Консультация эндокринолога /

Повышен паратгормон — вопрос №1749873

429 просмотров

Начало резко подниматься давление 200, анализы все в норме кроме паратгорм. 124 имеется узел ,появился давно.Пункцию делали в 2017 все норм.Одна паращит.железа увелич.Нужно ли делать пункцию и чем лечиться

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония, аритмия, ишемия
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Узел щитовидной железы ?
Напишите точное значение ПТГ, витамин Д, кальций, фосфор, альбумин, что как есть ? Напишите с единицами измерения .
И описание УЗИ тоже распишите.
Клиент
Ангелина Владимировна, альбумин-43,5г/л, кальций кр.-2,51ммоль/л, ПТГ-124.80пг/мл.фосфор-1,14 ммоль/л,ТТГ-3.46мкМЕ/мл, Т3-5.33 пмоль/л,Т4-12,18пмоль/л.УЗИ: разм.щит.в пред.нормы.В лев.доле образ.общ.разм.4.0×2,0×3,1см.Кровоток в образ.умер.В образов.микрокальценаты не выявлены.ПЩЗ не визуализируются.Регионарн.лимфоузлы не лоцируются.Заключение: узел левой доли щит.железы.Кальций в сут.моче-6,26 ммоль/сут.УЗИ почек в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ангелина Владимировна, витамин Д- 32,83 нг/мл
Эндокринолог
Здравствуйте. Витамин Д принимаете ? Какой вес у вас ?

Про давление .
Сдавали ли кортизол ? Как сердцебиение ?
Поддается ли лечению Ваше давление?
Если узи почек делали, то и в надпочечниках ничего видимо не нашли ?

В биохимии какие показатели : общий белок , креатинин?
Клиент
Ангелина Владимировна, кортизол не сдавала, в надпочечниках по УЗИ ничего не нашли,У меня аритмия, бывает мерцалка, пью конкор 2,5 в сутки.Вес 74 кг при росте 1 м,58 см
Клиент
гелина Владимировна, креатинин в норме, общий белок тоже.От лавления пила Лозап лет 5, сначала 50 мг., а с этого года 100 мг.И давлегие держалось нормальным.В июле случился криз несколько дней не могли сбить ничем.Потом выпила два дня мочегонку и сбилось.В октябре все повторилось.Ходила к кардиологу выписали Эдарби. В начале декабря опять повторилось
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Нужна не пункция, сцинтиграфия паращитовидных желез. Какой уровень общего кальция у вас?и есть ли проблемы с почками? Нужны ваши анализы ,которые рекомендовали выше, плюс билхимический анализ с функцией почек скф,креатинин,мочевина,анализ мочи.
Клиент
Лейсан Камиловна, сцинтиграфию сделали.Левая доля увеличена, деформирована,контуры неровные,нечеткие.Накопление РФП в лев.доле снижено,распределегие неравномерное.При исследов.в режиме ОЭКТ "горячих" в щитовидной железе не выяалено.Выявление дефектов накопления РФП (холодных узлов) на фоне низкого накопления препарата затруднено.Заключение:не исключаются сцинтиграфические пр знаки повышения функциональной активности левой паращитовидной железы Учитывая крупные размеры с неравномерным распределением,необходимо дифференцироватьс ЗНО
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Почечной недостаточности нет? Какой уровень скф и креатинина у вас? Если это аденома паращитовидной,то лечение только оперативное.
Клиент
Лейсан Камиловна, Узи почек нормальное, УЗИ щ.ж болбшуючасть левой доли с переходом на перешеек-узел 4,0×2,0×3,1 см.ТР2 ПЩЗ не визуализируются.Кальцитонин-0,54пг/мл.альбумин-43,5 г/л,К/альбумин-2,56ммоль/л,фосфор-1,14 ммоль/л,ЩФ-77,54 ед/л.ПТГ-124,8 пг/мл,витамин Д-32,83 нг/мл,кальций в суточной моче-6,26 ммоль/сут.
Клиент
Лейсан Камиловна, как узнать оденома это, или нет
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Витамин Д принимаете? Кальций в крови сдавали?
Клиент
Лейсан Камиловна, витамин Д принимаю, кальций в крови 2,59
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Прка витамин Д пейте 5000 МЕ в день и омегу 1500 мг в сутки.через 1-2 месяца повторите анализ на витамин Д и паратгормон, и кальций
Клиент
Лейсан Камиловна, Спасибо вам большое
Клиент
Лейсан Камиловна, Вы мне не ответили на главные вопросы: есть или нет аденома, УЗИ не видит паращитовидные железы. Нужно ли делать пунцию и может ли скакать давление до 200 в виду высокого ПТГ. Есть ли другие причины (согласно анализам) скачков такого высокого давления.
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Говорить об аденоме парацющитовидных не могу.у вас нормальные уровни кальция и фосфора.сцинтиграфия не совсем понятна. Несоответствует узи. Кальций в моче нормальный. Давление может повышаться и при аденоме паращиоовмдных и при гипертонической болезни. Рекомендую сделать узи у другого специалиста.анализы на кальций, фосвфор,витамин Д в динамике.



Клиент
Лейсан Камиловна, УЗИ делала у самого лучшего специалиста.
Клиент
Лейсан Камиловна, может нужно сдать гормон Альдостерон, он тоде содет повыгать давление
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Не думаю.в вашем возрасте скорее всего гипертоническая болезнь. Сходите к неврологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеления плода
11 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Цитологическая картина воспаления
9 августа 2022
Женя, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по анализам.
10 апреля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка
26 сентября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел