Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1746842

7156 просмотров

Добрый день! Мне 29 лет , я мама двоих детей ! У меня не понятное состояние , боже да я просто боюсь сойти с ума или заболеть чем то неизлечимым или в шизу не дай бог все перерастет 🫣 тревожность у меня уже на протяжении 10 лет , и она то усиливается то сама проходит , но в этот раз она вернулась с полным набором ! Если раньше я боялась просто умереть , это не так страшно как сойти с ума, потерять доверие и контроль к себе , страх «а вдруг меня перемкнет и я наврежу своим детям ? Или мужу ? Или себе ?» И тут я понимаю , что начался треш , по мимо ПА которые 10 лет меня преследуют… В августе невролог мне выписал алпразолам , я прочитав какие сильные это таблетки не стала их сразу пить , думала пройдет и так как всегда проходило , но когда в октябре сильно меня страхи настигли я в слезах и трясущимися руками запихиваю эти таблетки себе в рот , понимая что уже меня пора лечить (( Объясню ситуацию , я жила 4 года вообще без ПА , сама по себе очень мнительный и эмоциональный человек , но жизнь была праздником! В эти 4 года произошло много событий которые встряхнули меня изнутри можно сказать , на седьмом месяце беременности вторым ребенком у меня умер папа, но я это перенесла , спустя год , моя свекровь поддает ся действиям мошенников и отправляет им взятый в кредит 1 млн рублей ( вот тут то все и началось ! У меня вопрос на вопросе , и почему мы должны решать ее финансовые трудности и новую квартиру ей покупать и ремонт за наш счет , дак еще пока все это делается она со мной под одной крышей и это жутко раздражает, муж уже на нее срывается , она вечно плачет думая что мешает нам , все на нервах и я оказалась слабее всех ((( врач выписала аларазолам по 1/2 т на ночь первую неделю , потом по 1 т на ночь еще неделю , и далее по 1/2 т днем + 1 т на ночь , и сказала пачку пропить (50т) , но как с них слезать не сказала ! Эффект от таблеток был , но не очень что бы и глобальный , я как тревожилась так и тревожилась( я прочитав инструкцию, о возможном синдроме отмены , начала снижать сама дозировку, сейчас нахожусь на пол таблетки только на ночь , далее 1/4 таблетки и выход , но уже неделю как мое тело просто трясется как
«листик» , тахикардия ужас зашкаливает , никак не подвигаться пульс просто дышать мешает , голова кружится и болит, давление туда сюда и разрыв маленький на прошлой неделе случились три раза кратковременная потеря зрения , что называется мигрень с аурой , этого явления я тоже больше чем 4 года не видела , а тут три раза за неделю и думала ну все инсульт подкрался незаметно (( весь организм в стрессе , что это отмена препарата такая ? Ужас что делать ? Иду завтра к тому же доктору буду просить МРТ головного мозга и узи сосудов и еще много чего пусть назначают что бы найти проблемы все , жить хочется , а не существовать ((( Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо пройти обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, работать над негативным мышлением, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли а, а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ваш ответ , пожалуйста подскажите, а прием АД в моем случае неизбежен ? Я очень боюсь их принимать(( Не могу осознать , что у меня настолько все запущено , что нужна психиатрическая помощь именно что касается медикаментов ((
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Возможно без медикаментов конечно, занимаясь психотерапией, как я указала выше
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, была на приеме у психолога сегодня , объяснила всю свою проблему! Боюсь ошибиться с выбором специалиста ! Что меня устраивает, так это то , что она тщательно все выслушала и конспектировала при этом задавала вопросы (была вовлечена) ! Но что меня настораживает, это то что , это психолог , а не психотерапевт! Сказала она , что будем работать в терапии ДПДГ (вроде бы так) , подскажите пожалуйста, на сколько это эффективная терапия ?(если мы говорим об терапии без медикаментов)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Не должно вас пугать психолог или психотерапевт главное чтобы специалист был хороший. Данная терапия хорошо тоже работает, смотрите подойдет ли вам . Спросите работает ли она в области КПТ.
Психолог
Здравствуйте Валерия!
Возникшая у вас тахикардия возможно связана с побочными явлениями при выходе с назначенного вам препарата. В таких случаях обычно врачи назначают таблетки прикрытия. Но главное ваша проблема, это психоэмоциональное расстройство. Вам необходима длительная терапия с психологом, или психотерапевтом для того, чтобы адекватно реагировать на случающиеся стрессовые ситуации. Также вам можно научиться и регулярно пользоваться техниками медитации и релаксации. Для начала можно начать с прогрессивно мышечной релаксацией по Джекобсону Описание подобной психотехники можно найти в интернете.
Принятый ответ
Клиент
Иван Васильевич, спасибо за ваш ответ ! Действительно я не адекватно оцениваю происходящие события в жизни , подскажите пожалуйста, а может ли пониженный гемоглобин и железо давать такие симптомы «не здоровой психики»?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, к алпразоламу быстро зависимость формируется при приеме более 14 дней, отменяете вы правильно, но синдрома отмены не избежать, надо подключить на пару недель атаракс, он слабее и зависимость не вызывает, но будет легче убрать алпразолам, плюс на месяц магний 1200 мг/сут, нейробион и омега 3.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, методы релаксации и книги вами рекомендованные , насколько действенны ? Через какое время будет результат медитаций ? Дело в том , что я вообще не умею расслабляться от слова совсем , со сном проблемы уже много лет (( Может ли пониженный гемоглобин и железо так влиять на психическое здоровье ?! Сильно боюсь , что мозги поехали не в ту сторону ((
Психиатр, Психотерапевт
Железо влияет на общее самочувствие, за счет этого косвенно на физическое и эмоциональное состояние , так что надо восполнять, но это не основная причина вашего состояния и только железом не обойтись. Все эти техники требуют наработки навыка, регулярность применения, за 1 раз эффекта не ждите, но многим помогает, положительных результатов, отзывов хороших достаточно, особенно на релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я попробовала только что , и в после релаксации с первого же раза пульс с 105 упал на 80 , и телу легче стало , эту технику нужно ежедневно прорабатывать сколько раз в день ?
Психиатр, Психотерапевт
Можно при тревоги, или утром/вечером перед сном.
Психолог
Здравствуйте, Валерия, здесь нужен комплексный подход - обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и начать работать с психологом, чтобы Вы смогли научиться понимать свою тревогу и управлять ею! Сейчас Вы сходите с препарата, поэтому и испытываете эти состояния, НО, это пройдёт и лучше обратиться не к неврологу - он не лечит тревожные состояния! а именно к врачу-психиатру. Вы уже 10 лет в этом живете, но, это не значит, что Вы обречены и что Вам нельзя помочь. Нет, можно. И для этого есть лечение и психотерапия!
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ваш ответ! Вы знаете , очень тяжело осознать , что мне как то можно помочь , силы на исходе , ресурса нет (( постоянно плачу от бессилия , больше всего расстраиваюсь , что мои дети это все видят , и если бы не бабушка которая с нами проживает сейчас , они были бы совсем брошены ( Подскажите пожалуйста, а кратковременные потери зрения , это тоже один из побочных эффектов ухода с препарата ?!
Психолог
Валерия, это состояние сейчас от повышенной тревожности и ухода с препарата, не переживайте, это пройдёт! И если Вы обратитесь к врачу, то и Вы, и дети и семья получит возможность увидеть спокойную маму!
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, поняла , я в поиске врача в своем городе !
Психолог
Лера, здравствуйте.


