Что вас беспокоит?
Снова трахеит после антибиотика
Здравствуйте, 2.5 года ребёнку. Заболели после садика 21 ноября, без температуры, чихание сопли прозрачные. Ночью с 21-е на 22-ое ноября доча начала кашлять, звук был звонкий, похожий на лающий кашель. Дала подышать пульмикортом. Днём вызвали врача. Врач назначил ингаляции с пульмикортом, в рот пшикать мирамистин. Параллельно с этим мы пшикали имунофан и давали анаферон по назначению врача аллерголога. К вечеру 22 ноября стала повышаться температура, максимум 38.5. Кашель становился всё хуже. 23 ноября, интервал между температурой стал сокращаться. Кашель становился хуже. Мы начали давать супракс. На следующий день интервал между температурой стал становится больше. Постепенно пошла на спад. Кашель начал проходить. Но был сухой. Начали давать бронхобосс сироп. 28 ноября прекратили прием антибиотиков и ингаляции. 1 декабря пошли прозрачные сопли, на следующий день температура 37.5. Ещё на следующий день температуры не было, но утром убрала аспиратором слегка зеленые сопли и начала пшикать трамицент в нос, сопли в этот же день больше не были зелеными. На следующий день ночью начался снова кашель как бы лающий, осипший голос, дали подышать беродуал и пульмикорт. Ещё 1,5 месяца назад мы уже пили супракс так как был бронхит, температура держалась 5 дней тогда. Сегодня буду вызывать врача. Подскажите неужели нужно снова давать антибиотики?
Здравствуйте
Бронхобосс многократно увеличивает количество слизи и мокроты и только усиливает проявление насморка и кашля не стоит его использовать
Детям до трёх лет также нельзя использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления и потребности в назначении ребёнку антибиотиков
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
А то что после антибиотиков (спустя 2 дня) мы снова заболели и снова начался трахеит подскажите что делать?
Наиболее вероятно такое произошло из-за частого контакта с вирусными инфекциями ребёнка и возникла другая вирусная инфекция
А в семье кроме ребёнка ещё кто-то болеет?
Мы пытаемся лечить горло сейчас усиленно..чередуем тантум верде, гелангин, мирамистин (как только вновь симптомы появились)
К сожалению в таком возрасте не стоит использовать никакие препараты в горло так как ребёнок ещё маленький и его в дыхательные пути могут среагировать спазмом на забрызгивание спреев в горло
А как сон аппетит активность у ребёнка?
Как ребёнок заболел 21 ноября, мы с мужем тоже заболели, но в легкой степени. У мужа быстро все прошло, у меня в носу долгое время не проходил насморк, слегка зелёный цвет был по утрам и в течение дня скапливалось много слизи, а вчера утром мокрота из носа вышла темная зелено-желтая. Начала пшикать трамицент и в этот же день насморк начал проходить, цвет прозрачный стал. Муж вчера вечером пришел с работы сказал что снова заболел, температура 37.4, горло сильно болит.
У нас ещё аденоиды, храпит во время сна. Так в течении дня бодрый ребёнок, кушать вчера стала маловато
До этого по назначению врача пшикали дезринит, назонекс долгое время по схеме, особо результата не было. Авамис начали пшикать результат более менее был виден. Вчера вечером снова пшикнули авамис. Ещё ребёнок находится на диете безмолочной и безглютеновой, так как аллергия на это
Авамис стоит продолжать в таких случаях дважды в день в чистый и дышащий нос по 1 дозе в каждую половину носа
А ребёнок хорошо умеет сморкаться? Пользуетесь аспиратором и каким?
Соплей уже нет, мы пшикаем аквалор и убираем электрическим аспиратором. Но там уже ничего нет. На данный момент беспокоит что снова после антибиотиков появился осипший голос и кашель вот сейчас ночью был лающий, дали подышать пульмикрот и беродуал.
Ещё снова начали давать анаферон
Анаферон на самом деле как и все другие противовирусные привы не обладает доказанной эффективностью и нет большого смысла его давать ребёнка
Осиплость голоса как правило это проявление вирусного ларингита на фоне орви и не является само по себе поводом для беспокойства и показанием к назначению антибиотиков
А в какой дозировке вы используете пульмикорт и сколько дней?
Мы дышали пульмикортом с 21 по 26 ноября (0,25 мг) 1 мл пульмикорта + 2 физраствора. И вот сейчас 4 декабря снова дала подышать потому что доча проснулась с лающем кашлем. + дала ещё подышать беродуалом.
Ещё месяц назад когда был бронхит с влажным кашлем мы тоже дышали пульмикортом..правда потом был грибок во рту (ходили к Лору сдавали мазок). Пропили дифлюкан. И пшикали гелангин.
Для снятия отека с голосовых связок рационально в таких случаях выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 + 1,0 физраствора 2 раза в день до 5-7 дней, после каждой ингаляции обязательно стоит дать ребёнку глоток воды, умыть лицо
Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней.
Основное профилактика грибковых инфекций заключается в том чтобы дать ребёнку глоток воды после ингаляции чтобы смыть раствор из глотки
Можно ли так часто дышать пульмикортом?( у нас получается сейчас совсем не большой перерыв (перерыв 8 дней получается)
Да, сейчас даем водичку после ингаляций. Подскажите нужно ли беродуал использовать? Получается трамицент тоже убрать. Анаферон убрать. Только ингаляции?
Антигистаминные тоже давали с 22 ноября по 27 нояьря. Сейчас получается снова давать? Можно ли так часто?
Да трамицент и анаферон в таких случаях использовать нет никакого смысла
Пульмикортом так дышать можно и давать антигистаминные в таких случаях
Беродуал не имеет никакой точки приложения для снятия осиплости голоса и отёка голосовых связок -это препарат для купирования спазма бронхов он должен назначаться педиатром или пульмонологом
И горло получается не чем не орошать?
У неё 1 декабря как пошли прозрачные сопли я сама посмотрела горло с фонариком, красноватое и увидела две белые точки..что это может быть? Может снова грибок от пульмикорта?
Нет ничем орошать горло в таком возрасте официально согласно инструкциям к лекарственным препаратам запрещено
Прикрепите фото горла ребёнка к вопросу по возможности
К сожалению нет такой возможности, ребёнок сейчас спит и вообще в принципе не получится сфотать, ребёнок не даст
И как то замечала слегка кислый запах у ребёнка изо рта , потом посмотрела в горло и увидела две белые точки, сейчас пришлю фото из интернета, похожее на это
Загрузила скриншот
На фото прикреплённом вами более вероятно локальный налёт на фоне вирусной инфекции он не имеет никакого отношения к грибковому
Спасибо. Подскажите ничего страшного что мы снова будем дышать пульмикортом? Перерыв 8 дней всего лишь от предыдущего лечение
Нет, как правило в этом нет ничего страшного
Извините, что задаю так много вопросов?? у нас сейчас ещё сильная аллергия вокруг рта, красные пятна прыщички маленькие, ничего страшного что будем дышать пульмикортом и что он будет попадать на кожу? И как правильно деткам дышать через трубку или маску?
Принятый ответ
Дышать нужно через маску в таких случаях
Если будете умывать лицо ребёнка после ингаляции как правило ничего опасного не возникает в таких ситуациях
Хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20211 ответ
- 11 Октября 20232 ответа
- 27 Декабря 20235 ответов
- 18 Мая 202412 ответов