Температура 6 дней у ребенка — вопрос №1743748

Question

Температура 6 дней у ребенка — вопрос №1743748

Ольга

166 просмотров

10 декабря 2023

Добрый день! Ребенок три года, болеет шестой день. В понедельник первый раз поднялась температура, во вторник вызвали врача. Температура 38-38,5, кашель,сопли. Лечение симптоматическое назначили- промывать нос+изофра, ингаляции физ раствор +лазолван, в рот мирамистин. Температура держалась пять дней. Днем ниже, ночью до 38,5. Снижала нурофеном/парацетамолом. Сегодня первую ночь температура была ниже, только под утро 38. А так 37. Днем 37-37,5. Сегодня сдали кровь, к врачу только завтра попадём повторно. Посмотрите, пожалуйста, анализ. Это вирусна инфекция или бактериальная? Нужны антибиотики? Врач по телефону сказал добавить беродуал, так как температура держится. Но я пока не добавила, решила сначала к врачу сходить завтра. Ребенок сегодня более активный и весёлый, аппетит нормальный. Кашель влажный, много мокроты, откашливается. По утрам от слизи может вырвать. Лазолван убрала так как и так много мокроты

Возраст: 3

Вопрос закрыт

врач

вирусная инфекция

нужный антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое! Ошиблась случайно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2023

Клиент

Елена Олеговна, правильно понимаю, что есть шанс обойтись без антибиотиков, если температура к завтрашнему дню полностью нормализуется? Или в любом случае показаны будут антибиотики? К врачу завтра обязательно сходим очно

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 декабря 2023

Педиатр

Нужно смотреть по состоянию: если завтра целый день будет норма, то можно обойтись, если доктор четкий очаг бак.инфекции не установит, но тогда нужно смотреть кровь в динамике будет обязательно.
Если завтра вновь скачки температуры, то уже принимать АБ

Пожаловаться

Ольга, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Олеговна, если температура весь день но в норме, но после сна была 37,5 и сейчас 37. Это уже считается показание для антибиотика? К врачу съездили, сказали легкие чистые и спокойные, сильный кашель от слизи и соплей из носа. Много слизи на задней стенке горла. Врач сказал начинать принимать антибиотик. Мы никогда до этого не пили, всегда обходились без. Боюсь начинать давать антибиотик, ребенок вроде активный, ест хорошо, температура пошла на спад. Врач сказал сильно заложен в глубине нос.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 декабря 2023

Педиатр

Если сразу после сна измеряли, то не считается. Если ребёнок активен, то организм борется инфекцией, поэтому можете повторно сдать еще раз анализ крови, если тенденция к снижению показателей, то антибиотик не принимать

Пожаловаться

Ольга, 11 декабря 2023

Клиент

Елена Олеговна, если решим начать пить антибиотик. Врач назначил 250 мг -3 раза в день на 7 дней (амоксициллин). Ребенку 3 года, вес 14 кг, по инструкции получается надо меньше давать, но может я не правильно расчитфваю дозировку. Скажите, пожалуйста, 250 3 раза в день правильно или надо как в инструкции 250 два раза в день

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 декабря 2023

Педиатр

Средняя дозировка рабочая АБ - это 50 мг/кг. Получается, что на вес 14 кг - это 700мг. Как раз получается по 1 таб 3 раза в день (50 мг допустимо превышение)

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2023

Клиент

Алёна Валерьевна, по данным показателям крови в любом случае потребуется антибиотики или не факт? К врачу на очный осмотр завтра в любом случай пойдем

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 10 декабря 2023

Педиатр

Смотреть нужно в совокупности
Если завтра состояние удовлетворительное, нет высокой температуры,ребенок не вялый , то можно обойтись без него, но нужно будет делать контроль крови и следить за показателями, чтобы не пропустить ухудшение

Если с утра лихорадит и весь день скачки , то необходимо будет начать антибиотик

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 10 декабря 2023

Педиатр

Горло чистое?

