Что вас беспокоит?
Результаты ФГС
Здравствуйте, мама прошла ФГС, нашли какие-то Pas положительные энтероциты, и кишечную метаплазию. В анамнезе была язва 12-й кишки с кровотечением. Язва зарубцевалась, но вот нашли что-то другое. Что это вообще такое. Везде пишут что предраковое состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить гистлогию и протокол эгдс?
Екатерина, прикрепила
Это естественное течение хронического гастрита со временем, есть слабая атрофия и замещение местами слизистой желудка слизистой кишечника.
Сдайте ещё раз тест на хеликобактер другим методом.
Иди дыхательный тест либо кал на антиген к хеликобактеру пилори.
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного по биопсии нет. Есть изменения эпителия по типу атрофии и метаплазии. Оба эти процесса возникают на фоне хронического воспаления. А хроническое воспаление, в подавляющем большинстве случаев, поддерживается на фоне длительного присутствия инфекции хеликобактер пилори. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Биопсия на хеликобактер не информативна, как и анализы крови. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия! Убрав хеликобактер пилори, мы остановим трансформацию эпителия.
Далее 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу OLGA /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Ну и обследоваться на хеликобактер так же ежегодно.
Не читайте интернет, там много некорректной информации!
Анна Сергеевна, спасибо вам!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202011 ответов
- 17 Апреля 202112 ответов
- 28 Октября 202310 ответов
- 13 Марта 202522 ответа