СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1757588

Что вас беспокоит?

Появился узел в щитовидке 0,61 см

Здравствуйте, у меня подтвержденный аит, гипотериоз. Принимаю ежедневно 75 мг л-тироксина. Нахожусь на грудном вскармливании. В январе 2023 года делал узи щитовидки, было выраженное диффузное изменение. В октябре 2023 года сдала ттг, отклонение от нормы, врач повысила дозировку л-тироксина с 62,5 до 75 мг. На данный момент анализ на ттг пока не сдала. Сегодня сделал узи, обнаружен узел в правой доле 0,61 см. Врач сказала просто наблюдать 1 раз в год. Но я уже но переживаю. От чего он мог появится? Какая вероятность того, что он злокачественный? Нужно ли делать пункцию? Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?

Аит, гипотериоз
30 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 1671·Кристина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено мелкое образование, размером до 1см. Такие образования совершенно не опасные, доброкачественные.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Пункцию вам делать не надо. В такие маленькие образования даже не попадут.

Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3.
Если имеются эти дефициты, они тоже влияют на уровень ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

Ваш протокол узи даёт ровно 0 информации. Образование не описано.

Необходимо повторить узи щж с описанием по системе Тирадс, которая даст информацию о рисках злокачествннности/доброкачественности
Т.к по вашему протоколу не описаны ни края ни эхогенность,ничего. А размер до 1 см совсем не указывает на доброкачественное/злокачественное образование



Такие мелкие узлы обычно наблюдаем в динамике 1 раз в год.


Является следствием йоддефицита, обычно. Поэтому обычную соль замените на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Держите ферритин(не менее 45) и вит д в норме,важно для щж

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


"Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?"-совсем не обязательно

Здравствуйте , по предоставленному узи сказать что-то трудно . Так как описания как такового нет.
Переделайте узи в другом месте , врач должен указать так же Тирадс. И уже дальше будет ясно.

Принятый ответ

Добрый день
То что это узел ещё не точно
Это скорее псевдоузел,формируется рубцовая зона при АИТ
Через полгода уточним
То,что ничего плохого нет-это точно

Принятый ответ

Здравствуйте, контроль ТТГ через 2 месяца после изменения дозировки Л тироксин нужно провести, сдавали в октябре.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен , в правой доле небольшое образование, чаще всего при Аутоиммуном тиреоидите это псевдоузелки, которые не могут быть злокачественными. Поэтому , его нужно просто наблюдать. Контроль узи щитовидной железы через 1 год в динамике. На злокачественный он не похож, т.к. доктор не описывает не включения внутри узелка, не интенсивный кровоток и т.д, это факторы отрицательного узелка, у Вас их нет, поэтому это скорее всего просто расширенный измененный, увеличенный фолликул щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание узи не полноценное, можно передать в другом месте где пишут по системе тирадс
Но это не совсем узел а скорее псевдоузел на фоне аит
Продолжайте принимать 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг, сдать кровь на ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.