Консультация нарколога /

Боль, депрессия и пав — вопрос №1750223

200 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты!
Буду очень благодарен за любые комментарии по моей проблеме.
Попал в аварию, получил сильный ушиб головного мозга и отрыв нервных окончаний из спинного мозга, преследуют постоянные боли в поврежденной руке. Врачи назначали лирику , но ее прием вышел из под контроля, она помогала от боли, давала чувство эйфории, и чувство "я все могу", но когда действие таблетки заканчивалось, боль усиливалась. На 5-6 день необходимо было увеличивать дозировку многократно, доходило до 12 таблеток по 150 грамм.
Принимал около года, когда понял, что личности почти не осталось, оставалась только безумная агрессия и боль, резко бросил, бросал тяжело. Все это усугублялось болью, хотя непонятно, боль это от нервов или нервы от боли.
Пытался перейти на габапентин, но для того, чтобы он помогал, нужно было увеличивать дозировку также в несколько раз.
Совместно со всем этим ударными дозами пил алкоголь. Перерыв несколько дней и снова мог выпивать 3 бутылки вина, литр виски.
Потом все бросил. Около 7 месяцев мое состояние менялось от хочется сдохнуть до совсем хочется сдохнуть, прошу прощения за прямоту. Всех ненавидел. Во время приема лирики очень много рассуждал, видел в близких всю их неискренность, очень много выяснял отношения, и когда от всего отказался, у меня осталась одна агрессивная, злая , личность, во всех видел только плохое, все это усугублялось тем, что потерял доход, в семье был ад. Напротяжении 7 месяцев я застрял в этом состоянии, адские боли, депрессия.
Из этого состояния тогда вывел мефедрон , не помню как м образом тогда оказался у меня. Я тогда понял, что я живу в аду, что жизнь другая, и я могу жить по другому. Стал многое в себе менять, наладились отношения с женой, работа, появлялись силы что то менять.
Однако, периоды подъёма настроения, как и тогда с лирикой, сменялись апатией и той же агрессией. Только с лирикой это было от приема таблетки - эйфория, когда действие заканчивалось, начинался ад.
Здесь же, после того, как позволил себе "отдохнуть", периоды были 3-4 дня.
3-4 дня я чувствую себя прекрасно, потом снова скатывался в депрессию.
С женой принимали мефедрон 2 года, старались делать перерывы по 1-2 месяца, но была выражена зависимость, до двух недель - явная, часто срывались, через месяц было легче. Было принято решение отказаться, и я снова страдаю от депрессии. Все это усугубляется болями.
Должен оговориться, что первый год приема имел неожиданное действие. После лирики у меня почти не осталось личности , я часто зависал в каком то состоянии неделями. Состояние ступора, или состояние агрессивности, недовольства. Постепенно стали просыпаться чувства, эмоции, удовольствие от секса.
Однако "в себя" я до конца так и не пришел.
Последнее время периоды подъёма становились все меньше, кроме того, от боли попробовал ЛСД, однако он имел неприятные последствия опять же как личности, боль, от которой я так стоадал, ушла, но я как будто впал в ступор.
Я не я
Прошло полгода от ЛСД и два месяца от мефедрона. Жена чувствует себя хорошо, есть незначительные перепады настроения, но, в общем, все хорошо, особенно после приема препаратов магния.
Я же очень страдаю. Состояние ухудшается, хотя , казалось, должно улучшаться.
Благодарю, что выслушали.
Теперь вопрос,
Конечно, как мне выпутаться из всего этого, как побороть депрессию, вокруг все хорошо, я наладил работу, быт, появились деньги, но чувствую себя ужасно, ничего не хочу, ни на что нет сил. Раз в 4-8 дней пью, потому что кажется невыносимо терпеть боль, или боль такая невыносимая из за моего состояния.
Должен оговориться. Мне выписывали рексетин, триттико, Афобазол, паксил, фенибут - все эти препараты на 2-3 дней требуют увеличения дозировки, иначе усиливается боль, причем болит как то по особенному. На третий - четвертый день понимаю, что я сильно не в себе, от Афобазола дикая раздражительность, агрессия. Даже новопассит, хотя он успокаивал (но дозировка 2-3 колпачка за вечер), успокаивал боль, сон, однако после отмены приходили приступы - раздражительность, напряжение, агрессия, которая вместе с болью достигала пика и я снова вынужден был выпивать чтобы хоть как то это терпеть. Это может длиться несколько дней.
Приступы приходят от любого препарата, который описывал выше.
Скажите пожалуйста, как быть, как снова научиться радоваться жизни?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Вы прошли длинный путь, и вы большой молодец, что приняли волевое решение жить без наркотиков.
Однозначно нужна психотерапия. Поиск и освоение освоение рабочих немедикаментозных техник снижения боли, например, дыхательными техниками.
Я не совсем поняла, есть ли запрос на подбор препарата?
Принятый ответ
Клиент
Айше, я пытался проходить психотерапию, но, видимо , колебания настроений сейчас очень сильные. Если есть что то, из медикаментов, не из подобных, что я описал, буду благодарен ,
Скажите пожалуйста, как Вы думаете, почему после лирики состояние 7 месяцев не улучшалось, может ли быть такое, или это стоит списывать на полученные травмы?
Возможна ли нормализация состояния без медикаментов?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Лирика думаю не при чём.
Из препаратов рассмотрите карбамазепин, миртазапин, флувоксамин, дулоксетин. Препараты в любом случае "подобные", другие просто не работают, надо пробовать.
Без препаратов - сомнительно. Однако все методики, полученные в процессе психотерапии следует внедрять в жизнь в обязательном порядке! Вы явно человек волевой, вы сможете изменить свою жизнь, если захотите. Это просто, хоть и не легко. Направление психотерапии, которое вам подойдет - Диалектическая поведенческая терапия.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , однозначно нужен антидепрессант, хорошим противоболевым эффектом обладает венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин, но эффект сразу не ждите, надо работать с дозировками( постепенно наращивать и в вашем случае скорее всего до максимальных) , надо набраться терпения, первый эффект через месяц, затем лучше с каждой неделей должно быть. Дополнительно, по ситуации ,через месяц приема нормотимик можно подобрать ( карбамазепин, ламотриджен, кветиапин), но это не основные препараты.
Плюс курсами 2-3 раза в год ноотропы и сосудистые препараты ( мексидол, винаоцетин, пикамилон, кортиксин или цереьролизин).
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам можно помочь, однако процесс не быстрый, надо быть к этому готовым. Найдите врача который займется подбором лечения очно и будет вас вести. Мое мнение что можно попробовать сочетание антидепрессанта+нормотимик, например сертралин+ламотриджин, эффект будет не раньше чем через 1,5-2 мес.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, для улучшения состояния рекомендуются АД обладающие выраженным противоболевым эффектом( венлафаксин/дулоксетин/амитриптилин) нач с минимальных дозировок доведя их до эффективным, минимальный курс 6 мес,эффект развивается не сразу нужно набраться терпением, первые нед приема АД идет процесс адаптации с возможным развитием побочных эффектов в виде усиления тревоги/страха/депрессии это нормально+тералиджен,мес +мексиприм/ВИТ гр В/мес курсы повторять 3 раза в год в теч года+КПТ.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Из антидепрессантов с болевым синдромом работают венлафаксин и дулоксетин, из стабилизаторов настроения - карбамазепин, также он влияет на раздражительность. Рассмотрите с лечащим врачом прием данных препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в руке ниже запястья
25 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Нарколог, Психиатр
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Нарколог, Психиатр
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Нарколог, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Как настоящего Врача к пациенту! На текущий момент моего заболевания, фактически мой лечащий...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Отношение то которое и должно быть настоящего высококвалифицированного специалиста! Очень...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман