СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Появился узел в щитовидке 0,61 см

Здравствуйте, у меня подтвержденный аит, гипотериоз. Принимаю ежедневно 75 мг л-тироксина. Нахожусь на грудном вскармливании. В январе 2023 года делал узи щитовидки, было выраженное диффузное изменение. В октябре 2023 года сдала ттг, отклонение от нормы, врач повысила дозировку л-тироксина с 62,5 до 75 мг. На данный момент анализ на ттг пока не сдала. Сегодня сделал узи, обнаружен узел в правой доле 0,61 см. Врач сказала просто наблюдать 1 раз в год. Но я уже но переживаю. От чего он мог появится? Какая вероятность того, что он злокачественный? Нужно ли делать пункцию? Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?

Аит, гипотериоз
30 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 1575·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено мелкое образование, размером до 1см. Такие образования совершенно не опасные, доброкачественные.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Пункцию вам делать не надо. В такие маленькие образования даже не попадут.

Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3.
Если имеются эти дефициты, они тоже влияют на уровень ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

Ваш протокол узи даёт ровно 0 информации. Образование не описано.

Необходимо повторить узи щж с описанием по системе Тирадс, которая даст информацию о рисках злокачествннности/доброкачественности
Т.к по вашему протоколу не описаны ни края ни эхогенность,ничего. А размер до 1 см совсем не указывает на доброкачественное/злокачественное образование



Такие мелкие узлы обычно наблюдаем в динамике 1 раз в год.


Является следствием йоддефицита, обычно. Поэтому обычную соль замените на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Держите ферритин(не менее 45) и вит д в норме,важно для щж

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


"Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?"-совсем не обязательно

Здравствуйте , по предоставленному узи сказать что-то трудно . Так как описания как такового нет.
Переделайте узи в другом месте , врач должен указать так же Тирадс. И уже дальше будет ясно.

Принятый ответ

Добрый день
То что это узел ещё не точно
Это скорее псевдоузел,формируется рубцовая зона при АИТ
Через полгода уточним
То,что ничего плохого нет-это точно

Принятый ответ

Здравствуйте, контроль ТТГ через 2 месяца после изменения дозировки Л тироксин нужно провести, сдавали в октябре.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен , в правой доле небольшое образование, чаще всего при Аутоиммуном тиреоидите это псевдоузелки, которые не могут быть злокачественными. Поэтому , его нужно просто наблюдать. Контроль узи щитовидной железы через 1 год в динамике. На злокачественный он не похож, т.к. доктор не описывает не включения внутри узелка, не интенсивный кровоток и т.д, это факторы отрицательного узелка, у Вас их нет, поэтому это скорее всего просто расширенный измененный, увеличенный фолликул щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание узи не полноценное, можно передать в другом месте где пишут по системе тирадс
Но это не совсем узел а скорее псевдоузел на фоне аит
Продолжайте принимать 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг, сдать кровь на ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.