СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить ли антибиотик?

Заболела 10 дней назад, заразилась от дочери. Из симптомов - сильный кашель и насморк, заложенность в ушах, но без температуры. На 7-8 день прошла острая стадия, но небольшой насморк сохранился. На 9-ый день вдруг сильно заболело горло. К вечеру боль стала чудовищной, заложило уши, поднялась температура 37,5, горло сильно покраснело и появились белые пятна на гландах. Сегодня поехала к ЛОРу, он сказал, что есть белые точки, но это все еще не ангина и скорее всего ковид. Сказал, что выпишет мне антибиотик азитромицин на всякий случай, но это скорее всего вирус, а не бактериальное. Сдала кровь, там повышены лейкоциты. Значит ли это, что нужно пить антибиотик? Горло чуть отпустило, температура 37,3. Прикладываю анализ, нахожусь в Болгарии, но названия показателей вроде те же.

тонзиллит
35 лет
15 Декабря 2023·Просмотров: 215·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Как сейчас дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Юрьевна, фото горла прикрепила! Тест постараюсь найти.

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Юрьевна, а азитромицин (azax 500) подойдет? Мне на него только дали рецепт.

Нет азитромицин не является антибиотиком чувствительным к пиогенному стрептококку

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови вирусно-бактериальный процесс
По фото выраженное воспаление.выполните стрептотест,продаётся в аптеке.Азитромицин не препарат выбора в данном случае и вообще при лор патологии,он не даст эффекта при бактериальном процессе
Есть возможность выполнить стрептотест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Гергардовна, тест на стрептококк сделала, показал положительно. Прикрепляю фото

Нужно начать Амоксиклав.не принимали в ближайшие три месяца пенициллины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Гергардовна, не принимала! То есть сама по себе такая инфекция не пройдет, только с антибиотиком? Боль в горле вроде пошла на спад, температура 37,3.

Стрептококк даёт осложнения на жизненноважные органы,рисковано слишком не принимать антибиотик
Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,каждые 12ч, во время еды,10 дней строго
Местно: полощите горло раствором водного хлоргексидина до 5 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Гигиена носа,если есть выделения
Через 14 дней после курса антибиотика сдайте мазок контрольный на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК действительно признаки бактериального воспаления
Препарат выбора при воспалении верхних дыхательных путей - это Амоксиклав

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита Александровна, заразен ли стрептококк? Просто болели с 5-летней дочерью вместе и она тоже выздоравливала, но на 10-ый день вновь температура поднялась под 38,5 с жалобами на жжение во рту, анализ крови был таким же как уменя и ей прописали антибиотик Цефзил. Если у нее тоже стрептококк, значит ли это что антибиотик не поможет?

Стрептококк заразен
Выполните Стрептатест (продается в аптеке) себе и дочери

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзилофарингита. В ОАК признаки бактериальной инфекции. Учитывая клиническое течение и положительный результат теста на пиогенный стрептококк, вам необходим антибиотик. начните амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг по 1 таб. 2 р/сут в течение не менее 10 дней. Если у вас есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик.
Азитромицин принимать нет никакого смысла!

Соблюдайте щадящую диету: пища должна быть комфортной температуры, исключить острое, пряное, копченое, газированные напитки.
Местно используйте ОКИ р-р для местного применения 2 р/сут полоскать горло 5 дней;
Септолете тотал по 1 пастилке 3 р/д рассасывать до 5 дней.
После приема препаратов в течение 30 минут не кушать и не пить.
При повышение температуры выше 38,5 оС принять жаропонижающее: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.
Не забывайте про обильное питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Татьяна Евгеньевна, заразен ли стрептококк ? Просто болели с 5-летней дочерью вместе и она тоже выздоравливала, но на 10-ый день вновь температура поднялась под 38,5 с жалобами на жжение во рту, анализ крови оказался таким же как у меня и ей прописали антибиотик Цефзил. Если у нее тоже стрептококк, значит ли это что антибиотик не поможет?

Да, стрептококк заразен. Сделайте дочери тоже тест на определение стрептококка. Скорее всего у дочери то же самое. Даже если результат будет отрицательный, то антибиотик следует принимать тоже 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стрептококковые инфекцию обязательно нужно лечить антибиотиками,даже если уже лучше. Потому что через пару недель будет рецедив. Это патогенная бактерия, именно с ней связаны осложнения на суставы и сердце. Первая линия для лечения используется амоксициллин+клавулановую кислота курсом обязательно 10 дней, не меньше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.