Что вас беспокоит?
Анализ мокроты
Здравствуйте. Дочка 8 лет, в анамнезе аденоиды (2 ст), начало болезни две недели назад, сначала было першение в горле (полоскали), затем начался сухой лающий кашель (что ей свойственно, всегда ларинготрахеиты), назначен был курс пульмикорта на 5 дней, отменили, два дня отходила мокрота, затем опять лающий кашель, опять пульмикорт на 3 дня. Кашель сухой продолжается, сдали кровь и мокроту (анализы прилагаю). Прокомментируйте, пожалуйста, анализ мокроты. И может дело в аденоидах и стоит все-таки их удалить или пролечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в зеве, она не по чина ваших симптомов
Как дышит нос у ребенка? Есть ли стекание по задней стенке?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Да, есть стекание, нос дышит хорошо (что странно, так как всегда нос не дышит).
Кашель от стекания слизи по носоглотке
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, получается, это из-за аденоидов? Стоит ли думать об удалении?
Есть ли у ребенка храп во сне? Остановки дыхания во сне были? Бывают ли частые отиты?
Маргарита Александровна, храп только когда нос сильно забит, отитов нет, остановок тоже не было.
На данный момент нет показаний к удалению аденоидов
Аденоиды - это лимфоидная ткань, они имеют защитную функции, в них вырабатываются клетки иммунитета, поэтому они увеличиваются на фоне инфекции
Маргарита Александровна, спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ крови в норме у ребенка
Как дышит нос? Есть ли насморк, храп? Ребенок привит вакциной от пневмококка?
Не бывает ли зуда в носу, чихания, признаков аллергии?
Анна Юрьевна,здравствуйте. Есть стекание по задней стенке, нос дышит хорошо (что странно, так как всегда нос не дышит). На аллергию проверяли, ничего нет.
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита с постназальным затеком у ребенка. Кашель это следствие постназального затека.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принимайте цетрин или зиртек по 1 таб в сутки до 7 дней
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Ребенок привит вакциной против пневмококка?
Анна Юрьевна, нет, не привита. А об удалении аденоидов стоит думать или перерастет?
Для дообследования планово после стихания воспаления вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Противопневмококковой вакциной крайне желательно привить ребенка- это доказанная профилактика пневмонии, отита и синусита, самым частым возбудителем которых является пневмококк
Анна Юрьевна, какую вакцину выбрать?
Превенар-13
Анна Юрьевна, спасибо.
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Зде. В анализе условно-патогенная флора. Аденоиды со временем будут ещё больше уменьшаться, в среднем к 12-13 годам должны уйти. Дольше обычно остаются у аллергиков
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20226 ответов
- 15 Февраля 202318 ответов
- 8 Февраля 20244 ответа
- 9 Марта 20243 ответа