СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной орви

Болею в общей сложности уже 1.5 месяца- анализы практически идеальные, заложен нос и болит горло. В горле уже смотрели 3 лор- говорят всё хорошо, даже промыли миндалины. Из носа стекает слизь. Сегодня сделала КТ- насколько всё запущено и как лечить? Уже прокапано- флуимулил ИТ, Изофра, полидекса, ринофлоимуцил, назонекс ещё капаю.

41 год
8 Декабря 2023·Просмотров: 257·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
У Вас утолщение слизистой в правой верхнечелюстной и решетчатой пазухах за счет отека, это Следствие нарушенной аэрации полости носа, а не причина
Острого воспаления у вас нет

По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергии
На фоне аллергии может быть отек и стекание слизи

Вам нужно выполнить дообследование
сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок - чтобы исключить респираторную аллергию

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, иммуноглобулин в пределах нормы, мазки тоже делала- всё в норме. На фоне назонекса отек не спадает. В заключении указан правосторонний гайморит- и из носа гной высмаркиваю

У вас не описывают уровня гноя в пазухах, это катаральный синусит за счет отека слизистой
Можете прикрепить результат риноцитограммы к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила

По риноцитограмме эозинофилы - клетки Которые отвечают за аллергию вообще не отписывают
Назонекс вы сколько времени принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, уже недели 2.5 точно. Отек по ощущениям меньше не стал. Плюс добавились желтое отделяемое

Принятый ответ

Продолжайте его до месяца
У вас ни по КТ, ни по ОАК нет бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо!

Здравствуйте

По КТ у вас нет признаков жидкости и гноя в пазухах

По общему анализу крови косвенные признаки аллергии

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры,

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте! Попробуйте следующую схему в такой последовательности:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Если есть небулайзер - вместо второго пункта можно использовать флуимуцил антибиотик ИТ - ингаляционно 2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Сергеевна, спасибо. Буду пробовать. По КТ написано правосторонний гайморит- насколько это серьёзно? И может ли быть отек щеки от этого?

Принятый ответ

Конечно же может быть отёк щеки.
Механизм такой - отёк в носу - блокировка евстественнооо соустья верхнечелюстной пазухи - невозможность санации пазухи отёк.

Любое лечение сводится к устранению причины их вызывающей - снимайте отёк в носу по схеме и выздоравливайте!!!????

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Сергеевна, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.