Что вас беспокоит?
Плохой ОАК у ребенка
Доброго времени суток! Ребенок 7 лет, болеет неделю. Началось с горла, поднялась температура до 40,2 и сутки поднималась до отметки 40. Далее, немного снизилась и больше 38,6 не поднималась Вызывали педиатра, которая обнаружила налет на миндалинах и красное горло, поставила диагноз тонзиллит и выписала а/к аугментин, на который ребенка очень сильно обсыпало. Опять вызвала врача, пришла другая, отменила антибиотик и сказала, что вирус и лечение симптоматическое. Ребенок полоскал горло фурациллином, рассасывали фарингосепт, пили теплые компоты-чаи. На 4 день в детской поликлинике сдали оак, который был без патологии (после нескольких дней высокой темп) На 5 день темп спала, я думала, что болезнь отступила, но на 6-день резко поднялась до 39. Дала нурофен и сын уснул, в течение суток темп не было, а сегодня опять поднялась до 39((( Сдали платно анализ крови, посмотрите, пожалуйста! Завтра идем повторно на прием к врачу Жалобы на сегодняшний день: красное горло, утренний и вечерний сухой кашель (днем кашляет меньше), температура, которая поднимается до 39 градусов раз в сутки. Доктор слушала-легкие чистые Что у нас? Пневмония может так проявляться?
Принятый ответ
Здравствуйте, по крови бактериальная инфекция, возможно антибиотик не подходит. Пневмонию исключать по рентгенограмме, менять антибиотик
Анастасия Дмитриевна, спасибо, завтра записались на прием к врачу повторно
Добрый день. По описанной клинике первый раз у вас действительно была вирусная инфекция. На данный момент по ОАК признаки бактериальной инфекции необходимо назначение антибактериальной терапии. Но когда будете у врача скажите ему, что недавно пили Аугментин, теперь антибиотик выбора должен быть другой
Алина Алексеевна, спасибо за ответ! А бактериальная инфекция это всегда пневмония? Нам нужно настаивать на рентгене? И, может пневмония не прослушиваться доктором?
Бактериальная инфекция, это не всегда именно пневмония. Пневмония может не выслушиваться аускультативно. Чтобы пневмонию было видно на рентгене нужно подождать как минимум неделю от начала заболевания. При пневмонии снижается сатурация ниже 95%, и постоянный кашель, который даже ночью не даёт ребёнку спать. Если сатурация в норме, а кашель редкий, то рентген вам пока не показан, не за чем облучать растущий организм.
Обратитесь очно к педиатру, чтобы назначил вам антибиотик, возможно, этого будет достаточно и вы сразу пойдёте на поправку.
Алина Алексеевна, и, еще вопрос: доктор прописала еще принимать коделак нео от сухого кашля. Этот раствор, он лечит или устраняет кашель? Надо ли нам добиваться влажного кашля?
Коделак Бронхо является муколитиком. То есть повышает выделение секрета в бронхах и альвеолах. Если при аускультации в легких нет никаких хрипов, то Коделак вам не нужен. Он только будет способствовать выделению большего количества мокроты и провоцировать кашель.
Для устранения или смягчения сухого кашля, необходимо частое теплое питьё, поддерживать влажность воздуха дома 40-60%, т.к. сейчас сухой отопительный воздух раздражает слизистую и чаще промывать нос морскими растворами для увлажнения слизистой.
Алина Алексеевна, прописали коделак нео от сухого кашля. Просто, сын не может из за кашля уснуть, поможет ли или давать ренгалин, чтобы устранить кашель?
Коделак Нео противокашлевое центрального действия, может помочь от сухого кашля.
Алина Алексеевна, просто, в нашем случае нужно глушить кашель или добиваться влажности?
Принятый ответ
К сожалению, я не могу оценить аускультативную картину у вас, поэтому не могу сказать 100% какие препараты лучше использовать в вашем случае
Алина Алексеевна, спасибо, тогда пока не буду давать
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202025 ответов
- 9 Декабря 20202 ответа
- 2 Апреля 20217 ответов
- 12 Июня 202213 ответов