Вы описываете тревожное расстройство,ОКР, ипохондрию,если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращатся. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.

С ума от этого ни сошел ни один человек в мире. Это факт. Попрошу чтобы вы его учитывали, несмотря на тревогу.

Это классическое проявление тревожного расстройства. И заметьте, что вы не хотите этого делать и не собираетесь убивать детей, но эта мысль вас пугает. При этом у вас полностью сохраняется критическое мышление. Когда вы перестанете придавать значимость этим мыслям и пугаться их,они не будут такими навязчивыми. Понимаете? Мысли это не ваши желания. И у вас нет шизофрении. Это типичное проявление обычной тревоги и ОКР

Какие страхи у нас бывают в этом состоянии? Разные. прыгнуть с балкона ,шизофрения ,взять нож кого-то зарезать кого-то убить и так далее и так далее и так далее, во-первых, Вы должны понимать, что таких людей с такими тревожными навязчивыми мыслями очень много. То есть вы здесь не являетесь исключением от слова совсем это очень важная часть, то есть не нужно думать, что вы заболели какой-то психической болезнью, которая вас приведёт в психушку. Вы одна такая уникальный. Это не так, прежде всего.

эти страхи и этимысли могут присутствовать у огромного количества людей

Главную ошибку, которую вы начинаете делать это пытаться не думать эти мысли. Стараться от них избавиться. Это фатальная ошибка, потому что Чем сильнее мы пытаемся Эти мысли не думать, тем сильнее этим мысли остаются

И тем сильнее мы их будем пугаться. Чем сильнее мы стараемся избегать этих мыслей, тем тяжелее Эти мысли и в большем объёме будут к нам приходить

Причина у этого часто бывает в следующем,желание быть правильным ответственным хорошим всё контролировать блюсти свои нормы или некая неуверенность в себе.

Вот это вот потеря уверенности в себе возникает у людей после какого-то события после какого-то жизненного цикла. после каких-то ситуаций либо является хронической неуверенностью грубо говоря

навязчивыми мыслями страдают люди, которые допустим хронически неуверенны в себе, и они настолько потеряли в себе уверенность, что, в принципе, неуверены в том, что они с этой жизнью справятятся, либо люди, которые никогда с этим не сталкивались, никогда не сталкивались с навязчивыми мыслями, но они в какой-то период своей жизни потеряли в себе уверенность

"Вдруг у меня не получится. Вдруг я не смогу, вдруг я не справлюсь" грубо говоря


Тревожные состояния человека всегда безопасны для его ментального и физического здоровья. В это время человек полностью отдает себе отчет в своих действиях и несет ответственность за свои поступки. В том числе ваш вагон и маленькая тележка со страхами, тревогами и навязчивыми мыслями, говорят о том, что никакая шизофрения вам не светит, даже если очень захотеть.

Шизофреник (особенно во время острой стадии болезни) неадекватен, у него нет тревоги и критического мышления касательно своего состояния. Он вообще проблемы не наблюдает. Его мысли не приносят ему дискомфорт. Он не гуглит свои симптомы и не боится быть странным.


Иногда в тревоге навязчивые мысли не дают нам покоя.
В этот период вы не можете отказаться от катастрофических прогнозов и размышлений, вцепившись в это очень крепко

Катастрофические прогнозы-это цепочки бесполезных тревожных рассуждений, мысли самокритики, приливающее чувство тревоги


Навязчивая мысль перестаёт быть навязчивой только тогда, когда вам на неё всё равно

Но вам на неё НЕ всё равно, потому что вы верите, что это может произойти и боитесь. Часто думаете об этом

Чтобы вылечиться от навязчивых мыслей,Вы должны доказать себе, что отсутствие контроля и даже усиление этой мысли и даже юмор над ней не приводит ни к чему

Проблема в том, что это примерно похоже на то,что вы держите над головой огромную бетонную плиту. И вы убеждены, что если вы сейчас руки отпустите, то она вас раздавит. Вот так же происходит с навязчивыми мыслями.

Вы начинаете проигрывать с собой такую историю:

«Только бы не думать об этом»

«Только бы не думать о смерти»

«Только бы не думать о том,что я странная»

«Что я об этом думаю,о ножах, что я об этом думаю?»

