Консультация кардиолога /

Приём статинов — вопрос №2281582

183 просмотра

Здравствуйте.Мне 63 года.2 года назад врач назначил приём статинов. Из за побочек и заболевания печени опасаюсь принимать их до сих пор.Анализы и УЗИ сосудов шеи есть.Обязателен ли их приём и в какой дозе?ЭКГ 2022 года.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
статины
побочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте при вашим данным необходим приём статинов, например розувастатин 20 мг
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. А какой дженерик наиболее близок к крестору?Дело в том что крестор сейчас тоже производят в России,а цена как импортного.УЗИ брюшной полости необходимо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Роксера можно, узи брюшной если давно не делали
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вячеслав Борисович, здравствуйте!
В вашем случае имеется атеросклероз с развитием бляшек , прием статинов в таком случае обязателен
Статины являются хорошо изученной группой препаратов, частота развития побочных эффектов составляет менее 5%
Скажите, пожалуйста, какое у вас заболевание печени?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Эдуардовна,здравствуйте.2024-07-09_224521.jpg
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вячеслав Борисович, статины благоприятно влияют на неалькогольну
жировую болезнь печени, АЛТ и АСТ у вас в норме, противопоказаний к приему нет
Пожаловаться
Клиент
Вероника Эдуардовна, здравствуйте.А какие и в какой дозировке?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Эдуардовна, к тому же для меня диета это Ужас.Больная печень.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вячеслав Борисович, что вы имеете ввиду под диетой? По поводу больной печени и повышенного холестерина и необходимо соблюдать диету с ограничением жирного/жареного , продуктов богатых пальмовым маслом
Можно рассмотреть прием Розувастатина в дозе 20 мг с контролем АЛТ АСТ КФК через 2-3 месяца
Повышение АЛТ АСТ до 120 клинически не значимо и не требует отмены препаратов
Пожаловаться
Клиент
Вероника Эдуардовна, а какой дженерик наиболее близок к крестору?Дело в том что крестор сейчас тоже производят в России,а цена как импортного.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Эдуардовна, некоторые рекомендуют дополнительно принимать урсодезоксихолевую кислоту (УДХК).Стоит ли её принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
УДХК оправдана при наличии неалькогольной жировой болезни печени, этот вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом
Неплохие аналоги Крестора- Мертинил, Рузукард, Розулип , Кардиолип
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав Борисович!
Вы сейчас принимаете статины?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Васильевич, Здравствуйте.Пока нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Надо оценить динамику по УЗИ БЦА за год
Если динамика отрицательная , можно начать приём статинов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите узи брюшной полости.
По данным узи сосудов шеи имеется атеросклероз.
Обязательно для снижения холестерина приём статинов.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Инфаркты инсульты были?!
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте.Инсультов и инфарктов не было.УЗИ брюшной полости обязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да обязательно, для исключения патологии
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, каких именно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Гепатоз, панкреатит, холецистит то есть то связано с печенью, поджелудочной железойи желчным пузырём.
Так как при данных патологиях обмен холестерина нарушается
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, имеется стеатогепатоз.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, с диетой проблема.Для меня это Ужас,Ужас.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, получается что без узи не стоит рисковать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да всё верно
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вячеслав, по данным узи есть атеросклеротическая бляшка40%. Это аьсолютное пркащание к сиатинам, тем более гипертонию и возраст. Только учитывая креатинин, приоритет отдают приему аторвастатина. Он выводится через печень. Побочные эффекты нечастые. Польза превышает риск. Аст, алт в норме. Какой рост, вес, есть ли вредные привычки? Что принимаете по препаратам? Мочевая высокая. Может по этой причине и креатинин колеблется
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Вальсакор 80 утром и вечером.Курение.Несоблюдение диеты.Для меня это Очень сложный вопрос.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, у аторвастатина вроде больше побочек.А в каких дозах?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Да, понимаю, что отказаться от вредных привычек тяжело. Обратитесь на линию поддержки 88002000200 ' Здоровая Россия'. Там есть обратная связь. Обсудите с лечащим врачом замену вальсакора на лозартан 50 мг 2 р д с возможной титрацией дозы до 25 мг 2 р д, если на более высокой дозе АД будет стабильно ниже 120/70 мм рт ст. Он снижает мочевую кислоту. На фоне этого и креатинин может снизиться, тогда прием розувастатина, который выводится преимущественно через почки, будет тоже хорошим вариантом. Аторвастатин с такими показателями холестерина как правило назначают в дозе 20 мг 1 р д. Контроль АСТ, АЛТ, липидного спектра через 1 месяц с прицелом на ЛПНП из липидного спектра, целевой уровень менее 1,8. Диетой одной этого не достигнуть. В динамике можно будет либо добавить эзетемиб 10 мг для снижения холесиерина- у него другой механизм действия. Это если печеночные будут в норме, а ЛПНП выше вашей индивидуальной нормы. Либо снизить дозу аторвастатина до 10 мг+эзетемиб 10, если АСТ, АЛТ будут повышаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар днем
1 ответ
22 мая 2020
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
7 ответов
31 октября 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Миртазапин гиперкинезы языка во сне побочка
3 ответа
12 сентября 2022
Марина, Иркутск
Вопрос закрыт
Откат на Ципралексе 20 мг
6 ответов
25 августа 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Миома матки
3 ответа
7 июля 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Домуллоджон Абдухалилов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Ольга Михайлова
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Илья Федоров
128 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Биктулова
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com