Что вас беспокоит?
Лейкоциты, кристаллы и бактерии в моче
Здравствуйте. Девушка, 18 лет. Субфебрильная температура (обнаружили неделю назад). Кровь спокойная. В моче лейкоциты, кристаллы и бактерии. Прилагаю анализы крови и мочи. Так же осенью были повышены АЛТ (72) и АСТ (42). На узи увеличена печень. Прокомментируйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток.
Моча воспалительная.
Необходимо сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков, Фемофлор.
Рекомендации следующие:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки, сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Владимир Александрович, спасибо.
А не могли бы вы мне объяснить, почему в анализе лейкоцитов три графы, все с разными цифрами? Сначала на первой странице ноль, потом на второй два варианта разных?
Я не работник лаборатории. Точно не могу сказать. Могу только предположить, что по разному исследовали.
А вы на какие значения ориентировались, максимальные?
На анализ в целом
Здравствуйте. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – феназалгин (феназопиридин) по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору.
Галина Александровна, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы смогли понять, что в анализе мочи? Почему лейкоциты две цифры 48 или 322, кристаллы тоже два варианта с разницей на порядок.....
Лейкоциты 322.
Галина Александровна, там ниже ещё одна графа лейкоциты и там 48.
На второй странице все показатели по два варианта
Второй файл - кровь, лейкоцитов 8,35.
Галина Александровна, вы не туда смотрите ?
Лейкоциты в моче, строчки друг под другом
А, увидела - две строчки подряд. Разницы нет, лейкоциты всё равно повышены.
Галина Александровна, а на первой странице тогда почему лейкоциты полуколичественно 0 (отрицательно)?
Да, там и другие показатели по два раза написаны, слизь, например, вообщем, обычно все показатели по одной строчке, странный анализ получился, перепроверьте в другой лаборатории.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, кроме субфебрилитета, есть еще какие либо симптомы (боли, частые мочеиспускания, рези при мочеиспускании)?
Анастасия Алексеевна, нет, других симптомов нет
Тогда в идеале, конечно, сначала стоит сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, пересдать ОАМ. Потому что стоит вопрос об антибактериальной терапии, а бак посев может делаться и неделю, по факту девушка останется 2 недели уже без лечения( Если по УЗИ признаков обструкции нет - назначаем антибиотики (можно нитрофураны: фурадонин/фуразидин).
В настоящее время можно принимать канефрон 2т 3 раза в день - 20 дней. Он НЕ является основным в лечении, но легкий диуретический эффект не помешает.
Бак.посев можно выполнить либо сразу, либо уже как контроль лечения.
Анастасия Алексеевна, спасибо, а как можно объяснить, что на первой странице анализа мочи лейкоциты полуколичественно ноль, а на второй лейкоциты 58?
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ мочи, на мой взгляд весьма сомнительный. В одной графе лейкоцитов ноль, в других нет. Иных косвенных признаков воспаления нет. Я бы посоветовал сделать анализ мочи по Нечепоренко, он более точен в смысле лейкоцитов. И неплохо было бы сделать мазок на флору у гинеколога. Ситуация неясная, нужно разбираться.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20216 ответов
- 23 Ноября 20215 ответов
- 22 Декабря 20218 ответов
- 17 Января 20221 ответ