Что вас беспокоит?
Вздутие живота
Здравствуйте, перед и после приёма пищи имеется отрыжка воздухом и ощущение вздутия. Фгдс показал хронический поверхностный гастрит. УЗИ брюшной полости показал камни в желчном пузыре. Изжоги нет, не курю, фастфудом не питаюсь, от жареного и алкоголя воздерживаюсь, ем супы, овощи. Пью семитикапс и креон (когда необходимо) Посоветуйте на вахту препараты какие взять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста нет ли нарушений стула?
Елена Сергеевна, со стулом не совсем понятно. Я день через день стараюсь свечи от простатита ставить, и вчера впервые за месяц стул был нормальный. Запоров нет, ежедневно хожу. Но извините за подробности, раньше стул держался на плаву , а до вчерашнего дня уходил под воду. Сегодня не ходил. Прочитал что алмагель нео хорошо помогает жкт
Принятый ответ
Добрый день!
По данным узи есть сладж синдром, + есть конкременты, напишите пожалуйста ваш вес?
Анна Михайловна, не совсем понимаю что такое сладж синдром. Вес 86. До проблем с желудком 89 весил, хоть и занимаюсь в тренажёрном зале. Стал замечать что пришло чувство быстрого насыщения, практикую теперь дробное порционное питание
Я бы рекомендовала еще добавить урсосан к терапии 10мг/кг веса, если болевой синдром будет усиливаться то необходима консультация хирурга, так как есть конкременты и в динамике за ними нужно наблюдать
Анна Михайловна, я за полгода дважды сделал узи брюшной полости, в частности желчного пузыря , в разных клиниках . Размер камней оба раза разный получился . Большой уменьшился, маленькие увеличились. И то во второй клинике их не сразу заметили пока сам не сказал. Результат первого узи могу прикрепить , буду признателен если сравните результаты
Да, конечно, прикрепите пожалуйста
Анна Михайловна, прикрепил фото заключения результата полугодовой давности . Посмотрите пожалуйста
Анна Михайловна, а Урсосан продадут без рецепта ? В ютеке посмотрел , его отпускают по рецепту
Всегда продавали без рецепта, я бы рекомендовала попробовать терапию, если улучшений на фоне неё не будет, то консультация хирурга для оперативного лечения, просто если камни пойдут дальше, будет только хуже
Анна Михайловна, что за терапия ?
По поводу урсосана имею ввиду
При болевой синдроме можно использовать
Дюспаталин или тримедат или необутин 200 мг по 1 3 раза 14 дней
Принятый ответ
Добрый день, у Вас большие конкременты, Вы не рассматривали вопрос планово удалить желчный пузырь.
Я бы Вам порекомендовала пропить следующие препараты
Ретч 50 мг три раза за 20 мин до еды(1 месяц) уменьшит отрыжку, улучшит моторику желудка, уберет тяжесть
Так же при гастрите Вам показанан нексиум 20 мг два раза (1 месяца)
Креон 25 тыс ед по требованию, в частности при приеме в пищу мяса, рыбы, молочных продуктов, так как есть конкременты в желчном, ферменты обязательно
Если будут беспокоить боли в животе, то при болях Дюспаталин 200 мг два раза в день
Елена Николаевна, удаление не рассматривал , так как к хирургу не ходил
Поняла Вас, если начнутся боли , если желчный будет беспокоить, то там уже без вариантов, придётся избавиться, а пока жалоб нет, пока так , принимайте периодически ферменты, чтоб облегчит работу поджелудочной, этот очень важно в Вашем случае.
Елена Николаевна, у меня вопрос безопасно ли для желчного пузыря пить эти препараты про которые вы сказали? Не начнутся ли шевелится камни и т.д ?
Да, конечно безопасно, там нет желчегонных, стандартная схема , исходя из Ваших жалоб
Елена Николаевна, а Ретч продадут без рецепта врача ? Сейчас в ютеке посмотрел, он идёт по рецепту
Итамед, да, он без рецепта, его аналог ганатон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ - ЖКБ. Камни больших размеров , лечение - только холецистэктомия.
По описанию - функциональное вздутие.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
При неэффективности - обследование:
ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Марина Евгеньевна, я так понимаю удаление желчного пузыря мне грозит ?(
на разных УЗи разные размеры камней. Сложно говорить о холелитической терапии, я бы не рекомендовала во избежание осложнений течения ЖКБ.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи камни в желчном пузыре и так же есть нарушение реалоги желчи , что может способствовать образованию еще камней .
Болевого синдрома нет ?
Екатерина Андреевна, болевых ощущений нет. Но заметил 2 раза когда вздутие было были позывы к тошноте, но так ничем и не вырвало. Активированный уголь 2 таб и 2 глотка минералки с газом дают отрыжку и сразу становится легче. Но такое происходит раз в неделю. Сейчас по совету врача выше, взял урсосан. Судя по отзывам его надо пить на ночь по 3 таблетки , мой вес 86 кг
Урсосан да 750 мг .
Но я бы рекомендовала сначала прообследовать кишечник, так как на фоне нарушение оттока желчи развивается сибр , на фоне которого вздутие живота .
Из обследований :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают, то обговорить с доктором очно прием альфанормикса .
На данный момент ;
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202313 ответов
- 18 Декабря 202312 ответов
- 15 Апреля 20244 ответа
- 3 Июня 17 ответов