Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1742241

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 35 лет рост 170 см., вес 69 кг. У меня низкий ферритин на протяжении долгого времени, последний раз 5 мкг/л. До этого принимала феррум лек, вообще не поднялся , были побочки. Хотела сделать препарат феринжект , подскажите пожалуйста как мне рассчитать дозировку правильно, сколько капать.

Синдром Жильбера
35 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 300·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, рассчет дозы будет в зависимости от вашего гемоглобина.
Укажите гемоглобин или приложите анализ крови, пожалуйста

Анастасия Сергеевна, гемоглобин 130г/л, а ферритин 5, постоянно хочу спать, усталость.

Приблизительная потребность в железе 500-600 мг, можно прокапать 1 раз капельницу Ферринжект 500 мг, через 4 недели контроль ферритина и гемоглобина.

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, а препарат разводится физраствором, и как медленно нужно его капать, сколько примерно по времени?

Да, препарат разводить физ раствором согласно инструкции, первый раз можно прокапать медленно примерно 45-60 мин, под наблюдением врача, так как внутривенные формы периодически дают анафилаксию

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам, скажите пожалуйста, а Синдром Жильбера может как-то влиять на ферритин?

Анастасия Сергеевна, то есть получается что феринжект флакон 50мг/мл 10мл. мне его хватит?

Да верно, все так

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, а если гемоглобин 130 и я еще прокапаю капельницу, он не взлетит еще больше? Это не опасно?

Он будет в допустимом диапазоне, вы восполняете клинический железодефицит, поэтому показания есть.

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста а Синдром Жильбера, может иметь отношение к низкому ферритину? И еще, от низкого ферритина может ли быть жирная кожа и прыщи?

К жирной коже имеет отношения говориональные колебания. При синдроме Жильбера не замечено снижение ферритина

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста в скольки мл., физраствора нужно развести препарат? И одной капельницы мне будет достаточно?

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Дозировка зависит от уровня гемоглобина и наличия/отсутствия анемии по общему анализу крови.
С учетом веса (69 кг) и гемоглобина (130 г/л), общая доза элементарного железа на данный момент должна составить примерно 600 мг.
Это может быть 1 капельница железа карбоксимальтозата (феринжект) 600 мг
Либо 3 капельницы железо-сахарозных комплексов (ликферр, венофер) по 200 мг через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 40, то доза была достаточной.
Препараты вводят строго в условиях мед учреждения.

Диляра Рамисовна, а феринжект если прокапывать 600, это получается одного флакона мало будет, и как медленно его по времени нужно вводить, знаю , если быстро его капать , то могут быть побочки, в виде головокружения и т.д. Что препарат лучше медленно вводить.

Можно ввести в течение 15 минут.

Диляра Рамисовна, спасибо, скажите пожалуйста, а Синдром Жильбера может как-то влиять на ферритин? И еще жирная кожа и прыщи могут быть связаны с ферритином?

Синдром Жильбера - нет. Акне и жирная кожа могут быть связаны с низким уровнем железа очень косвенно и эта связь маловероятна.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, необходимая дозировка внутривенных препаратов железа с учетом вашего веса и уровня гемоглобина составляет 800мг

Вы можете прокапать такие препараты как Ликфер, Венофер, монофер, железа гидроксид сахарозный комплекс по 100-200мг 3 раза в неделю внутривенно капельно медленно или Ферринжект по 500мг 1 раз в неделю до достижения суммарной дозировки

Контроль уровня Ферритина через 2 недели после окончания лечения

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Мария Игоревна, да кровь отходит сгустками, у меня эндометриоз. Подскажите пожалуйста, а Феринжект 500 и сколько к нему нужно физраствора мл., ? И получается Феринжекта мне нужно сделать две капельницы?

200мл физиологического раствора 0,9% натрия хлорида, да 2 - 1 раз в неделю

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл)о приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.