Консультация лора /

Длительный насморк — вопрос №1742959

326 просмотров

Насморк более 3 х недель, последние дней пять, сосудосуживающие не помогают, 10 м и опять заложенность. Второй день болит верхняя челюсть, под глазами дискомфорт. Цвет от белых до ярко желтых. Нет возможности попасть на очную консультацию

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
Вам нужно выполнить рентген пазух носа чтобы исключить острый синусит
Если нет такой возможности - тогда начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна. Благодарю . промывка и пшик ринофлуимуцином, на 10-15 м эффект, потом опять заложен нос
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил слишком слабый перепарат
Начните лечение чтобы снять отек, как я написала выше
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!
В такой ситуации я бы рекомендовала пациенту:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Стоит сдать кровь для определения уровня IgE в крови, риноцитограмму для определения природы симптомов в носу.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , вам необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения острого гайморита

Пока по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По клиническому течению очень похоже на острый риносинусит.
Если нет возможности сделать рентгенографию околоносовых пазух и ОАК.
То начните принимать амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, флемоклав, амоксиклав и др.) 875\125 мг по 1 таб. 2 р/сут или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг по 1 таб. 1 р/сут. Курс лечения обычно 7-10 дней.

Пока сильно закладывает нос и вы не можете без сосудосуживающих обойтись, то пока продолжайте их использование. но постепенно на фоне местного лечения пытайтесь их отменить.

В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды). Желательно это делать с помощью специальных устройств, например, аквамарис лейка или долфин, или др.
На чистый нос используйте назонекс по 2 дозы 2 р/сут. 1-2 мес.

При сильной боли можно принять однократно нурофен 200 мг или другой препарат из группы НПВС, что есть дома.
Если есть аллергия на какие-либо препараты, то не принимайте их.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По возможностив таких ситуациях лучше делать рентген придаточных пазух носа,потому что так может протекать гайморит. При таком длительном течении скорее всего уже бактериальной природы и лечится антибиотиками

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда после первой прививки
16 февраля 2021
Элеонора
Вопрос закрыт
Высокая температура
5 ноября 2023
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
24 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь после болезни у грудничка
7 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Простуда не проходит
24 марта
Юрий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья