Консультация эндокринолога /

Появился узел в щитовидке 0,61 см — вопрос №1757588

527 просмотров

Здравствуйте, у меня подтвержденный аит, гипотериоз. Принимаю ежедневно 75 мг л-тироксина. Нахожусь на грудном вскармливании. В январе 2023 года делал узи щитовидки, было выраженное диффузное изменение. В октябре 2023 года сдала ттг, отклонение от нормы, врач повысила дозировку л-тироксина с 62,5 до 75 мг. На данный момент анализ на ттг пока не сдала. Сегодня сделал узи, обнаружен узел в правой доле 0,61 см. Врач сказала просто наблюдать 1 раз в год. Но я уже но переживаю. От чего он мог появится? Какая вероятность того, что он злокачественный? Нужно ли делать пункцию?

Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?

Возраст: 30

Хронические болезни: Аит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено мелкое образование, размером до 1см. Такие образования совершенно не опасные, доброкачественные.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Пункцию вам делать не надо. В такие маленькие образования даже не попадут.

Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Сдайте анализы на ферритин и витамин д3.
Если имеются эти дефициты, они тоже влияют на уровень ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Кристина!

Ваш протокол узи даёт ровно 0 информации. Образование не описано.

Необходимо повторить узи щж с описанием по системе Тирадс, которая даст информацию о рисках злокачествннности/доброкачественности
Т.к по вашему протоколу не описаны ни края ни эхогенность,ничего. А размер до 1 см совсем не указывает на доброкачественное/злокачественное образование



Такие мелкие узлы обычно наблюдаем в динамике 1 раз в год.


Является следствием йоддефицита, обычно. Поэтому обычную соль замените на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Держите ферритин(не менее 45) и вит д в норме,важно для щж

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


"Я прочитала, что одиночные узлы чаще всего злокачественные…особенно на фоне аита. Так ли это?"-совсем не обязательно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте , по предоставленному узи сказать что-то трудно . Так как описания как такового нет.
Переделайте узи в другом месте , врач должен указать так же Тирадс. И уже дальше будет ясно.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
То что это узел ещё не точно
Это скорее псевдоузел,формируется рубцовая зона при АИТ
Через полгода уточним
То,что ничего плохого нет-это точно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, контроль ТТГ через 2 месяца после изменения дозировки Л тироксин нужно провести, сдавали в октябре.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен , в правой доле небольшое образование, чаще всего при Аутоиммуном тиреоидите это псевдоузелки, которые не могут быть злокачественными. Поэтому , его нужно просто наблюдать. Контроль узи щитовидной железы через 1 год в динамике. На злокачественный он не похож, т.к. доктор не описывает не включения внутри узелка, не интенсивный кровоток и т.д, это факторы отрицательного узелка, у Вас их нет, поэтому это скорее всего просто расширенный измененный, увеличенный фолликул щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Описание узи не полноценное, можно передать в другом месте где пишут по системе тирадс
Но это не совсем узел а скорее псевдоузел на фоне аит
Продолжайте принимать 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг, сдать кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
41 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
1 час назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
2 часа назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва