Что вас беспокоит?
Прием l-тироксина
Здравствуйте! Пол: женский, возраст 19, рост 174, вес 69. Принимаю l-тироксин 50 уже около двух месяцев причина назначения: повышенный ТТГ, а Т3 и Т4 в норме ТТГ скакал весь год, сначала был 11, потом 8, потом пришел в норму, потом снова осенью 6,35, врач сказал что это может быть из-за ковида (положительных тестов на ковид за все время пандемии не было). Также по узи изоэхогенные узлы без четких контуров 6,8*4,8*7,3 мм и 5,5*4,7*5,6 мм. Заключение: Диффузно очаговые изменения паренхимы щитовидной железы. Эхо признаки АИТ. Эхографически не исключаются псевдоузлы щитовидной железы. Недавно сдала анализы, все в пределах нормы, ТТГ 1,94, так вот врач до 9 в отпуске, нужно ли мне продолжать пить таблетки. Ещё все время пила кок, но месяц назад отменила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
ТТГ у вас хороший. Приём тироксина в той же дозировке.
Приём препарата пожизненный.
По УЗИ щитовидной железы выявлены мелкие образования.
Показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Здравствуйте!
Беременность планируете? Только в этом случае субклинический гипотиреоз требует назначения тироксина
Ферритин и витамин д сдавали,при их низком значении ттг может идти в рост?
Софико Бежановна, Нет, беременность не планирую, эти анализы не сдавала.
Тут два варианта,или принимаете тироксин теперь постоянно или даёте ещё шанс железе.
Потихоньку (или одномоментно)снижать дозировку,исключить дефицит вит д и ферритина(норма не менее 45). Сдаём ферритин с срб обязательно.
Если все же через 8 недель ттг не придёт в норму и будет более 10,то только в этом случае назначается тироксин
По узи признак йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты
Контроль узи щж через год
Тк антитела повышены,ттг повышен-есть аутоиммунный тиреоидит. Антитела сдавать более не нужно.
Можете принимать селен 100мкг /сутки 2 месяца курсом 2 раза в год
Софико Бежановна, то есть я пока не бросаю пить l-тироксин, а иду сдавать анализы на d3 и ферритин и уже от этого отталкиваюсь?
Принятый ответ
Вы можете принимать тироксин,а можете дать щж шанс и попробовать отменить тироксин. Сдавать ферритин и вит д в любом случае.
По клиническим рекомендациям субклинический гипотиреоз вне планирования беременности и беременности не требует лечения
Здравствуйте , изначально если у вас был ТТГ выше нормы , а Т4 в норме. Это субклинический гипотиреоз . Лечение он не требует( кроме случая где выше 10). Но вы описали , что выше 10 был не постоянно . А скакал.
Лечение нужно если вы планируете беременность или уже беременны.
Если нет, то отмена приема эутирокса. Далее контроль через 4-6 недель ТТГ и Т4 св. На это время можно принимать йодомарин 200 мкг.
Здравствуйте, ттг у вас сейчас прекрасный. Так как у вас имеет место быть аутоиммунный тиреоидит, а это хроническое заболевание имеющее тенденцию к снижению функции щитовидной железы, то заместительная терапия пожизненная . Нужно просто периодически контролировать ттг и корректировать дозировку в случае необходимости. ТТГ контроль через 3 месяца, при планировании беременности контроль ттг сразу, при обнаружении беременности ттг контроль сразу, узи щж 1 раз в год
Здравствуйте. Если ттг повышался выше 10 то препарат нужно принимать, сейчас в норме продолжайте принимать 50 мкг, на ттг сдайте через 6 месяцев.
Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, в таком случае гипотиреоз может прогрессировать
По узи ничего страшного нет, скорее псевдоузлы на фоне аит, это не настоящие узлы
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, могут влиять на ттг
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