Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов.
Добрый день, прикрепляю анализы, повышен Алт и аст и холестерин. Есть сопутствующие заболевания. Грыжа в позвоночнике было три операции, сейчас еще тревожно фобическое расстройство, которое я лечуб Анализы сдавала до приёма этих лекарств, фото тоже прикрепила. Возраст 42 года вес 56 кг рост 170
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Повышение АСТ\АЛТ скорее на фоне принимаемых препаратов. Рекомендую - УЗИ ОБП и динамику АСТ\АЛТ после отмены принимаемых препаратов.
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ, эти анализы я сдавала до приема препаратов, но была в острой фазе тревожного расстройства. По анемии да я дополнительно прохожу лечение у меня еще очень низкий ферритин. Прошла курс Тотемы, и мне капали капельницу с железом 20 ноября, сказал через месяц сдать. А по моче если эпителий повышен, это может быть гинекология?
моча в норме, изменения незначимы
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах- анемия легкой степени. Для дообследования причин- анализ крови: Общая железосвязывающая способность сыворотки крови, Ферритин, Трансферрин, Железо; ФГ ОГК. УЗИ органов брюшной полости+ малого таза, УЗИ почек. ФГДС. Ректороманоскопия /колоноскопия (при проблемах с кишечником).
Консультация гинеколога (у женщин анемия часто связано с гинекологией и менструальным циклом).
Можно начать принимать препараты железа- т. «Феррум лек» по 1 таб. х 2 раза в сутки, прием до целевых показателей гемоглобина и ферритина.
В динамике через месяц повторить- ОАК. Анализ на Ферритин и Железо сдать не ранее 10 дней после окончания приема препарата.
Есть повышение показателей печеночных ферментов и холестерина. Нужно сделать УЗИ ОБП. Можно начать прием гепатопротекторов- «Гептрал» 400 мг по 1т. х 3 р/с. Или К. «Фосфоглив» 65/35мг по 2 капс. 3р/с до 3х мес. + Лечебное питание, с ограничением острых, жирных, жареных блюд (стол №5) и гипохолестериновая диета. Биохимический анализ крови с печеночными ферментами+липидный спектр посмотреть через месяц. Если нагрузка на печень вызвана приемом препаратов, сделать коррекцию терапии.
В ОАМ есть повышение плоского эпителия, причины могут быть связаны с уретритом или сопутствующими гинекологическими проблемами.
Ольга Тимофеевна, скажите а препараты для печени совместимы с моим курсом лечения от тревожности, я так же принимаю Разо утром 1 табл. И Ганатон по 1 табл 3 раза в день. У меня ГЭРБ, а на фоне тревожного расстройства только усилился. Про узи поняла схожу. Меня просто эпителей беспокоил, так как была CIN 3 (дисплазия ) и мне делали операцию в онкологии. Но там вроде все было нормально, хожу каждый год проверяюсь.
Адеметионин и другие гепатопротекторы не всегда можно совмещать с некоторыми препаратами и нужно учитывать, какой у вас выставлен диагноз. По лечению проблем печени, лучше согласовать с лечащим врачом.
Ольга Тимофеевна, у меня тревожное расстройство диагноз выставлен психотерапевтом, если можно совмещать мое лечение с препаратами для печени, я бы пропила.
Адеметионин ("Гептрал") принимается с осторожностью с СИОЗ и антидепрессантами, в вашем случае тогда лучше «Эссенциале форте Н» или «ЭссливерФорте», по 2 капс. x 3р/с до 3х мес.
Ольга Тимофеевна, а что значит м осторожностью?
При приеме адеметионина возможен синдром избытка серотонина, поэтому прием СИОЗ с осторожностью.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202227 ответов
- 24 Октября 202310 ответов
- 18 Ноября 202414 ответов
- 7 Апреля 202531 ответ