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2023

Клиент

Алёна Валерьевна, во вторник врач сказал горло спокойное. Сама не смотрела, но на горло не жалуется, пьет много ест нормально- думаю горло спокойное. Больше всего беспокоит кашель, влажный с мокрой и часто кашляет, но откашливается.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 10 декабря 2023

Педиатр

Кашель частый еще из-за обильного количества мокроты

Не переживайте, лазолван вы убрали и доктор послушает еще раз легкие.

Пожаловаться

Ольга, 11 декабря 2023

Клиент

Алёна Валерьевна, сходили к врачу. Сегодня температура то в норме, после сна была 37,5. Вечером сейчас 37. Врач сказал ленкин чистые, но сказал очень много слизи из носа идет по задней стенке, видно внутри сидит большой сгусток, назначил антибиотики амоксициллин 250 мг*3 разв в день на 7 дней. Ребенок 3 года, весит 14 кг. По инструкции дозировка гораздо ниже, но может я не правильно считаю. Подскажите, пожалуйста, по дозировке, а то возможности снова ехать к врачу сегодня уже нет. Инструкцию только дома прочитала. И вопрос по самому назначению антибиотика, если сегодня температура еще не в норме, но уже не такая высокая до 37,5. Лучше начать пить антибиотики? С учетом того, в легких врач сказал спокойно и от кашля вообще все убрать. А сильный кашель из за большого количество соплей и слизи.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 11 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте

Если ребенок сегодня активный, высоко не лихорадит, то организм справляется инфекцией самостоятельно. Сегодня рекомендую без антибиотика.
Завтра утром проводите измерение температуры, если температура и ребенок вялый, то начинает принимать. Если температура не выше 38, то сдать лучше анализ крови, если по показателям улучшение, то он вам и не нужен продолжайте симптоматическое лечение

Антибиотик идёт 50мг/кг, все верно доктор посчитал по 250*3раза в день. . Да, в инструкции идёт на возраст , правильно считать на кг веса у детей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Первый скрининг

8 ответов

7 августа 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Высокое давление, назначеный препарат не помогает.

3 ответа

5 декабря 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Биопсия расшифровка

5 ответов

25 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T18:34:31+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, педиатрам лучше отредактируйте вопрос.

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T19:05:53+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови:
- гемоглобин по нижней границе норма ( норма от 115 г/л), эритроцитарные индексы в норме, но снижен цветовой показатель, что может быть признаком латентного дефицита железа, поэтому на фоне полного здоровья и через 2-3 недели после выздоровления нужно посмотреть ферритин. Если будет ниже 20 нг/ мл, то показан прием препаратов железа
- повышены лейкоциты, нейтрофилы - это признаки бактериальной инфекции
- повышены моноциты - признак вирусной инфекции
СОЭ повышен незначительно, как на фоне вирусного процесса
По анализу крови смешанная вирусно- бактериальная флора, но нейтрофилы и лейкоциты повышены значительно, поэтому завтра на приеме нужен детальный осмотр, чтобы найти очаг бактериальной инфекции, тогда подбираем препарат и дозировку.
Если же на утро состояние будет хорошее, температура тела полностью нормализуется, то нужно будет смотреть кровь в динамике.

Григорьева Алёна Валерьевна, 10 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-10T19:27:02+03:00

Здравствуйте

По анализу крови идет сейчас вирусно-бактериальный процесс (лейкоцитоз и моноцитоз), анемии нет, цветной показатель снижен, но не критично, необходимо провести контроль ферритина, трансферрина и сывороточного железа через 3 недели после выздоровления. Соэ неспецифический маркер инфекции

Необходим очный детальный осмотр ребёнка, чтобы найти источник инфекции и решить вопрос антибактериальной терапии

Ингаляции с лазолваном хорошо что убрали , отхаркивающие до 5-6 лет не рекомендуют. Они разжижают мокроту, ее становится больше, а откашливаться ребенок не может.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки

Обязательно теплое питье 40мл/кг