Консультация гинеколог-эндокринолога /

Длительная менструация — вопрос №1749340

317 просмотров

Здравствуйте! Мне 44 года. Есть дети от предыдущего брака. Сейчас со вторым мужем хотим общего ребенка, понимаю, что возраст у меня уже не молодой.
Полгода назад в мае была естественная беременность, но всё само собой закончилось на 6й неделе. Потом в июне и июле в Москве делала узи, всё нормально и фолликулов много. С июля цикл восстановился, но забеременеть не получается уже 4 цикла. Последний цикл была задержка 10 дней. Сделала два теста чувствительностью 10 - отрицательные. Где-то на 5-й день задержки сдала кровь на хгч- меньше 2.
Потом пришли месячные, меньше чем обычно и более коричневые и вот уже 9 дней длятся. Подскажите, какие анализы надо сдать и что это могло быть? Мы всё-таки хотели бы попробовать беременеть. ФСГ? ЛГ? У мужа тоже есть дети от предыдущего брака. Может, ему тоже что-то сдать? Он мой ровесник.

Возраст: 44

Хронические болезни: МКБ, обострение 2 года назад, 25 лет назад лейкоплакия ш.м, удаляли лазером. Потом наблюдала, всё хорошо.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прежде всего нужно исключить генитальную инфекцию, так как была замершая беременность, сдайте мазки на фемофлор , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска , ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типа и бак посев и по результатам анализов пролечитесь вместе с партнером обязательно.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, супругу сдать спермограмму, Вам сдать фемофлор скрин, пройти узи малого таза на 5-7 день цикла, сдать АМГ, ТТГ. Сейчас менструации регулярные, если да то сдавать половые гормоны нет смысла.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо сдать анализы: фсг, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. Ттг, амг, ингибин б в любой день.
Общий анализ крови, биохимию, коагулограмму.
Узи на 5-7 день цикла.
Мужу спермограмму.
Мазки: вам фемофлор скрин, мужу-андрофлор.
Исходя из данных принимать решение о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если в мае наступила самостоятельная беременность, то это хорошо, шансы всё же есть. Необходимо из обследований сдать кровь на гормоны со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА, 17-он прогестерон, плюс АМГ для оценки овариального резерва. Рекомендую проверить ещё ферритин, если меньше 45, то начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп. Учитывая, что беременность наступила и прервалась, имеет смысл посмотреть полость матки и качество эндометрия, для этого сделать гистероскопию с аспирационной биопсией эндометрия. Мужу нужно сдать спермограмму с МАR-тестом и мазок Андрофлор. Когда всё будет готово, решить вопрос о дальнейшей тактике ведения. Из витаминов не забывайте принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас мог быть цикл без овуляции, что привело к изменениям цикла.
Мужу проверьте спермограмму.
Вы сдайте кровь на 2-5 день цикла на лг, фсг, эстрадиол, тестостерон, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, ТТГ и АМГ.
Сделайте УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
Принимайте йодомарин 200 мкг, фолиевую кислоту 400 мкг, витамин Д 2000 МЕ в день для подготовки к беременности.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Задержка менструации + менструация нетипичного характера могут быть связаны с появлением фолликулярной кисты (как один из вариантов), поэтому прежде чем сдавать половые гормоны, лучше сделать узи. Если вдруг будет фолликулярная киста, половые гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол сдавать не информативно.

Вы можете сдать кровь на АМГ, этот гормон отражает ваш овариальный резерв. Если АМг ниже 1, овариальный резерв низкий. И в этом случае шанс на естественную беременность и рождение здорового ребёнка низкий.
Возраст женщины играет самую главную роль при планировании беременности, качество яйцеклеток ниже, чем выше возраст женщины(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гармоны
3 июня 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Задержка 3 месяца
1 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск