Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №1742241

143 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 35 лет рост 170 см., вес 69 кг. У меня низкий ферритин на протяжении долгого времени, последний раз 5 мкг/л. До этого принимала феррум лек, вообще не поднялся , были побочки. Хотела сделать препарат феринжект , подскажите пожалуйста как мне рассчитать дозировку правильно, сколько капать.

Возраст: 35

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, рассчет дозы будет в зависимости от вашего гемоглобина.
Укажите гемоглобин или приложите анализ крови, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, гемоглобин 130г/л, а ферритин 5, постоянно хочу спать, усталость.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Приблизительная потребность в железе 500-600 мг, можно прокапать 1 раз капельницу Ферринжект 500 мг, через 4 недели контроль ферритина и гемоглобина.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, а препарат разводится физраствором, и как медленно нужно его капать, сколько примерно по времени?
Гематолог, Терапевт
Да, препарат разводить физ раствором согласно инструкции, первый раз можно прокапать медленно примерно 45-60 мин, под наблюдением врача, так как внутривенные формы периодически дают анафилаксию
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам, скажите пожалуйста, а Синдром Жильбера может как-то влиять на ферритин?
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть получается что феринжект флакон 50мг/мл 10мл. мне его хватит?
Гематолог, Терапевт
Да верно, все так
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, а если гемоглобин 130 и я еще прокапаю капельницу, он не взлетит еще больше? Это не опасно?
Гематолог, Терапевт
Он будет в допустимом диапазоне, вы восполняете клинический железодефицит, поэтому показания есть.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста а Синдром Жильбера, может иметь отношение к низкому ферритину? И еще, от низкого ферритина может ли быть жирная кожа и прыщи?
Гематолог, Терапевт
К жирной коже имеет отношения говориональные колебания. При синдроме Жильбера не замечено снижение ферритина
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста в скольки мл., физраствора нужно развести препарат? И одной капельницы мне будет достаточно?
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте.
Дозировка зависит от уровня гемоглобина и наличия/отсутствия анемии по общему анализу крови.
С учетом веса (69 кг) и гемоглобина (130 г/л), общая доза элементарного железа на данный момент должна составить примерно 600 мг.
Это может быть 1 капельница железа карбоксимальтозата (феринжект) 600 мг
Либо 3 капельницы железо-сахарозных комплексов (ликферр, венофер) по 200 мг через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 40, то доза была достаточной.
Препараты вводят строго в условиях мед учреждения.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, а феринжект если прокапывать 600, это получается одного флакона мало будет, и как медленно его по времени нужно вводить, знаю , если быстро его капать , то могут быть побочки, в виде головокружения и т.д. Что препарат лучше медленно вводить.
Гематолог, Терапевт
Можно ввести в течение 15 минут.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо, скажите пожалуйста, а Синдром Жильбера может как-то влиять на ферритин? И еще жирная кожа и прыщи могут быть связаны с ферритином?
Гематолог, Терапевт
Синдром Жильбера - нет. Акне и жирная кожа могут быть связаны с низким уровнем железа очень косвенно и эта связь маловероятна.
Гематолог
Здравствуйте, Елена, необходимая дозировка внутривенных препаратов железа с учетом вашего веса и уровня гемоглобина составляет 800мг

Вы можете прокапать такие препараты как Ликфер, Венофер, монофер, железа гидроксид сахарозный комплекс по 100-200мг 3 раза в неделю внутривенно капельно медленно или Ферринжект по 500мг 1 раз в неделю до достижения суммарной дозировки

Контроль уровня Ферритина через 2 недели после окончания лечения

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, да кровь отходит сгустками, у меня эндометриоз. Подскажите пожалуйста, а Феринжект 500 и сколько к нему нужно физраствора мл., ? И получается Феринжекта мне нужно сделать две капельницы?
Гематолог
200мл физиологического раствора 0,9% натрия хлорида, да 2 - 1 раз в неделю

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл)о приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клексан при беременности
12 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Семавик побочки
27 декабря 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Тревожный синдром
4 марта
Тагиб, Когалым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал