Консультация детского лора /

Снова трахеит после антибиотика — вопрос №2687100

136 просмотров

Здравствуйте, 2.5 года ребёнку. Заболели после садика 21 ноября, без температуры, чихание сопли прозрачные. Ночью с 21-е на 22-ое ноября доча начала кашлять, звук был звонкий, похожий на лающий кашель. Дала подышать пульмикортом. Днём вызвали врача. Врач назначил ингаляции с пульмикортом, в рот пшикать мирамистин. Параллельно с этим мы пшикали имунофан и давали анаферон по назначению врача аллерголога. К вечеру 22 ноября стала повышаться температура, максимум 38.5. Кашель становился всё хуже. 23 ноября, интервал между температурой стал сокращаться. Кашель становился хуже. Мы начали давать супракс. На следующий день интервал между температурой стал становится больше. Постепенно пошла на спад. Кашель начал проходить. Но был сухой. Начали давать бронхобосс сироп. 28 ноября прекратили прием антибиотиков и ингаляции. 1 декабря пошли прозрачные сопли, на следующий день температура 37.5. Ещё на следующий день температуры не было, но утром убрала аспиратором слегка зеленые сопли и начала пшикать трамицент в нос, сопли в этот же день больше не были зелеными. На следующий день ночью начался снова кашель как бы лающий, осипший голос, дали подышать беродуал и пульмикорт. Ещё 1,5 месяца назад мы уже пили супракс так как был бронхит, температура держалась 5 дней тогда. Сегодня буду вызывать врача. Подскажите неужели нужно снова давать антибиотики?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бронхобосс многократно увеличивает количество слизи и мокроты и только усиливает проявление насморка и кашля не стоит его использовать

Детям до трёх лет также нельзя использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления и потребности в назначении ребёнку антибиотиков

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
А то что после антибиотиков (спустя 2 дня) мы снова заболели и снова начался трахеит подскажите что делать?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно такое произошло из-за частого контакта с вирусными инфекциями ребёнка и возникла другая вирусная инфекция

А в семье кроме ребёнка ещё кто-то болеет?
Клиент
Мы пытаемся лечить горло сейчас усиленно..чередуем тантум верде, гелангин, мирамистин (как только вновь симптомы появились)
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению в таком возрасте не стоит использовать никакие препараты в горло так как ребёнок ещё маленький и его в дыхательные пути могут среагировать спазмом на забрызгивание спреев в горло

А как сон аппетит активность у ребёнка?
Клиент
Как ребёнок заболел 21 ноября, мы с мужем тоже заболели, но в легкой степени. У мужа быстро все прошло, у меня в носу долгое время не проходил насморк, слегка зелёный цвет был по утрам и в течение дня скапливалось много слизи, а вчера утром мокрота из носа вышла темная зелено-желтая. Начала пшикать трамицент и в этот же день насморк начал проходить, цвет прозрачный стал. Муж вчера вечером пришел с работы сказал что снова заболел, температура 37.4, горло сильно болит.
Клиент
У нас ещё аденоиды, храпит во время сна. Так в течении дня бодрый ребёнок, кушать вчера стала маловато
Клиент
До этого по назначению врача пшикали дезринит, назонекс долгое время по схеме, особо результата не было. Авамис начали пшикать результат более менее был виден. Вчера вечером снова пшикнули авамис. Ещё ребёнок находится на диете безмолочной и безглютеновой, так как аллергия на это
Детский ЛОР, ЛОР
Авамис стоит продолжать в таких случаях дважды в день в чистый и дышащий нос по 1 дозе в каждую половину носа

А ребёнок хорошо умеет сморкаться? Пользуетесь аспиратором и каким?
Клиент
Соплей уже нет, мы пшикаем аквалор и убираем электрическим аспиратором. Но там уже ничего нет. На данный момент беспокоит что снова после антибиотиков появился осипший голос и кашель вот сейчас ночью был лающий, дали подышать пульмикрот и беродуал.
Клиент
Ещё снова начали давать анаферон
Детский ЛОР, ЛОР
Анаферон на самом деле как и все другие противовирусные привы не обладает доказанной эффективностью и нет большого смысла его давать ребёнка

Осиплость голоса как правило это проявление вирусного ларингита на фоне орви и не является само по себе поводом для беспокойства и показанием к назначению антибиотиков

А в какой дозировке вы используете пульмикорт и сколько дней?
Клиент
Мы дышали пульмикортом с 21 по 26 ноября (0,25 мг) 1 мл пульмикорта + 2 физраствора. И вот сейчас 4 декабря снова дала подышать потому что доча проснулась с лающем кашлем. + дала ещё подышать беродуалом.
Клиент
Ещё месяц назад когда был бронхит с влажным кашлем мы тоже дышали пульмикортом..правда потом был грибок во рту (ходили к Лору сдавали мазок). Пропили дифлюкан. И пшикали гелангин.
Детский ЛОР, ЛОР
Для снятия отека с голосовых связок рационально в таких случаях выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 + 1,0 физраствора 2 раза в день до 5-7 дней, после каждой ингаляции обязательно стоит дать ребёнку глоток воды, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Основное профилактика грибковых инфекций заключается в том чтобы дать ребёнку глоток воды после ингаляции чтобы смыть раствор из глотки
Клиент
Можно ли так часто дышать пульмикортом?( у нас получается сейчас совсем не большой перерыв (перерыв 8 дней получается)
Клиент
Да, сейчас даем водичку после ингаляций. Подскажите нужно ли беродуал использовать? Получается трамицент тоже убрать. Анаферон убрать. Только ингаляции?
Клиент
Антигистаминные тоже давали с 22 ноября по 27 нояьря. Сейчас получается снова давать? Можно ли так часто?
Детский ЛОР, ЛОР
Да трамицент и анаферон в таких случаях использовать нет никакого смысла

Пульмикортом так дышать можно и давать антигистаминные в таких случаях

Беродуал не имеет никакой точки приложения для снятия осиплости голоса и отёка голосовых связок -это препарат для купирования спазма бронхов он должен назначаться педиатром или пульмонологом
Клиент
И горло получается не чем не орошать?
Клиент
У неё 1 декабря как пошли прозрачные сопли я сама посмотрела горло с фонариком, красноватое и увидела две белые точки..что это может быть? Может снова грибок от пульмикорта?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ничем орошать горло в таком возрасте официально согласно инструкциям к лекарственным препаратам запрещено

Прикрепите фото горла ребёнка к вопросу по возможности
Клиент
К сожалению нет такой возможности, ребёнок сейчас спит и вообще в принципе не получится сфотать, ребёнок не даст
Клиент
И как то замечала слегка кислый запах у ребёнка изо рта , потом посмотрела в горло и увидела две белые точки, сейчас пришлю фото из интернета, похожее на это
Клиент
Загрузила скриншот
Детский ЛОР, ЛОР
На фото прикреплённом вами более вероятно локальный налёт на фоне вирусной инфекции он не имеет никакого отношения к грибковому
Клиент
Спасибо. Подскажите ничего страшного что мы снова будем дышать пульмикортом? Перерыв 8 дней всего лишь от предыдущего лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, как правило в этом нет ничего страшного
Клиент
Извините, что задаю так много вопросов?? у нас сейчас ещё сильная аллергия вокруг рта, красные пятна прыщички маленькие, ничего страшного что будем дышать пульмикортом и что он будет попадать на кожу? И как правильно деткам дышать через трубку или маску?
Детский ЛОР, ЛОР
Дышать нужно через маску в таких случаях

Если будете умывать лицо ребёнка после ингаляции как правило ничего опасного не возникает в таких ситуациях
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про ларингит не проходит
13 сентября 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Стоит ли давать антибиотик?
11 октября 2023
Гречко, Балашиха
Вопрос закрыт
Пульмикорт турбухалер
27 апреля 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург