Чем лечить ГЭРБ? — вопрос №2140007

Рекомендую следующую тактику действия :
1. Дообследование : на хеликобактер ( кал на антиген или дыхательный уреазный тест ) , узи обп

2. При отрицательном результате на хеликобактер , начать прием : Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 4 нед , затем 20 мг утром натощак 4 нед
Ганатон (итомед) 50 мг 3 раза в день перед приемом пищи 4 нед
Урсосан 250 мг по 1к на ночь 1 мес ( при условии что по узи обп нет камней желчного пузыря)

3. При положительном результате на хеликобактер : под контролем гастроэнтеролога пройти эрадикационную терапию :
Амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 раза вдень 14 дней ( после еды)
Кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза вдень14 дней ( после еды) -горечь во рту
Эманера (нексиум, эзомепразол ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней до еды , затем по 1к утром натощак 14 дней
Денол ( улькавис , новобисмол ) по 2 т 2 раза вдень до еды 4 недели ( черный стул )
Линекс форте по 1к 1 раз вдень 14 дней

2. этап (после окончания приема антибиотиков) Урсосан 250 мг по 1к на ночь 1 мес( при условии что нет камней в желчном пузыре)

4. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.