Запомните, мысли это просто мысли. Они не переходят в действия в данном случае. ЭТО и называется навязчивыми мыслями. Думать,бояться,фокусироваться,избегать. 100% способ попасть в тревогу и навязчивость


Можете брать блокнот и записывать в блокноте свои навязчивые мысли. Смотрите у вас возникает навязчивая мысль допустим, она витает.мельтешит в голове изматывает вас, доводит вас. Садитесь -открываете блокнот. Старайтесь расслабиться. пусть эта мысль полностью откроется перед вами. Подумайте о ней. теперь берёте открываете блокнот и записываете эту мысль, так как она протекала. У вас сейчас в голове это могут быть самые разные мысли. Это может быть внутренний тревожный диалог. Это может быть размышление. это может быть прогнозирование. пишите в блокнот. Теперь читайте всё то, что вы написали, тогда написанная на бумаге мысль станет для вас в прочтении не такой ужасной, не такой страшной. вы поймёте, что это дело рук вашего сознания. Да это мысли образы, которые вы создаёте это то чего вы боитесь.

Вырываете листок с блокнота и выкидывает.следующий шаг, что мы можем делать ещё. мы можем пытаться заменить негативные мысли образы, которые мы рисуем у себя в голове на позитивные мысли образы на позитивные картинки. Вспомните момент, когда вы испытывали какую-то радость счастье, спокойствие гармонию умиротворение. Подумайте вспомните такой момент в своей жизни. Вот зафиксируйте этот образ зафиксируйте это событие и каждый раз, когда вас посещает навязчивые мысли попробуйте переместить вектор мысли образов нас зафиксированный ранее позитивный момент, то есть Обращайтесь к позитивному моменту, который вы в своей голове зафиксировали, где вы испытываете спокойствие, радость и счастье, а следующий шаг, что мы можем с вами сделать мы можем найти некие скрытый смысл, в ваших навязчивых состояний. то есть поразмышлять на тему. Почему вообще у меня возникают Эти мысли почему я об этом думаю? Чего я боюсь? Да почему так может происходить? Вот немножко в себя разобраться. Да тут это лучше делать, конечно, с психологом. Следующий шаг, который мы можем с вами использовать это переключаться из самокомпания во внешний мир, то есть увеличивать круг общения ,увеличивать круг занятости хобби.В чём заключается суть,мы как бы отодвигаем в сторону навязчивые тревожные мысли.Мы с ними не боремся, но мы просто начинаем заполнять свою жизнь новыми событиями новыми интересными идеями, новыми интересными действиями, хобби и так далее. То есть мы придумываем себе то, чем мы будем заниматься, помимо того, чтобы сидеть бояться. спорт физ нагрузка, организуйте себе какие-то вечерние прогулки, допустим. Если вы не хотите заниматься как-то профессионально спортом. Вы можете просто гулять один час по вечерам перед сном.то есть, загружайте себя по чуть-чуть. Старайтесь оставлять меньше свободного времени для этого самоковыряния.

Касательно ипохондрии. Ипохондрия непременно сопровождается устойчивой тревогой о собственном здоровье, ведущей к боязни различных тяжелых заболеваний. Даже медицинские тесты, подтверждающие отсутствие проблем, редко успокаивают. Более того, ходя по 34 раза на МРТ,вы делаете себе хуже.Если вы подключите психотерапию, то увидите динамику, это будет очень полезным шагом.
Заметили ли вы, как сами себя запугиваете из-за тревоги о здоровье? Сначала, возможно, вы чувствуете какие-то физические симптомы и сразу же становитесь беспокойными. Чтобы справиться с этим, начните с анализа своих мыслей о телесных ощущениях.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.

Касательно панических атак.Нет болезни панические атаки. Паническая атака это термин,который обуславливает выброс адреналина не по делу в вашу кровь, потому что Адреналин в природе у нас вырабатывается по делу, когда нам на голову летит кирпич допустим,когда за нами бегут три маньяка, когда мы оказываемся в самолёте, который падает и так далее. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек выбрасывает Адреналин из-за испуга собственной вегетативной реакции, Что вы делаете в этот момент? Вы самопугаетесь. У вас происходит вегетативная стимуляция из-за невротического расстройства. Вы пугайтесь своей вегетативной реакции в вашу кровь выбрасывается адреналин. И вот это действие адреналина, где вы бежите спасаетесь, пьете корвалол, звоните в скорую и называется приступом паники, но на самом деле с медицинской точки зрения Вы испытали тревогу, испугались и выбросился Адреналин.Адреналин отработал свою работу, логическое действие адреналина. Вы побежали испугались, начали спасаться,вся система совершенно логичная.

Далее,
не существует какого-то лечения какой-то болезни, которая называется панический атаки, это происходит всё по-другому


есть момент, вас нужно научить правильно вести себя во время выброса адреналина!!точка.


Ваша задача прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его правильно. не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать Скорую,не выпить тюбик Корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя

и тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне создаём новые Рефлекс.


Приведу пример чтобы было понятнее:

допустим,первая ваша паническая атака случилась в душном автобусе и теперь вы в автобусе не ногой,и даже рядом с автобусом и даже на остановке уже плохо. выработался Рефлекс на определение стимул. И далее подкрепление привычки.


допустим, подошли к автобусу, далее вегетативные проявления(ощущения в теле), далее Адреналин , далее спасение, бегство, испуг, сопротивление. Так НЕ правильно!



что вам нужно сделать ?

поменять это всё по-другому,сделать чтобы было так:

автобус, вегетативный проявления, адреналин и вместо спасения - бездействие,полное бездействие - паника закончилась. Повторяйте ещё раз - автобус,Адреналин,вегетатика ,бездействие ,закончилось.


тогда ваш мозг начнёт понимать. Что он не подкрепляет Рефлекс во время действия адреналина и вы учитесь вести себя в этот момент по-другому во время выброса адреналина.

важно просто научить вас самообладанию во время выброса обычного адреналина -всё.

то есть забываем слово ВСД,забываем слово панические атаки, используем слова тревога, вегетативная активность, адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное автономное. Нет это не так, как и ВСД это термин в классификациях состояниях в состоянии, но вы должны работать с другим.

Вы должны научиться себя вести по-другому во время выброса адреналина, и Тогда ваша Стимул реакция поменяется, соответственно не будет той Интерпретации, которая подкрепляет Ваши действия
Клиент
Мария, спасибо за ваш очень развернутый ответ !! Переключить внимание это не то , что сложно , а в моем случае просто не возможно , если я себя как то не так почувствовала , то это просто треш , я не могу ничего делать , не могу места себе найти , как вы говорите бежать надо организму , и это пугает , что я не могу переключить свое внимание на что то другое, просто не получается (( Вы написали что шизой не обернеться это все , фуух тут слава богу ! Но я замечала и не раз уже , как только я начинаю жить как мне кажется нормально , стоит в чем то испугаться и все механизм сново запущен и все заново с новой силой ?
Психолог
Вам нужно подключить кпт. С психологом или психотерапевтом. Онлайн или очно. Без АД возможно
Психолог
Дам вам пару техник. Но вы должны понимать, что это не заменяет работу с психологом.

1. Упражнение предназначено для того, чтобы научиться отделять себя от своих мыслей. Эта превосходная техника помогает бороться с тревожными мыслями и справляться с неврозами.
Займите удобное положение, можно сидя, можно лёжа, как вам будет удобнее. Закройте глаза, сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы расслабиться и начните наблюдать за мыслями, которые крутятся у вас в голове.
Не пытайтесь их оценивать, только следите за тем, как они входят в голову и выходят из неё. Вам не нужно оценивать, не нужно стараться очень правильно выполнить упражнение, вам нужно просто наблюдать за своими мыслями.

Минимум это упражнение нужно выполнять 30 минут. В самом начале вам может быть сложно выполнять долгое время, поэтому начинайте его делать хотя бы по 15 минут в день. Вы садитесь и просто начинаете наблюдать за своими мыслями.
Вначале вас, скорее всего, будет «выбрасывать» из упражнения. То есть у вас может появиться какая-то мысль, вы ей поверите и начнёте вступать с ней в диалог размысливать её дальше). Ничего страшного в этом нет. Здесь важно замечать, что, если вы «вылетаете» из упражнения, погружаясь в диалог с мыслями, вам нужно мягко вернуться в начальное состояние выполнения этой практики. То есть снова стать наблюдателем за своими мыслями.
Не ругайте себя за то, что вас часто «выбрасывает»! На начальном этапе такие «выбросы» абсолютно нормальны. Регулярно выполняя упражнение, вы постепенно начнёте замечать, что у вас появляются моменты тишины, пауз между мыслями.

2. Практика используется в момент не сильной тревоги. Когда вы чувствуете,что началась волна тревожная или вот вот начнется.
1. Задерживаем дыхание.именно задерживаем на вдохе, то есть вдохнули-задержали.задержали настолько, насколько вы можете, пока у вас не появится естественный позыв к тому, чтобы выдохнуть воздух. еще раз вдох задержали дыхание-выдохнули
● У вас случается кислородное голодание в крови. Повышается углекислый газ. Это расширяет расслабляет наши сосуды, то есть по сути сигнал гипоксии-это сигнал к тому, что тело должно расслабиться на физическом природном своём уровне. Задержите дыхание до легкого
головокружения, но не переусердствуем,в обморок не падаем,в режиме адекватности все сделаем
2. Вторым вашим шагом будет вернуть себя в реальность, потому что когда у вас начинается тревога,вы уходите в искаженный мир. Наша действительность под эмоцией тревоги сильно искажается. Поэтому вы должны вернуться в состояние здесь и сейчас.
● Для этого подключаем мышцы шеи. как мы можем подключить мышцы шеи?
Осматриваем пространство вокруг себя. Посмотрите вправо,вверх, влево, осматривайте пространство вокруг себя, Где вы сейчас находитесь?Что есть в этом Пространстве? можно перечислить про себя. Какие предметы вы видите? Не смотрите сквозь предмет, постарайтесь изучить этот предмет и обстановку.Какого цвета? Делайте Это в течение трёх минут, подключая мышцы шеи, рассматривая аккуратно пространство, в котором вы находитесь. Вы должны посмотреть, что вы видите, вам это нужно, чтобы выйти из искажённого мира тревоги. самый простой способ это сделать это посмотреть на то, что находится вокруг вас и перечислить, что мы видим в этой реальности в своей жизни, что по-настоящему существует

● Мышцы шеи у нас запустят Рефлекс ориентировки. это биологический механизм,потому что когда у вас тревога, у вас спазмируются мышцы. В первую очередь зажимаются мышцы шеи,и у вас образуется туннельное мышление.
3. Следующий шаг. Понаблюдайте за своими ощущениями в теле. Да они есть,и вы от них не удаляетесь, не игнорируете,, не пытаетесь убежать, уменьшить. В тревоге ощущения в теле это естественный процесс, который говорит от том, что вы здоровы. Понаблюдайте без оценки за своими ощущениями. Что происходит в теле? Допустим, если спазмирована часть диафрагмы или живота, смотрим на это ощущение,чувствуем это ощущение, откуда оно идёт? усиляется или уменьшается? есть ли у него динамика? Попробуйте усилить.
Если это сердцебиение,попробуйте сделать его быстрее или медленнее. Смотрите на ощущения. Чувствуйте. Но самое важное- без оценки .Мы не оцениваем его никак, то есть страшное оно или не страшное,опасное не опасное. Мы его изучаем. Нам просто интересно, что это такое? Как это себя ведёт, как я это запускаю? Оно становится меньше или больше от моих мыслей? О какое интересное явление? Не пытайтесь это подавить. Попробуйте это прожить и исследовать.


Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Необходима Когнитивно-поведенческая терапия в обязательном порядке
Клиент
Айше, добрый день , спасибо за ваш ответ, в данный момент ищу психотерапевта в своем городе который практикует именно этот вид терапии . Скажите , возможно ли выздоровление без приема АД , только на КПТ ?
Психиатр, Психотерапевт
В вашей ситуации думаю, что да, потому и не расписывала препараты. Хороший психолог всегда направит за препаратами, если видит, что справиться не получится без них.
Именно КПТ одинаково эффективна как при личных встречах, так и онлайн, это научно доказанный факт.
Скорейшего выздоровления!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, спасибо за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, может ли это все состояние быть на фоне низкого гемоглобина и железа ?!? Невролог считает , что поправлю гемоглобин и все наладится , так ли это может быть ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, гемоглобин тут не при чем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
17 апреля
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
17 апреля
Анастасия
Панические атаки
17 апреля
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
17 апреля
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....