Что вас беспокоит?
Пневмония ребенок 8 лет, нужен ли антибиотик?
Ребенок 8 лет , заболел с высокой температурой под 40. Температура держалась три дня без других симптомов, кроме слабости и нет аппетита. На четвертый день она колеблилась от 37,8-38,5-так было три дня , появились сопли, кашель от соплей, слабость , нет аппетита ( вызывали скорую , скорая прослушав сказала легкие чистые , сопли от горла и кашель от того же) На 8 день температура спала , слабость еще оставалась, но появился аппетит. Cегодня 13 дней, ребенок в целом хорошо чувствует, но к вечеру усталость , температура под вечер поднимается от 37.9-37.5( перед сном) , днем темп нет . Сдали общий анализ крови и анализ на пневмонию . Врач сказала по анализам все хорошо ( по общему), послушала ребенка, услышала хрипы, но сказала что это обструкция , что признаков пневмонии не видит. Выписала пульмикорт , беродуал , капли в нос аквамарис и полоскать горло фурацилином. К вечеру пришли анализы на пневмонию , я отправила врачу , она дополнила лечение антибиотиком сказав, что боится осложнений пневмонии из-за хрипов , хотя в общем анализе нет никаких намеков на бактерию. Стоит ли мне сходить к другому врачу и можно ли не принимать антибиотики? Так как боюсь давать антибиотики, потому что думаю что ребенок уже перенес пневмонию , и уже идет на поправку. Уточню еще раз, что врач сказала что слышит в легких хрипы, но пневмонии она так не слышит , говорит что воздух проходит, что в легких обструкция.
Добрый день
По ОАК действительно нет показаний для антибиотика. Да она и в целом не воспалительная. На фоне перенесенной вирусной инфекции может сохранится астенический синдром и температурный хвост.
IgM это белки острой фазы, но нужно было сдать и G чтобы посмотреть в каком они титре.
Если сейчас состояние ребёнка не страдает, только если сохраняется астенический синдром, то антибиотик не нужен.
Конечно сходите в другому доктору послушаться, чтобы быть спокойной.
Дарья Игоревна, спасибо за ответ! а можно к вам на прием попасть? недалеко живем как раз, можно ваш телефон?
Я сейчас в декретном отпуске, только на вызова езжу в частном порядке.
По поводу номера телефона консультирование осуществляется только в пределах данного сайта.
Напишу чуть более подробно чем хотел, потому что сейчас из каждого утюга про микоплазму, "новый вирус", большое количество пневмоний и т.д. Возможно и некоторым врачам будет полезно.
Микоплазма - давно изученный патоген, который может вызывать пневмонию, преимущественно у детей школьного возраста.
Анализ на микоплазму не равно диагноз пневмония. Однако в сочетании с рассеянными хрипами, субфебрильной температурой и изменениями (чаще двусторонними мелкоочаговыми) на рентгене - подтверждает диагноз. Кстати в общем анализе крови не бывает лейкоцитоза и других данных бактериальной инфекции (напомним - микоплазма - внутриклеточный микроорганизм)
Лечение происходит антибитиками макролидного ряда (азитромицин (сумамед0/клацид/вильпрафен).
Курсы минимально 10 дней (для азитромицина 5 дней).
Евгений Владимирович, то есть по вашему для уверенности нужно сделать кт легких и антибиотики пропить?
Принятый ответ
Да, думаю в данном случае антибиотики нужны
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201929 ответов
- 10 Октября 20191 ответ
- 4 Ноября 20197 ответов