Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1752417

Что вас беспокоит?

Расшифровка спирометрии

Здравствуйте! Ставят астму под вопросом. Хроника (эпштейн барр igM+; СРК, субфебрильная температура, слабость) Переболела ковидом в феврале 2022, после появилась хроническая усталость, слабость, потливость и субфебрильная температура, в мае заболела орви, потом был коклюш, респираторный микоплазмоз, кандидоз кишечника, повышение показателей стрептококов в макроте откашливающихся из лёгких .

СРК, Эпштейн-барр (igM+), сильно ослабленный иммунитет
38 лет
14 Декабря 2023·Просмотров: 189·Александра, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Спирометрически астма не подтверждается. Показатели в пределах нормы. Что вас беспокоит?

Наталия Васильевна, здравствуйте! Кашель, макрота, оддышка при физ.нагрузках, эмоциональных нагрузках, при смехе, макрота после душа и ванной.

Сдайте анализ мокроты на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Так же нужно исключить лор патологию. Вирус ЭБ когда обнаружили? Сколько беспокоят данные симптомы?

Наталия Васильевна, имуноглобулин е был летом и осенью 133, стал сейчас 90. (Норма в анализе до 100) . Бак посев выявил стрептокок вестибулярис повышенный. Эозонофильный катионный белок ещё не сдавала. Вэб видимо стал проявлять себя после ковила в феврале, по анализам поставили в 19 июня 2023, это был уже рецедив. То есть в 2020 года сдавала в Логинова его, по поводу СРК (тогда сначала был под вопросом ВЗК) Уже тогда в крови был igG положительный. Сейчас ушёл в хронической форму

Наталия Васильевна, АСЛО было 288, после распития пиофага стало 280

Вам нужно поддержать местный иммунитет в бронхах, принимая бронхомунал 3х месячным курсом 2 раза в год. Физиолечение: магниты, УВЧ,УФО, барокамера, солевая комната, санаторно-курортное лечение. Вы не курите? Проф вредности нет?

Наталия Васильевна, не курю вообще, курила в жизни лет 10 назад, протяжённость курения несколько месяцев -обычные сигареты, потом бросила легко. Сложностей с легкими не было после этого вообще

Наталия Васильевна, работаю преподавателем в детской школе с детьми, веду индивидуальные занятия по гитаре (5 дней в неделю) дети частенько болеют. Последний год работаю в маске

Большая вирусная нагрузка и наличие хронической инфекции снижает иммунитет в дыхательных путях, приводя к хроническому бронхиту. Берегите себя!

Наталия Васильевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию и анализам у вас сформировался хронический бронхит. Спирометерия в норме, проба на астму отрицательная.
Пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, БактоБлис + 1 месяц, вит. Д 2 тысю МЕ в сутки до весны, от влажного кашля Эльмуцин 300 мг 2 кап. в сутки 10 дней в месяц, курс можно повторять ежемесячно.

Екатерина Сергеевна, это теперь навсегда со мной? Это ХОБЛ?

Нет, это простой хронический слизисто-гнойный бронхит.
Пройдите лечение, чтобы достичь ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по спирометрии данных за обструкцию (ХОБЛ) и обратимость обструкции (астму) нет. Если был выявлен эпизод повышения igE, то дополнительно сдайте эозинофильный катионный белок. Сдайте кровь на дефициты (витД, ферритин, магний). Пропейте Бронхомунал 1капс на тощак за 30 мин до еды, 3 курса по 10дн, интервал между курсами 20дней. Можно чередовать - полный курс Бронхомунала, затем курс Полиоксидония 12мг х 1р 10дн. так же нужен приём витамина Д в профилактических дозах и омега 3 (без 6!) 1000 в день. Место можно низкие дозы УФО (носо/рот). Лампу можно взять самую щадящую, которая для детей разрешена - ОУФд-01 "Солнышко" с лампой ДРТ -125 (эффективный диапазон излучений 230-400нм), в аптеках и на маркетплейсах продают, можно начать с 20 секунд в каждый нос и рот, каждый день увеличивая процедуру на 10сек, 7 процедур на курс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.