Консультация онколога /

Рак легкого — вопрос №1750332

560 просмотров

После обнаружения опухоли у отца с метастазом в ребро была проведена операция. Сильный болевой синдром уже на протяжении месяца. Также панические атаки, пропал сон и он сильно похудел. Прошли обследование.
Можно, пожалуйста, его расшифровку.

Возраст: 43

Хронические болезни: Носитель гепатита С около 20 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
желательно узи заменить на скт или мрт
в поджелудочной железе выявлено образование, это показание к проведению МРТ брюшной полости с контрастом.
данных за метастазы по узи нет.
Какие препараты принимает от боли?
Клиент
Здравствуйте, принимаем палексию 2 раза в день по 100мг (с периодичностью 12 часов). Мидокалм 2 раза в сутки и мелоксикам. Во время еды омепразол, т.к. начались проблемы с кишечником. Психиатр назначил кветиапин, но сон всё равно практически отсутствует (по 30-60 минут спит). Стараемся увеличить часы между палексией, потому что после неё сильная вялость и заторможенность.
Сделали КТ грудной клетки, результатов пока нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
палексия хороший препарат
если не полноценно обезболивает,
то стоит увеличить дозу до 150 мг 2 раза в сутки
для сна 1 таб Донормил или Реслип
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
по УЗИ описывают образование в головке поджелудочной железы и асцит
для уточнения характера изменений нужно выполнить МСКТ ОБП с контрастом
Чем обезболиваетесь?
Клиент
Здравствуйте, принимаем палексию 2 раза в день по 100мг (с периодичностью 12 часов). Мидокалм 2 раза в сутки и мелоксикам. Во время еды омепразол, т.к. начались проблемы с кишечником. Психиатр назначил кветиапин, но сон всё равно практически отсутствует (по 30-60 минут спит). Стараемся увеличить часы между палексией, потому что после неё сильная вялость и заторможенность.
Сделали КТ грудной клетки, результатов пока нет.
Уточните, пожалуйста, с чем связано большое кол-во жидкостного содержимого в малом тазу?
Онколог, Маммолог
Попробуйте схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Жидкость - это скорее всего проявление опухолевого процесса
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По УЗИ описано образование поджелудочной железы и подозрительный лимфоузел в области ворот селезёнки, асцит.
Необходимо в максимально короткие сроки обратиться в онкодиспансер, выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием , МРТ малого таза с контрастированием.
Скажите пожалуйста, где именно локализуются боли?
Клиент
Здравствуйте, говорит болят мышцы ног, вся поясница и рёбра на месте операции. Боли на 7-8 из 10, не может находиться на месте, постоянно ходит и стонет. Легче становится, когда лежит в ванной.
Онколог, Маммолог
Поняла.
Обязательно дополнительно выполните остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ.
Сдайте анализы на мочевую кислоту, СРБ и РФ. После остеосцинтиграфии ( при отсутствии находок) выполните МРТ поясничного отдела позвоночника.
К терапии можно добавить парацетамол по 500 мг 2 раза в сутки внутрь, палексию оставляйте.
Скажите пожалуйста, характер болей какой ( есть ли ощущения жжения, что как будто горит или мурашки)?
Клиент
В месте, где вырезали ребро иногда жжение, мурашек нет. Не совсем понятно, когда у него правда боли, а когда это от паники.
Онколог, Маммолог
Поняла. В таком случае можно добавить прегабалин по 50 мг 1 раз вечером и понаблюдать за болевым синдромом
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С результатами обследования ознакомился.
Учитывая по результату УЗИ подозрительного образования в поджелудочной железе нужно обязательно дообследоваться.
Рекомендую пройти МРТ органов брюшной полости и органов малого таза с контрастом, КТ грудной клетки с контрастом.
Далее нужно обратиться в Онкологический диспансер, по мере необходимости будет решаться вопрос о проведении биопсии из этого образования.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи обследованию данные за образование поджелудочной железы и жидкость в малом тазу . С целью дообследования вам необходимо выполнить кт брюшной полости с контрастированием.
По поводу обезболивания дексаметазон 4 мг в/м утром, палексия 50 мг утро вечер, между приемом палексии парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, прегабалин 150 мг раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарий к исследованию
7 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли сделать лазерную коррекцию зрения
19 декабря 2023
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль в в пояснице
11 марта 2024
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка исследования ЭХО КГ
14 марта
Валерий
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
31 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...