Поэтому и анализы о наличии или отсутствии не скажут.
К сожалению, у малышей АБКМ ставится симптоматически и на основании положительной динамики на фоне диеты мамы (если ГВ) или после перехода на гидролизат.
Да, после того, как малыш привыкнет к гидролизату, симптомы должны исчезнуть. Если все сохраняется - меняют смесь на аминокислотную.
Хилак форте можете продолжать, но только если видите эффект. Как и лактазар.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое, в целом копогрмма не плохая?Это опасно что гемоглобин положительный?
Педиатр
В целом воспалительных изменений нет.
Не опасно, но с положительной реакцией можно подозревать абкм.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, я думаю, что у Вас аллергия к белкам коровьего молока, из-за этого ребенок беспокоится и со стулом проблемы. Вам нужна лечебная смесь- Нутрилон Пепти Гастро, переход на смесь постепенный, начинать с 30 мл в кормление. Эта смесь на полном гидролизе белка.
Клиент
Алёна Юрьевна, Спасибо за ответ . Скажите а смесь Нутрилак пептиди сцт подойдет? Пишут глубоко гидролиз белок . Просто про Нутрилон гастро почитала много отзывов … Они не очень понравились …не хотелось бы рисковать и подобрать что то другое
Педиатр
Да, подойдёт, она с лубоким гидролизом белка.
Принятый ответ
Клиент
Алёна Юрьевна, спасибо большое вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какому тесту верить на хеликабактер
17 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Результаты анализов
23 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия новорожденного
24 июля 2023
Полина, Симферополь
Вопрос закрыт
Копрограмма
9 ноября 2023
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
21 марта 2024
Наталья, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Анализ кальпротектин и на скрытую кровь
20 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена